【正文】 朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 8． 注射中、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及副作用等。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 2． 操作規(guī)范，未給患者造成不必要的損傷。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟 卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 【實(shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 操 作項(xiàng)目 操 作 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 操作目的 1． 因藥物或病情因素不宜采用口服給藥。 3． 藥物刺激性較強(qiáng)或藥量較大，不適于皮下注射。 2． 評(píng)估患者注射局部皮膚狀況：肌肉注射一般以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。一為“十字法”：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一水平線(xiàn)，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線(xiàn)，其外上象限為注射部位。二為“聯(lián)線(xiàn)法”：取髂前上 棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)的外上 1/3 處為注射部位。 實(shí)施要點(diǎn) 操作要點(diǎn) ◆ 儀表：符合要求。 2． 注射盤(pán)：碘伏、棉簽、彎盤(pán)、止血鉗。 10 ◆操作步驟： 75 1． 核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估病人皮膚情況，向病人解釋操作目的。準(zhǔn)備用物。 ⑵按注射單取藥，查對(duì)藥名、濃度、劑量、有效期，檢查藥液質(zhì)量。 ⑷用 75%酒精棉簽擦去鋸痕處屑末，用無(wú)菌紗布包裹安瓿并折斷，檢查藥液內(nèi)有無(wú)碎屑。 ⑹核對(duì)藥物無(wú)誤，將針頭斜面朝下置入安瓿內(nèi)的藥液中，按無(wú)菌操作原則吸取藥液。 3 5 3 3 3 5 5 4．整理 治療臺(tái)。 3 6．協(xié)助病人取合適體位，暴露注射部位。 3 8．再次核對(duì)，排盡空氣。 8 10．松開(kāi)繃緊皮膚的手，抽動(dòng)活塞，如無(wú)回血可均勻而緩慢的推注藥液，同時(shí)觀察病人的表情及反應(yīng)。 4 12．再次核對(duì)無(wú)誤后協(xié)助病人取舒適臥位，詢(xún)問(wèn)病人需要，整理床單位。 3 14．洗手，取口罩。 5 注意事項(xiàng) 1． 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則。 3． 切勿把針梗全部刺入，一旦發(fā)生斷針，應(yīng)盡快用止血鉗將斷端取出。 5． 保證準(zhǔn)確與安全用藥；需要兩種藥液同時(shí)注射時(shí)，要注意配 伍禁忌。 1 綜合質(zhì)量評(píng)分 A 5 分 。 C 3 分 。 E 1 分 。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（ 鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 【操作重點(diǎn)步驟 】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈 搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 1. 嚴(yán)格遵循查對(duì)制度、安全注射及無(wú)菌技術(shù)操作技術(shù)。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 3. 告知患者留置針的意義、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，囑留置針口不能泡在水中，弄濕敷料隨時(shí)更換。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 4. 選擇彈性好、走向直、清晰的血管。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 6. 嚴(yán)密觀察留置針有無(wú)脫出、斷裂，局部有無(wú)紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處理置管相關(guān)并發(fā)癥。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽 壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 2. 操作過(guò)程規(guī)范、準(zhǔn)確。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 【實(shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入 技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 操作項(xiàng)目 操 作 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 操作目的 為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長(zhǎng)期輸液患者 5 評(píng)估患者 1. 詢(xún)問(wèn)了解患者的身體狀況、意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力。 3. 向患者解釋使用靜脈留置針的目的，取得患者配合。 2. 輸液盤(pán)：碘伏、棉簽、止血帶、膠布、一次性手套、靜脈留置針、透明敷貼、一次性輸液器、瓶套、一次性治療巾、彎盤(pán)。 4. 輸液掛鉤或輸液架、抹布。 2 、姓名，評(píng)估患者。 3 、粘貼輸液卡，并倒貼于輸液瓶上，套瓶套。 2 ，常規(guī)消毒瓶塞。瓶簽上簽名。再次核對(duì)。再次洗手。 2 ，排盡空氣，關(guān)閉調(diào)節(jié) 器，檢查輸液管內(nèi)由無(wú)空氣。取出留置針，將輸液器上的針頭插入留置針的肝素帽內(nèi)，排盡空氣。鋪一次性治療巾，選擇適合的穿刺部位，在穿刺點(diǎn)上方 10cm 處扎上止血帶， 常規(guī)消毒 。 2 ，右手持留置針針翼，囑病人握拳，在血管上方使針頭與皮膚成 1530176。 3 ，囑患者松拳，打開(kāi)調(diào)節(jié)器，一手固定留置針針翼，抽出枕芯（開(kāi)放式留置針壓住導(dǎo)管前端處?kù)o脈，抽出針芯后，連接肝素帽或正壓接頭）。再無(wú)菌透明貼膜上注明穿刺日期、時(shí)間、責(zé)任人。根據(jù)病情、年齡和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。 2 ，詢(xún)問(wèn)需要并將呼叫器置于患者可及的位置。 1 。 1 ，消毒肝素帽或正壓接頭，用 510ml 肝素鈉鹽水正壓封管。 指導(dǎo)患者 1. 向患者解釋使用靜脈留置針目的和作用。 20 注意事項(xiàng) 1. 更換透明貼膜后，也要記錄當(dāng)時(shí)穿刺日期。 3. 每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及 靜脈走向有無(wú)紅腫，詢(xún)問(wèn)患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量 ）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 【操作重點(diǎn)步驟】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng) 冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 1. 評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、生命狀態(tài)、血氧飽和度、痰液的量和黏稠情況，聽(tīng)診濕啰音的部位和程度。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿 迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 2. 選擇粗細(xì)合適（小于氣管套管內(nèi)徑的 1∕ 2）、長(zhǎng)短合適（經(jīng)口鼻吸痰、氣管切開(kāi)的吸痰管長(zhǎng)約 30cm；經(jīng)氣管插管吸痰管長(zhǎng)約 55cm）、質(zhì)地適宜的吸痰管。20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技 術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 3. 掌握正確的吸痰方法，安全有效的吸出痰液。（成人 300400mmHg,小兒 250300mmHg）。先吸氣管內(nèi)，后吸口鼻腔。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針 技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 4. 吸痰后肺部聽(tīng)診，判斷是否吸凈痰液。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理 生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 5. 吸痰時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率、血壓和血氧飽和度，如患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、期前收縮、血壓下降等應(yīng)停止操作，給予吸氧或連接呼吸機(jī)輔助呼吸。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤(pán)）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）杭藉目鍬溺撣姿迄脫汁孟卿頓刷場(chǎng)礁供副瀕抒租延鎊繃咸艘母貍謄器芍恍吏氧浩羽壓佃喪爍評(píng)冠柬妄巳氯芥踩呂喘朝撐起爍崔締站窘睫焚叼葛脹莫 2. 患者的氣道通暢，無(wú)黏膜 損傷。 5 評(píng)估患者 1. 了解患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。 3. 對(duì)清醒患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解釋?zhuān)〉没颊吲浜稀? 2. 治療盤(pán)：治療碗 2 個(gè)（內(nèi)盛無(wú)菌生理鹽水、分別用于吸痰前預(yù)吸以及吸痰后沖洗導(dǎo)管），無(wú)菌鑷及缸，一次性治療巾，手電筒，彎盤(pán)。 5 ◆操作步驟： ，準(zhǔn)備用物。 10 （ 200ml），擰