【正文】 在清熱又利濕。茵陳五苓散=茵陳+五苓散五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓茯；桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。 甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖；芩翹貝母射干薄，濕熱流連正治方。4）疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒、涼營開竅：犀角散加減 :犀角散內(nèi)用黃連，升麻茵陳山梔全；清心瀉火解熱毒，專治熱盛陽黃疸。（組成：四逆湯＋茵陳、白朮、肉桂）B、脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血、利濕退黃：黃芪建中湯加減： 黃芪建中湯=小建中湯+黃芪6）黃疸消退后的治療A、濕熱留戀：清熱利濕：茵陳四苓散=茵陳+四苓散四苓散=五苓散桂枝B、肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾、理氣助運(yùn)：柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減 柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍枳草，香附芎陳脅痛療歸芍六君子湯=六君子湯+當(dāng)歸，白芍C、氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀：逍遙散合鱉甲煎丸加減逍遙散用當(dāng)歸柴，苓芍術(shù)甘加姜薄。 　三十三、積聚 腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證肝郁逍遙主，六磨食滯痰阻通。1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚：逍遙散：逍遙散用當(dāng)歸柴，苓芍術(shù)甘加姜薄，散郁除蒸功最捷，調(diào)經(jīng)八味丹梔著。去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。3）氣滯血阻：理氣消積、活血散瘀：金鈴子散合失笑散。失笑靈脂共蒲黃，等分作散醋煎嘗；血瘀少腹時作痛，祛瘀止痛效非常。5）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血、活血化瘀：八珍湯合化積丸化積丸中棱莪魏，海浮香附雄黃隨，檳蘇瓦楞五靈脂，軟堅破瘀丸緩?fù)啤?）氣滯濕阻：疏理肝氣、運(yùn)脾利濕：柴胡疏肝散合胃苓湯。平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草四味齊。平胃五苓合方用，消積滲濕效突出。3）水熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水：中滿分消丸合茵陳蒿湯。茵陳蒿湯茵梔黃。5）陰虛水停：滋腎柔肝、養(yǎng)陰利水：六味地黃丸合一貫煎加減：六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻。6）陽虛水盛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水：附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸。方內(nèi)若加僵蠶菊，菊花茶調(diào)用亦良。3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅：羌活勝濕湯：羌活勝濕草獨(dú)芎，蔓荊蒿本加防風(fēng)；濕邪在表頭腰痛，發(fā)汗升陽經(jīng)絡(luò)通。5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎填精生髓：大補(bǔ)元煎：大補(bǔ)元煎歸山藥，枸杞人參杜仲草，熟地山萸補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血功最高。7）痰濁頭痛：健脾燥濕、化痰降逆：半夏白術(shù)天麻湯： 半夏白朮天麻湯=二陳湯+白術(shù)、天麻8）瘀血頭痛：活血化瘀：通竅活血湯 。 三十六、眩 暈 　　諸風(fēng)掉眩肝風(fēng)蕩，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄，急標(biāo)緩本辨證昌，肝陽上亢天麻潛，氣血虧虛歸脾湯，痰濁中阻夏白術(shù)，腎虧左歸右歸方。2）氣血虧虛：補(bǔ)益氣血、調(diào)養(yǎng)心脾：歸脾湯： 歸脾四君歸芪棗，遠(yuǎn)志龍眼香棗姜。4）痰濁中阻：化痰祛濕、健脾和胃：半夏天麻白術(shù)湯： 半夏白朮天麻湯=二陳湯+白術(shù)、天麻5） 瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅。 三十七、中 風(fēng) 　　中風(fēng)總括： 中風(fēng)卒起證多端，氣血虛火及風(fēng)痰，肝腎陰虛為根本，真中類中外邪辨。 　　中臟腑： 中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。 　　后遺證： 中風(fēng)后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉，偏癱補(bǔ)陽還五施，鎮(zhèn)肝息風(fēng)病機(jī)轉(zhuǎn)。1，中經(jīng)絡(luò)，1）風(fēng)痰入絡(luò)：祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)：真方白丸子加減：真方白丸子白附，半夏南星和川烏，天麻木香蝎枳殼，風(fēng)痰入絡(luò)定可除。3）陰虛風(fēng)動：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從；龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。至寶朱珀麝息香，雄玳犀角與牛黃；金銀兩箔兼龍腦，開竅清熱解毒涼。B、痰火瘀閉：熄風(fēng)清火、豁痰開竅：羚角鉤藤湯加減：羚角鉤藤茯菊桑，貝草竹茹芍地黃；陽邪亢盛成痙厥，肝風(fēng)內(nèi)動急煎嘗。 滌痰湯：滌痰溫膽參菖星 溫膽湯=二陳湯+枳實、竹茹 滌痰湯=溫膽湯+人參、菖蒲、天南星3，脫證：回陽救陰、益氣固脫：參附湯合生脈散。4，后遺癥，1）風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)：解語丹：解語丹是程氏方，天麻全蝎白附菖，羌星遠(yuǎn)志木香草，風(fēng)痰瘀阻服之良。喑厥風(fēng)痱能治之，虛陽歸腎陰精足。4）肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎：左歸丸合地黃飲子左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝；菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。喑厥風(fēng)痱能治之，虛陽歸腎陰精足。牽正散治口眼斜，白附僵蠶全蝎加；混合研細(xì)酒調(diào)服，風(fēng)中絡(luò)脈效力佳。 　三十八、痙 證（略） 1） 邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營燥濕：羌活勝濕湯：羌活勝濕草獨(dú)芎，蔓荊藁本加防風(fēng)，濕邪在表頭腰重，發(fā)汗升陽經(jīng)絡(luò)通。白虎湯清氣分熱，石膏知母草米協(xié)。3）肝經(jīng)熱甚：清肝潛陽、熄風(fēng)止痙：羚角鉤藤湯加減：羚角鉤藤茯菊桑，貝草竹茹芍地黃；陽邪亢盛成痙厥，肝風(fēng)內(nèi)動急煎嘗。5）痰濁阻滯：豁痰開竅、熄風(fēng)止痙：導(dǎo)痰湯加減： 導(dǎo)痰湯=二陳湯烏梅+枳實、南星 二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。6）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、熄風(fēng)止痙：四物湯合大定風(fēng)珠。大定風(fēng)珠雞子黃，牡蠣鱉甲龜?shù)攸S，膠芍麥味麻仁草，滋陰熄風(fēng)是良方。截瘧常山草果仁，陳草青皮厚樸檳，燥濕祛痰苔白膩，數(shù)發(fā)不止弦滑呈。白虎湯清氣分熱，石膏知母草米協(xié)；加桂加術(shù)用不同，溫瘧濕溫宜辨別。3）寒瘧：和解表里、溫陽達(dá)邪：柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲：柴胡桂枝干姜湯，瓜蔞芩草牡蠣襄；小便不利胸脅痛，寒熱心煩服之康。4）瘴瘧：A、熱瘴：解毒除瘴、清熱保津：清瘴湯加減：清瘴湯將瘴瘧斬，芩連知母益元散；青蒿柴胡與常山，還須甘草離溫膽。茯苓川芎木香入，方名加味不換金。 　　四十一、水 腫 　　水腫原因水濕起，越婢加術(shù)風(fēng)水襲，五味消毒麻連豆，濕毒浸淫用之宜，胃苓五皮水濕證，濕熱雍盛疏鑿立，脾陽虛衰實脾飲，濟(jì)生真武腎虛易。越婢加?xùn)X湯=越婢湯+白術(shù)2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看輕。五皮飲用五般皮，陳苓姜桑大腹皮，或用五加易桑白，脾虛膚脹此方醫(yī)。平胃散用樸陳皮，蒼朮甘草四味齊；燥濕寬胸消脹滿，調(diào)胃和中此方宜。4） 濕熱壅盛：分利濕熱：疏鑿飲子：疏鑿飲子逐瀉方，木通澤瀉與檳榔，秦羌苓腹椒商陸，赤豆姜皮退腫良。6）陽虛水泛：溫陽利水：真武湯：真武湯壯腎中陽，苓芍朮附加生姜?！　∷氖⒘?證 　　淋證澀痛小便頻，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。血淋小薊導(dǎo)赤散，知柏地黃虛實分。勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍。 1）熱淋：清熱利濕通淋：八正散：八正木通與車前，扁蓄大黃梔滑研；草梢瞿麥燈心草，濕熱諸淋宜服煎。3）血淋：A、實證：清熱通淋、涼血止血：小薊飲子：小薊飲子藕蒲黃，木通滑石生地襄；歸草黑梔淡竹葉，血淋熱結(jié)服之康。更加知柏成八味，陰虛火旺可煎餐；4）氣淋：A、實證：理氣疏導(dǎo)、通淋利尿：沉香散加減：沉香散用滑石歸，陳皮冬葵與石韋；白芍甘草王不留，利氣疏導(dǎo)氣淋推。5）膏淋：A、實證：清利濕熱、分清瀉濁：程氏萆解分清飲加減：程氏萆解分清飲，黃柏茯苓朮蒼蒲；蓮子丹參及車前，濕熱淋濁宜早圖。6）勞淋：補(bǔ)脾益腎：無比山藥丸加減：無比山藥起沉疴，石脂都?xì)獾てじ睿簧惾剌私z巴戟肉，牛膝杜仲煮湯喝。清肺補(bǔ)中上中施，八正濟(jì)生下辨明，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。2）肺熱壅盛：清瀉肺熱、通利水道：清肺飲：清肺飲用苓木通，山梔黃芩麥門冬，桑白皮與車前子，肺熱氣壅癃閉通。4）濁瘀（尿路）阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道：代抵擋丸：代抵擋可替抵當(dāng)，藥形平和體不傷；歸尾甲珠與硝黃，生地桂心桃仁光。春澤湯=五苓散＋人參 五苓散治太陽腑，白朮澤瀉豬苓茯；桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。6）腎陽衰憊：溫補(bǔ)腎陽、化氣行水：濟(jì)生腎氣丸加減： 濟(jì)生腎氣丸=金匱腎氣丸+牛膝、車前子　　四十四、腰 痛 　　腰痛悠悠酸無力，腎著沉沉不轉(zhuǎn)移，若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀。 1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)：甘姜苓術(shù)湯(又名腎著湯）：腎著湯內(nèi)用干姜，茯苓甘草白術(shù)襄，傷濕身重腰冷痛，亦名甘姜苓術(shù)湯。再加苡仁名四妙，滲濕健脾功更全。4）腎虛腰痛：A、偏陽虛：溫腎壯陽、溫煦經(jīng)脈：右歸丸：右歸丸用地附桂，山藥萸肉菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。 　四十五、消 渴 　　消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標(biāo)彰。1）上消：清熱潤肺、生津止渴：消渴方：丹溪心法消渴方，黃連花粉研末嘗，地藕乳姜四汁兌，酌加蜂蜜潤肺腸。B、氣陰虧虛：益氣健脾、生津止渴：七味白術(shù)散加減：七味白術(shù)小兒良，四君葛根木藿香。3）下消：A、腎陰虧虛：滋陰固腎：六味地黃丸：六味地黃益腎肝，茱薯丹澤地苓專?！　∷氖?、遺 精 　　遺精夢遺滑精探，心腎失調(diào)最相關(guān)，君相火動黃連施，補(bǔ)心三才封髓丹。 　　附：陽痿 ：陽痿贊育命火衰，歸脾氣血心脾責(zé)，大補(bǔ)元煎恐傷腎，濕熱下注用知柏。三才封髓天地人，黃柏甘草與砂仁，相火妄動水不濟(jì)，多夢遺精此方珍。3）勞心傷脾：調(diào)補(bǔ)心脾，益氣攝精：妙香散加減：妙香山藥與黃芪，甘桔二茯遠(yuǎn)志齊，少佐辰砂木香麝，驚悸郁結(jié)夢中遺。 歸二仙＝當(dāng)歸和仙茅、仙靈脾 2心脾虧虛證——?dú)w脾湯 ：歸脾四君歸芪棗，遠(yuǎn)志龍眼香棗姜3肝郁不舒證——逍遙散逍遙散用當(dāng)歸柴，苓芍術(shù)甘加姜?。桓斡粞撈⑽溉?，調(diào)和肝脾功效卓。5濕熱下注證——龍膽瀉肝湯(柴胡引經(jīng)藥) 龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。肝火痰火風(fēng)熱火，龍膽溫膽銀翹宗，腎精虧虛左慈滋，脾虛益氣聰明崇，新久虛實標(biāo)本辨，肝膽脾腎分補(bǔ)攻。重著麻木薏苡仁，紅腫白虎加桂精，虛久獨(dú)活寄生施，內(nèi)舍五臟法道更，肝腎虧虛守虎潛，針灸推拿佐功成。2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕：烏頭湯：烏頭湯醫(yī)痹證良，芪芍川烏草麻黃，散寒祛濕通經(jīng)絡(luò)，歷節(jié)疼痛水煎嘗。風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕：白虎加桂枝湯或合宣痹湯白虎加桂枝湯=白虎湯+桂枝宣痹湯：宣痹湯治濕熱痹，滑杏苡仁夏防己；蠶沙梔子加連翹，利濕清熱有豆皮。肝腎兩虛：培補(bǔ)肝腎、舒筋活絡(luò)：補(bǔ)血榮筋丸加減：補(bǔ)血榮筋肉蓯蓉，天麻牛膝鹿茸從，木瓜熟地菟絲子，五味榮筋痹能行?！窘M成】牛膝、鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉、 天麻、熟地黃、五味子、木瓜四十九、痿證1）肺熱津傷：清熱利濕、養(yǎng)肺生津：清燥救肺湯。2）濕熱浸淫、氣血不運(yùn)：清熱利濕、通利筋脈：加味二妙散。加味二妙散：蒼朮黃柏＋當(dāng)歸、牛膝、防己、萆薢、龜板3）脾胃虧虛、精微不運(yùn)：補(bǔ)中益氣、健運(yùn)升清：參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯：參苓白術(shù)散：四君扁豆砂薏仁，蓮肉山藥桔棗隨；益氣健脾又止瀉，脾虛濕盛此方神。 4）肝腎虧損、髓枯筋痿：補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱：虎潛丸：虎潛足痿是妙方，虎骨陳皮并鎖陽，龜板干姜知母芍，再加柏地作丸嘗。補(bǔ)陽還五耆歸芎，桃紅赤芍加地龍；半身不遂中風(fēng)證，益氣活血經(jīng)絡(luò)通。1） 陰虛發(fā)熱：滋陰清熱：清骨散：清骨散用銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔，地骨青藁知母草，骨蒸勞熱一并除。3）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱：補(bǔ)中益氣湯：補(bǔ)中參草朮歸陳，耆得升柴用更神；勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅，氣虛下陷亦堪珍。5）陽虛發(fā)熱：溫補(bǔ)陽氣、引火歸源：金匱腎氣丸加減： 金匱腎氣丸=六味地黃丸+附子，肉桂6）濕郁發(fā)熱：利濕清熱：三仁湯加減：三仁杏蔻薏苡仁，夏樸通草竹葉存；加入滑石滲濕熱，身重胸悶屬濕溫。8）痰濕郁熱證——黃連溫膽湯合中和湯黃連溫膽湯：溫膽湯＋黃連 溫膽湯=二陳湯+枳實、竹茹 中和湯《雞峰普濟(jì)方》：四君+厚樸、黃芪 　　五十一、虛 勞 　　虛勞總括 ：五臟虛候立為目，氣血陰陽大綱辨。 血虛 ：血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗。 　　陽虛 ：　陽虛里寒為征象，心用拯陽理勞湯，附子理中溫脾土，右歸丸方復(fù)腎陽。2）脾氣虛：健脾益氣：加味四君子湯：參術(shù)苓草謂四君，加味莪膝并三棱，加味黃芪并扁豆，兼瘀純虛各依循。4）腎氣虛：益氣補(bǔ)腎：大補(bǔ)元煎加減：大補(bǔ)元煎景岳方，淮山杜仲熟地黃，人參當(dāng)歸枸杞子，棗仁甘草共煎嘗。2） 肝血虛：補(bǔ)血養(yǎng)肝：四物湯加減：四物歸地芍與芎，血家百病此方宗。2）心陰虛：滋陰養(yǎng)心：天王補(bǔ)心丹加減：補(bǔ)心歸地二冬仁，遠(yuǎn)茯味砂桔三參；陰虛血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。4）肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰：補(bǔ)肝湯：補(bǔ)肝湯中草木瓜，四物棗仁麥冬抓，血虛肢麻爪甲枯，益血養(yǎng)肝療效夸。4，陽虛：1）心陽虛：益氣溫陽：保元湯加減：保元湯方性甘溫，桂草參耆四味存；男婦虛勞幼科痘，補(bǔ)肺益脾顯奇能。