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保險基礎(chǔ)知識與保險實務的主要環(huán)節(jié)-閱讀頁

2025-05-18 18:42本頁面
  

【正文】 )預付賠款p (十)代位求償p (十一)拒賠受理報案查勘定損審核保險責任 疑難案件調(diào)查支付賠款核 賠賠款理算代位追償結(jié) 案預付賠款拒 賠立 案*機動車輛定損工作流程p ( 1)定損人員認真查驗受損標的,確定受損部位、損失項目、損失程度。保險理賠的一般程序(三)案件立案在初步確定保險責任后,查勘人員應及時將有關(guān)資料轉(zhuǎn)交立案人員;立案人員應立即核對立案要素,并按規(guī)定及時立案。損失是否由所承保的風險所引起。損失是否發(fā)生在保險單所載明的地點。請求賠償?shù)娜耸欠裼袡?quán)提出索賠。保險理賠的一般程序(五)賠款理算u最常見的估價方法是 實際價值 、 重置價值 和 約定價值 三種。核對資料。賠款計算。理算人員確認無誤后簽章,將整個賠案送交核賠人員進入核賠程序。3. 核定損失范圍、程度、金額等是否準確合理。5. 出具核賠意見保險理賠的一般程序(七)結(jié)案核賠通過后,及時通知客戶領(lǐng)取賠款。保險理賠的一般程序(八)預付賠款被保險人填寫 《 預付賠款申請書 》按規(guī)定進行理算、核賠。(九)代位求償在向被保險人支付賠款的同時,要求其在 《 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 》 上簽章。代位求償工作完成后,追償款應及時入賬,理賠案卷按規(guī)定做結(jié)案、歸檔處理。經(jīng)審核確定應拒賠的案件,及時制作 《 拒賠通知書 》 ,并向被保險人發(fā)出 《 拒賠通知書 》 。理賠程序和時限  第 22條 ……    保險人按照合同的約定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的, 應當及時一次性通知 投保人、被保險人或者受益人補充提供。 保險人應當將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人 …… 保險人未及時履行前款規(guī)定義務的,除支付保險金外, 應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。 p向客戶做好說明解釋工作,爭取客戶的理解 p對于能夠確定的損失金額,要先行賠付 理賠程序和時限p24條:保險人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出 核定之日起三日 內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書, 并說
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