止血藥的合理應(yīng)用各類止血藥比較-閱讀頁
2025-01-21 05:31本頁面
【正文】 (WHO )國際藥物監(jiān)測資料庫掌握的對 AMCA擬似不良反應(yīng)的報(bào)告 ， 其中 56個(gè)涉及深靜脈血栓和 (或 )肺栓塞 、 腦血栓和視網(wǎng)膜栓塞 ， 22個(gè)報(bào)告涉及腦栓塞 (包括 9 例腦動(dòng)脈栓塞 )。還有各案報(bào)道，AMCA 治療凝血障礙性疾病并發(fā)深靜脈血栓，治療月經(jīng)過多并發(fā)腦動(dòng)脈血栓及治療胃出血并發(fā)心肌梗死的病例。此外，冠心病使用AMCA 可能會(huì)導(dǎo)致血栓和心肌梗死，避免對近期心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛和近期實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的病人使用。 大中動(dòng)脈 、 大靜脈出血 ， 必須同時(shí) 行外科手術(shù)處理； DIC導(dǎo)致出血時(shí)慎 用；有血栓病史者禁用 凝血酶 局部出血或消化道出血 嚴(yán)禁注射；須與出血?jiǎng)?chuàng)面直接接觸 才起作用；如出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即 停藥 氨甲環(huán)酸 用于臟器及腺體在纖溶亢進(jìn)狀態(tài) 下的出血 用量過大 ， 可促進(jìn)血栓形成；對有 血栓形成傾向或有血栓栓塞性病史 者禁用或慎用 卡洛磺鈉 毛細(xì)血管通透性增加所致 鼻出血 、 視網(wǎng)膜出血咯血 等 。 嬰兒及老年患者 、 有水電解質(zhì)平 衡紊亂及顱內(nèi)壓增高者慎用 雙乙酰氨 乙酸乙二胺 消化道出血 、 眼鼻出血 、外科 出血 對血小板少和其他凝血因子少引起的出血 效果療效不佳 ， 不良反應(yīng)較多 常用止血藥的藥物相互作用 藥物 相互作用藥物 相互作用結(jié)果 維生素 K 香豆素類 產(chǎn)生相互拮抗作用 大劑量水楊酸類、硫糖鋁、 考來烯胺、放線菌素 D等 可影響維生素 K療效 氨甲環(huán)酸 避孕藥或雌激素 增加血栓形成危險(xiǎn) 止血敏 右旋糖酐 降低酚磺乙胺的療效 氨基己酸 聯(lián)合注射可引起中毒 卡絡(luò)磺鈉 與抗組胺藥 、 抗膽堿藥合用 可降低卡巴克洛止血效果 與抗精神病藥 、 抗癲癇藥共用 可降低合用藥物的療效 魚精蛋白 胰島素 可延長胰島素作用 凝血酶原 復(fù)合物 抗纖溶藥 （ 氨甲環(huán)酸 ） 增加發(fā)生血栓并發(fā)癥的危險(xiǎn) 1． 是否有血小板數(shù)量的顯著降低 ？ 這也是圍手術(shù)期出血的重要原因 。 血小板數(shù)量過低時(shí) ，創(chuàng)面滲血是不可避免的 。 使用藥物干預(yù)機(jī)體出血狀態(tài)，應(yīng)注意以下幾種情況 使用藥物干預(yù)機(jī)體出血狀態(tài)，應(yīng)注意以下幾種情況 2．大量輸入 4℃ 的庫存血后， 導(dǎo)致機(jī)體低溫，若不采取預(yù)防措施，可使血小板扣押在內(nèi)臟，外周血中血小板計(jì)數(shù)降低，止血功能受到抑制，機(jī)體復(fù)溫后可以逆轉(zhuǎn)。長期臥床 、 大手術(shù) 、 血管炎 、 高脂血癥 、 糖尿病等能夠引發(fā)高凝狀態(tài) ， 那么纖溶亢進(jìn)是機(jī)體對抗高凝狀態(tài)的一種反應(yīng) ， 以恢復(fù)血液的流動(dòng)性 ， 在一定范圍內(nèi)對機(jī)體有保護(hù)作用 。 因此 ， 應(yīng)減少氨甲環(huán)酸的濫用 。 本文檔支持任意編輯，下載使用，定會(huì)成功！
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