【正文】 以這些地區(qū)的病人重大疾病均到成都市區(qū)的大型綜合性醫(yī)院就醫(yī) ，醫(yī)院顯得擁擠不堪，病床使用率均在100%以上 。 成都市醫(yī)療消費市場病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素 據(jù)調(diào)查，目前成都市醫(yī)療消費市場上病人在就醫(yī)時較為關(guān)注的因素依次是價 13 格、醫(yī) 療條件（醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子）、區(qū)位、交通等。同時我們還了解到，這種對價格偏高的抱怨的背后，更多的是對性價比的抱怨，他們認(rèn)為花了較多的醫(yī)療費用卻沒能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。 關(guān)于醫(yī)術(shù)水平，一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù)，但醫(yī)生個人的醫(yī)療水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。 醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對醫(yī)療機構(gòu)較不滿意的兩項內(nèi)容。 167。民營或合資醫(yī)院在能夠執(zhí)行國家制定的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)的前提下，才有可能進(jìn)入醫(yī)保審批程序。 市場調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，隨著中國醫(yī)療保障體制的不斷完善和落實，老百姓對醫(yī)保的信任度和依賴性越來越強，醫(yī)保條件也成為消費者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。 醫(yī)院的假設(shè) （定位）建議 根據(jù)前面的市場分析及消費者調(diào)查結(jié)果，我們認(rèn)為 JCI 國際醫(yī)院項目的定位應(yīng)該是： ? 立足于 興隆 鎮(zhèn)、服務(wù)大成都市乃至四川全省，面向中高收入人群的綜合性現(xiàn)代醫(yī)院，打造具有科技性、學(xué)術(shù)性、前瞻性和生態(tài)康復(fù)性的醫(yī)院 。 ? 擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。 ? 盡可能將幾個高端特色科室做到全國一流，最好填補 成都市 醫(yī)療市場上的空白。 建設(shè)方案 2021 年在 雙流 興隆 鎮(zhèn)用 200 畝左右土地， 一次性 完成門診，住院，醫(yī)學(xué)研究，教學(xué)培訓(xùn)，后勤輔助，專家公寓，康復(fù)公寓，生活配套，綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。 167。 建成 500 床 位 左右的住院部。 建成各類手術(shù)室 35 間。 建成后勤輔助設(shè)施。 ? 項目實施相關(guān)問題 院區(qū)交通情況 建設(shè)過程中考慮院區(qū)主干道與各建筑間的位置和需要，整體規(guī)劃，整體實施，規(guī)劃中道路與停車場一起約占用地面積 的 25%。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃 PVC 塑料管。 防雷按規(guī)范要求設(shè)置，有特殊要求的設(shè)備、設(shè)施作單獨接地保護(hù)。 ? 項目實施步驟 第一步： 2021 年 2021 年完 成 基礎(chǔ)建設(shè)工程 ； 第二步： 2021 年 2021 年完成相應(yīng)安裝工程及后勤配套設(shè)施及其他； 第三步： 2021 年全面完成 醫(yī)院 建設(shè)及綠化工作。 指標(biāo) ? 總占地面積 133340 平方米 其中：建筑占地面積（含待建、擴(kuò)建用地） 97000 平方米 道路及停車場占地面積 平方米 綠化覆蓋占地面積 平方米 ? 建筑利用系數(shù) 35% ? 綠化覆蓋率 40% ? 總建筑面積 229269 平方米 項目指標(biāo)估計 項目 建筑面積（平米） 估計依據(jù) 門診部 23000 日門診人數(shù) 2500 人，每人使用 平米 住院部 40000 500 張床位，每床位占用 80 平米（含公攤） 醫(yī)技樓 1000 手術(shù)室 5000 35 間手術(shù)室，每間凈使用面積約 142 平米，醫(yī) 17 院公攤約為 40％ 科研中心 6000 15 間實驗室，每間約占用 200 平米（含公攤），25 張觀察床位，每張約占用 120 平米（含公攤） 康復(fù)中心 1000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù) 體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 康復(fù)公寓 6000 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 體檢中心 4000 按每天 50 人體檢人數(shù)，每人使用 80 平米 后勤輔助系統(tǒng) 2021 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 合計 97000 第 四 章 機構(gòu)設(shè)置 167。另外，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要設(shè)置科研中心、醫(yī)療中心；依托有利的地理環(huán)境開 辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓；由于 興隆 是天府新區(qū)的核心區(qū)域，各項生活基礎(chǔ)設(shè)施都在完善之中，為了使醫(yī)護(hù)人員和前來就診的廣大人民群眾能有一個良好的診治、康復(fù)環(huán)境， 按照國際 JCI 醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格建立相關(guān)管理系統(tǒng)和工作流程 ， 同時 配套了相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。 機構(gòu)設(shè)置 167。 167。 ? 手術(shù)中心設(shè)： 百級凈化手術(shù)室 4 間；千級凈化手術(shù)室 7 間、萬級凈化手術(shù)室 12 間。 ? 科研中心： 主要為 省重點?？?12 個：呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計劃生育科 ； 省屬科研 中心：省臨 床檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心 ,還有肝膽外科研治協(xié)作體，中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地 ；以及其他優(yōu)勢學(xué)科提供研究場所和臨床試驗基地。 ? 后勤保障系統(tǒng)： 醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色，為醫(yī)患提供現(xiàn)代化健康、全面生活配套服務(wù)設(shè)施，力爭建成 成都 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地 。 、項目總開發(fā)成本 167。項目擬建設(shè) 現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體 ，總建筑面積97000 平方米。日門診人數(shù) 2500 人 住院部 40000 500 張床位 醫(yī)技樓 10000 手術(shù)室 5000 35 間各類手術(shù)室 體檢中心 4000 科研中心 6000 15 間實驗室， 25 張觀察床位 康復(fù)中心 1000 醫(yī) 療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 康復(fù)公寓 6000 醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 后勤行政配套 2021 行政、生活等 合計 97000 167。 167。 、土地成本 土地使用權(quán)出讓金單位成本預(yù)估為 80 萬元 /畝， 200 畝合計為 16000 萬元。 、建造費用 這里的建造費用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗估算法相結(jié)合，以類似工程經(jīng)驗估算法得出項目各項費用的大致標(biāo)準(zhǔn)，作為概算指標(biāo)，結(jié)合不同的建筑面積，進(jìn)行計算。 21 建造費用估算表 項目 建筑面積（平米） 預(yù)計建造單價（元） 總價（萬元） 門診 23000 3600 8280 住院部 40000 3600 14400 醫(yī)技 10000 3600 3600 手術(shù)室 5000 1600 800 體檢中心 4000 3600 1440 科研中心 6000 3600 2160 康復(fù)中心 1000 3600 360 康復(fù)公寓 6000 3600 2160 后勤行政配套 2021 3600 720 合計 97000 3497 33920 167。 167。 167。 167。土地相關(guān)費用和部分建設(shè)費由企業(yè)自身支付，預(yù)計企業(yè)自有資金 7 億元，占總投資的 70%。預(yù)估貸款 30000 萬元，占總投資的 30%，貸款期限 5 年，預(yù)估年貸款利率 10%，則產(chǎn)生財務(wù) 費用 15000 萬元。 、項目投資成本匯總 項目總成本匯總表 序號 項目 金額（萬元） 1 土地購置成本 16000 2 建造費用 33920 3 手術(shù)室建造費用（不含土建） 1750 4 不可預(yù)見費 1696 5 設(shè)備購置費 31634 6 財務(wù)費用 15000 合計 100000 167。 、收入預(yù)期 建成后，項目收入隨時間增長而增長，根據(jù) 興隆 的規(guī)劃進(jìn)度，按開發(fā)和地塊成熟度來估計， 9 年后，即 2023 年，項目取得滿額年收入。 住院收入 500 床，根據(jù)經(jīng)驗數(shù)據(jù)，病床周轉(zhuǎn)率為 ，故病床使用次數(shù)為 21150，常規(guī)經(jīng)驗住院人均支出 15300 元 體檢中心 6000 按日接待客人 50 人，人均消費 4000 元，年營業(yè)時間 300 天計 康復(fù)中心和康復(fù)公寓 2880 80 床，常規(guī)經(jīng)驗人均支出 25000 元，周轉(zhuǎn)率 ，故病床使用次數(shù)為 1152 23 其它收入 2021 食堂、小賣部、停車、住宿等 合計 167。 167。 藥費 29383 經(jīng)驗數(shù)據(jù)表明，藥費一般占收入 ％ 各項稅費 5382 按行業(yè)平均水平計提 耗材（高低值耗材）及管理費用及其它（水、電氣、燃料等） 7000 經(jīng)驗數(shù)據(jù) 合計 52565 167。 、靜態(tài)評價 對于本項目的財務(wù)靜態(tài)評價，由于投資期較長，并且利潤的獲得會隨時間增加而增加，所以采用投資回收期法較為合理。 24 項目建成后年收入、支出增長變化估算表 年份 2021－ 2021 2021 2021 2021 2020 2021 2022 2023 使用率 % % % % % % % % 年收入 0 累計年收入 0 累計支出 100000 累計盈余 100000 年份 2024 2025 2026 使用率 % % % 年收入 累計年收入 累計支出 累計盈余 投資回收期計算表（按累計收益額計算法） 年份 投資額 回收投資額 累計未回收投資額 經(jīng)營收入 經(jīng)營成本 凈收入 1 100000 0 100000 2 3 4 5 25 6 7 8 9 10 52565 11 52565 12 52565 13 52565 167。主要評價指標(biāo)有：財務(wù)內(nèi)部收益率 (FIRR) 指標(biāo)和財務(wù)凈現(xiàn)值 (FNPV)指標(biāo)。是考察項目在計算期內(nèi)盈利能力的動態(tài)評價指標(biāo)，凈現(xiàn)值 大于或等零的項目是可以考慮接受的。 財務(wù)內(nèi)部收益率（ FIRR）是指項目在整個計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計等于零時的折現(xiàn)率。當(dāng) FIRR 大于基準(zhǔn)收益率時，則認(rèn)為其盈利能力已滿足最低要求。 、財務(wù)評價結(jié)論 從各財務(wù)指標(biāo)看，本項目有可以接受的靜態(tài)與動態(tài)盈利能力。