【正文】 提出單位名稱： 提出單位負責人（簽字）： 一致意見： 建設單位代表 （簽字）： 日期： 設計單位代表 （簽字）： 日期： 監(jiān)理單位代表 （簽字）： 日期： 施工單位代表 （簽字）： 日期： 注：本表由提出單位填報，有關單位會簽，并各存一份。 3. 設計單位應由專業(yè)設計負責人簽字，其他相關單位應由項目技術負責人或相關專業(yè)負責人簽認。 2. 涉及圖紙修改的，必須注明應修改圖紙的圖號。 4. “專業(yè)名稱”欄應按專業(yè)填寫，如建筑、結構、給排水、電氣、通風空調等。 。 4.“專業(yè)名稱”欄應按專業(yè)填寫，如建筑、結構、給排水、電氣、通風空調等。 材料、構配件進場檢驗記錄 表 C41 編號 工程名稱 檢驗日期 序號 名 稱 規(guī)格 型號 進場 數量 生產廠家 檢驗 項目 檢驗 結果 備注 合格證號 檢驗結論： 經檢驗，規(guī)格、型號符合設計要求及施工規(guī)范規(guī)定，同意在本工程中使用 簽字欄 建設（監(jiān)理）單位 施工單位 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 質檢員 本表由施工單位填寫并保存。 設備開箱檢驗記錄 表 C43 編號 設備名稱 檢查日期 規(guī)格型號 總數量 裝箱單號 檢驗數量 檢驗記錄 包裝情況 隨機文件 備件與附件 外觀情況 測試情況 檢驗結果 缺、損附備件明細表 序號 名稱 規(guī)格 單位 數量 備注 結論： 簽字欄 建設（監(jiān)理）單位 施工單位 供應單位 本表由施工單位填寫并保存。 隱蔽工程檢查記錄 表 C51 編號 工程名稱 隱檢項目 隱檢日期 隱檢部位 層 軸線 標高 隱檢依據：施工圖圖別號 ，設計變更 /洽商（編號 ）及有關國家現行標準等。 主要材料名稱及規(guī)格 /型號： 預檢內容： 檢查意見： 復查意見： 復查人： 復查日期： 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 本表有施工單位填寫并保存。 2. 見證單位應根據實際檢查情況，并匯總移交和接收單位意見形成見證單位意見 施工試驗記錄（通用） 表 C61 編號 試驗編號 委托編號 工程名稱及施工部位 試驗日期 規(guī)格、材質 試驗項目： 試驗內容： 結論： 批準 審核 試驗 試驗單位 報告日期 本表由建設單位、施工單位各保存一份。 強度嚴密性實驗記錄 表 C619 編號 工程名稱 實驗日期 實驗項目 實驗部位 材 質 規(guī) 格 實驗要求： 實驗記錄： 實驗結論： 簽字欄 建設（ 監(jiān)理 ）單位 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填報，建設單位、 施工單位、城建檔案館各存一份 沖洗實驗記錄 表 C621 編號 工程名稱 實驗日期 實驗項目 實驗部位 實驗介質 實驗方式 實驗記錄： 實驗結論： 簽字欄 建設（ 監(jiān)理 ）單位 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 注：本表由施工單位填報，并保存。 電器接地裝置隱檢與平面式意圖表 表 C630 編號 工程名稱 圖號 接地類型 組數 設計要求 ≤ Ω 接地裝置平面示 意圖（繪制比例要適當，注明各組別編號及有關尺寸） 接地裝置敷設情況檢查表（尺寸單位： mm） 溝槽尺寸 土質情況 接地極規(guī)格 打進深度 接地體規(guī)格 焊接情況 防腐處理 接地電阻 檢驗結論 檢驗日期 簽字欄 建設（監(jiān)理）單位 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。 檢驗批質量驗收記錄表 表 D1 單位（子單位）工程名稱 分部、子分部（分項）工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 分包單位 分包項目經理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設）單位 驗收記錄 主控項目 一般項目 施工單位檢查評定結果 專業(yè)工長（施工員） 施工班組長 符合設計要求及施工規(guī)范的規(guī)定 項目專業(yè)質量檢查員 ： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日 注：地基基礎、主體結構工程的檢驗批質量驗收不填寫“分包單位”和“分包項目經理”。 2 欄存在多項檢驗址時，應填寫檢驗址名稱。地基基礎、主體結構分部工程驗收勘查單位應簽認，其他分部工程驗收勘察單位可不簽認。 單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄表 表 D7 工程名稱 施工單位 序號 項 目 抽查質量狀況 質量評價 好 一般 差 1 建筑與結構 室外墻面 2 變形縫 3 水落管 4 室內墻面 5 室內 頂棚 6 室內地面 7 樓梯、踏步、護欄 8 門窗 1 給排水與采暖 管道接口、坡度、支架 2 衛(wèi)生器具、支架、閥門 3 檢查口、掃除口、地漏 4 散熱器、支架 1 建筑電氣 配電箱、盤、板、接線盒 2 設備器具、開關、插座 3 防雷、接地 1 通風與空調 風管、支架 2 風口、風閥 3 風機、空調設備 4 閥門、支架 5 水泵、冷卻塔 6 絕熱 1 電梯 運行、平層、開關門 2 層門、信號系統(tǒng) 3 機房 1 智能建筑 機房設備安裝及布局 2 現場設備安裝 3 觀感質量綜合評價 檢查結論 施工單位項目經理： 總監(jiān)理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日 注：質量評價為差的 項目，應進行返修。 立卷單位對本案卷完整準確情況的審核說明： 立卷人： 年 月 日 審核人： 年 月 日 保存單位的審核說明： 技術審核人： 年 月 日 檔案接收人： 年 月 日