【正文】 報告情況，查出應(yīng)報傳染病10種795例，報告768例，報告率為%。4．免疫預(yù)防工作：認真做好《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的宣傳與培訓(xùn)和《條例》施行的各項準(zhǔn)備工作，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅決執(zhí)行疫苗分類管理規(guī)定，加強預(yù)防接種單位的管理，對接種單位進行重新確認，對預(yù)防接種人員進行培訓(xùn)，規(guī)范疫苗接種行為，加強流動人口中兒童的預(yù)防接種工作，認真做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理工作，認真落實有關(guān)預(yù)防接種免費政策，依法加強監(jiān)督管理等，確?！稐l例》得到切實全面的貫徹實施。（四）以母嬰健康工程項目為抓手，促進婦幼保健工作新發(fā)展。統(tǒng)一認識，切實加強對婦幼保健工作的領(lǐng)導(dǎo)今年是“母嬰健康工程”項目在我市延續(xù)實施的第二年，衛(wèi)生局對項目的實施非常重視，與各中心衛(wèi)生院簽訂了工作目標(biāo)責(zé)任書，制訂《xxx市婦幼保健工作考核評分標(biāo)準(zhǔn)》，通過量化、細化工作任務(wù)，層層落實責(zé)任。健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，加大人才培養(yǎng)力度以婦保院為技術(shù)指導(dǎo)中心，加強對基層衛(wèi)生院的日常性檢查指導(dǎo)。同時切實加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，先后組織參加xxx市舉辦的產(chǎn)科急診業(yè)務(wù)培訓(xùn)班、產(chǎn)程圖應(yīng)用培訓(xùn)班、小兒消化道疾病鑒別診治培訓(xùn)班，大大提高了婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技能和水平。以降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率作為重點，多管齊下，切實把婦幼保健工作各項措施落到實處：一是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，在去年14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過xxx市考核驗收基礎(chǔ)上，今年加強督查指導(dǎo)其他8家衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)。110月?lián)尵瘸晒ρ蛩ㄈ?、產(chǎn)后大出血、重度妊高癥、內(nèi)科合并癥等19例危重孕產(chǎn)婦，搶救危重新生兒27例，挽救了重癥孕產(chǎn)婦和新生兒生命，從而降低新生兒死亡率，確保全市孕產(chǎn)婦零死亡。切實加強外來人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，我們及時下發(fā)了《關(guān)于加強外來孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的通知》和《xxx市流動人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作規(guī)范》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位采取切實有效措施，加強與公安、工商、婦聯(lián)、計生、社區(qū)等部門的溝通與協(xié)作，及時發(fā)現(xiàn)外來人口孕產(chǎn)婦，確保每一位外來人口孕產(chǎn)婦都能得到保健服務(wù)；開展主動搜索，及時掌握目標(biāo)人群；建立外來孕產(chǎn)婦建立主動報告制度和外來人口孕產(chǎn)婦專冊登記本，定期開展外來人口孕產(chǎn)婦的追蹤隨訪，建立完善追蹤隨訪記錄，加強技術(shù)培訓(xùn)工作和監(jiān)督檢查等。認真貫徹《浙江省托幼衛(wèi)生管理辦法》，做好托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理，在“六一”節(jié)前后對全市集居兒童進行一次健康體檢和口腔保健工作，做好兒童齲齒防護，全市共開展兒童氟化泡沫防齲齒共有4000人。六是繼續(xù)加強婦幼保健的健康教育，增強群眾自我保健能力。與教育局聯(lián)合舉辦了首屆“婦幼杯”“放飛未來，關(guān)愛婦女兒童”公益性少兒書畫大賽，在社會上引起較強反響。7歲以下兒童44842人，保健管理率達%；3歲以下兒童為19777人，系統(tǒng)管理率達%；4個月純母乳喂養(yǎng)率達%，新生兒死亡率‰。先后組織開展了迎春節(jié)環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動、第十七個愛國衛(wèi)生月活動、春季突擊滅鼠活動、迎“五一”市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動、迎國慶愛國衛(wèi)生活動等，發(fā)動廣大市民清理衛(wèi)生死角，清運積存垃圾，清掃單位及居民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，整治市區(qū)“臟、亂、差”環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計，這幾次大型活動共清理衛(wèi)生死角113個，清理垃圾廢土109噸，疏通下水道6400米，疏理城中村8個，拆除違章建筑2000多平方米，新增綠地萬多平方米，清除露天糞缸33只，修筑整治道路14條，整治城郊結(jié)合部和入城口3處。對此，我們積極開展創(chuàng)建評選活動，以推動愛國衛(wèi)生工作走上制度化、規(guī)范化軌道。為配合市委、市政府抓好農(nóng)村“百村潔化”工程，今年3月市愛衛(wèi)辦與市農(nóng)辦、環(huán)衛(wèi)處等部門聯(lián)合開展農(nóng)村生活垃圾集中處理的調(diào)研，撰寫了《關(guān)于我市農(nóng)村垃圾處理狀況的調(diào)查和建議》，起草了《xxx市百村潔化工程實施方案》，供市委、市政府決策?；久鍧嵒瘜嵤┐宓母膸F(xiàn)狀，分析目前存在的問題和困難，提出了針對性的對策建議。~ 26 ~為綜合整治醫(yī)療廢物和污水，我們于7月份對全市所有醫(yī)療衛(wèi)生單位開展調(diào)研后制定下發(fā)了《xxx市衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)境污染整治工作三年行動方案》，成立整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并加強對全市醫(yī)療廢物整治情況的督查，及時提出整改意見，確保整治成效，以達到2005年整治目標(biāo)。對此，我們根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》(浙政發(fā)〔2005〕50號)及《浙江省農(nóng)民健康工程實施方案》精神，結(jié)合我市實際，抓緊時間制訂了《xxx市農(nóng)民健康工程實施方案》，以盡快推動實施農(nóng)民健康工程，改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，縮小城~ 27 ~鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，提高農(nóng)民健康水平。按照統(tǒng)籌兼顧、分類指導(dǎo)、分級負責(zé)、注重實效的原則，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)、疾控工作人員、內(nèi)科主任進行師資培訓(xùn)，再由他們對本單位職工進行培訓(xùn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾控工作人員對村衛(wèi)生室、個體診所等進行培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計，全市累計培訓(xùn)5000人次。（二）部分醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生~ 28 ~工作未完全落實到位。個別單位對高危產(chǎn)婦管理不嚴，有違規(guī)截留接產(chǎn)現(xiàn)象，高危孕產(chǎn)婦篩查率低，特別對流動人口孕產(chǎn)婦管理存在較大漏洞。三、明年工作要點（一）實施農(nóng)民健康工程。（二）扎實開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作。重點加強“除四害”、市容環(huán)境衛(wèi)生集中整治、健康教育、愛衛(wèi)會組織機構(gòu)建設(shè)等工作，確保各項指標(biāo)達到創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)。（四）加強農(nóng)村公共衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，重點加強作為網(wǎng)底的村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)范管理，發(fā)揮公共衛(wèi)生體系網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底的功能，使農(nóng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系不斷得到健全。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、主要工作（一）全力以赴抗擊突發(fā)公共衛(wèi)生事件1．科學(xué)防控賀村鎮(zhèn)塢里村甲型副傷寒暴發(fā)疫情今年3月份以來，賀村鎮(zhèn)塢里村(包括協(xié)力水泥廠)發(fā)生甲型副傷寒暴發(fā)疫情。衛(wèi)生局成立了防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)指揮疫點的現(xiàn)場防控，并下設(shè)流調(diào)、消殺和醫(yī)學(xué)觀察等工作組，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，及時下發(fā)了《關(guān)于加強傷寒防治工作的緊急通知》和《關(guān)于加強發(fā)熱病人診療管理的緊急通知》，發(fā)動全系統(tǒng)力量迅速、有效、扎實地開展各項防控工作。(1)抓好現(xiàn)場防控。4月6日至4月14日，每天有30多名衛(wèi)生專業(yè)人員進入疫區(qū)開展調(diào)查控制工作，4月15日至6月15日，每天有10多名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在疫區(qū)開展病例搜索、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、水源及環(huán)境消毒等防控工作，累計投入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1181人次。人民醫(yī)院開辟專用病區(qū)，成立救治專家小組，全力做好病人及帶菌者的規(guī)范治療、規(guī)范護理。(3)病例、病原攜帶者調(diào)查及主動搜索。在全市各醫(yī)療單位設(shè)立體溫測量點，中心衛(wèi)生院以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)腸道專科門診，主動搜索和發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例。共采集監(jiān)測塢里村及協(xié)力水泥廠內(nèi)生活飲用水、水塘水和化糞池水樣683份，消耗生化培養(yǎng)基及化驗試劑5000余份，漂白粉精片10萬余片，消毒水塔、水井、水塘、露天糞缸、無主廁所、簡易廁所2800多個次，對農(nóng)戶水缸、餐具、日常用具、廁所的消毒進行現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)。村廣播每日進行防病知識宣傳，在全村張貼宣傳標(biāo)語，在每個自然村設(shè)置防病知識宣傳欄，上門為每戶村民、每位職工發(fā)放并講解消毒方法說明書、預(yù)防性服藥說明書、副傷寒預(yù)防知識宣傳單等資料1800份，張貼宣傳資料100余張，(6)預(yù)防性服藥。(7)監(jiān)督檢查。本次暴發(fā)疫情共發(fā)生病人111例，病原攜帶者6例，波及10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道，經(jīng)治療已全部治愈。綜合本次傷寒暴發(fā)的控制工作，有三個特點：一是市政府第一次啟動xxx市重特大傳染病應(yīng)急處置預(yù)案；二是繼非典之后第一次在傳染病疫情控制中有多個部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、單位積極配合，互相協(xié)作，共同抗擊疫病，真正形成了部門協(xié)作、群防群控的防控格局。2．切實抓好麻疹強化免疫活動，迅速控制麻疹暴發(fā)疫情。報告病例占了整個xxx市的一半,給防控工作帶來了非常大的挑戰(zhàn)。一是建立組織，加強培訓(xùn)，確保麻疹疫苗強化免疫工作的扎實五道，目前已完成三條壩的建設(shè)，并投入使用，全部工程年底完成。血防聯(lián)防毗鄰地區(qū)查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個，有螺村1個，螺點1處，有螺面積500平方米。農(nóng)業(yè)部門于57月對9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)64個行政村、3個牛市場的470頭牛進行查病，查出陽性牛8頭，可疑牛10頭，經(jīng)糞孵檢查全部陰性。對我市取得的血防成績，今年八月省地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組以《簡報》的形式予以充肯定。，圍繞“防治結(jié)核，早診早治，強化基層”的宣傳主題，組織專業(yè)人員開展街頭宣傳咨詢活動，開展結(jié)核病防治知識進校園活動，為學(xué)校師生上結(jié)核病防治知識課，進行了結(jié)核病防治知識問卷調(diào)查。同時，全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共廣播81次；出黑板報27期；張貼宣傳標(biāo)語132張；現(xiàn)場義診150人，現(xiàn)場咨詢105人；現(xiàn)場分發(fā)宣傳資料300余份；展出結(jié)核病知識圖板15版，懸掛橫幅標(biāo)語1幅。8月份在涂陽肺結(jié)核病人免費治療的基礎(chǔ)上，組織制定了《xxx市初治涂陰活動性肺結(jié)核病人免費治療管理實施方案》并印發(fā)實施。％。依據(jù)市中心血庫的資料做好應(yīng)篩查人員的登記造冊，市疾控中心對參與工作人員包括登記、調(diào)查、檢測人員進行了嚴格的培訓(xùn)，明確了分工，各中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾控人員挨家挨戶通知供血人員，對外出打工人員盡可能通知其回鄉(xiāng)參加檢測，對難以回鄉(xiāng)的要求其持通知到務(wù)工地區(qū)的縣級疾控中心參加艾滋病自愿咨詢檢測。3月份及時轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部《關(guān)于認真學(xué)習(xí)貫徹胡錦濤總書記溫家寶總理重要指示精神進一步加強艾滋病防治工作的通知》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真學(xué)習(xí)貫徹中央領(lǐng)導(dǎo)同志重要指示精神，認清形勢，提高認識，積極當(dāng)好政府參謀，進一步加強與有關(guān)部門的聯(lián)系，共同開展防治艾滋病的宣傳、預(yù)防、干預(yù)、治療、關(guān)懷等工作，加強綜合治理，堅決遏制艾滋病的傳播，維護社會穩(wěn)定。9月份，我們又對市區(qū)各服務(wù)行業(yè)業(yè)主200多人開展了為期一天的艾滋病防治知識培訓(xùn)，并要求市區(qū)各服務(wù)行業(yè)(重點單位)251家推廣使用安全套預(yù)防艾滋病，經(jīng)過抽調(diào)衛(wèi)生監(jiān)督員等共12人進行二輪共6天的地毯式督查，上述單位已全部配有艾滋病防治知識宣傳牌，并有152家單位1718間房間配置安全套。為進一步加強糖尿病防治工作，了解掌握我市糖尿病發(fā)病和分布情況，探索慢病防治管理新模式，根據(jù)省、xxx市統(tǒng)一部署，我們于2005年1月組織制定《xxx市糖尿病監(jiān)測工作實施方案》并在全市開展糖尿病監(jiān)測工作。2．加強村級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理。5月31日至6月1日，組織對市區(qū)9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的預(yù)防保健工作情況進行了綜合檢查，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在居民健康檔案建檔、社區(qū)健康教育和預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)工作存在的問題提出整改意見。加強傳染病報告卡審核、傳染病漏報調(diào)查等加措施，提高疫情報告的及時性、敏感性和準(zhǔn)確性，并新增xxx康復(fù)醫(yī)院為傳染病網(wǎng)絡(luò)直報單位，將xxx市計劃生育指導(dǎo)站列入市級傳染病漏報調(diào)查單位。今年，全市無甲類傳染病報告，乙、丙類傳染病共報告2064例，；其中乙類傳染病12種1822例，%；丙類傳染病5種222例，%；發(fā)病率居前五位的傳染病是肺結(jié)核、病毒性肝炎、淋病、梅毒和流行性腮腺炎，%。與去年（%）相比有了大幅度的提高，傳染病漏報現(xiàn)象得到有效控制。今年110月份全市出生兒童5523人，建卡發(fā)證5523人，建卡發(fā)證率100%，滿周歲兒童四苗應(yīng)種數(shù)4947人，合格接種4908人，“四苗”%，乙肝疫苗應(yīng)種4947人，實種4944人，%。全市婦幼保健工作不斷得到加強，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率逐年提高，以快捷高效的孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心為重點的保健體系正逐漸形成，全市繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡,‰、‰，達到xxx市前茅。針對因加盟貝林醫(yī)院而致婦保工作人員外流的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦?？疲皶r進行調(diào)查并對人員進行調(diào)整，對不具備條件開設(shè)產(chǎn)科的衛(wèi)生院，責(zé)令暫停產(chǎn)科工作，消除隱患。加快村婦幼保健員隊伍建設(shè)，至今已有510個行政村配備了兼職保健員，基本形成以市婦幼保健院為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，村兼職婦幼保健員為網(wǎng)底的完善的市、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。多管齊下，切實把婦幼保健工作落到實處。二是充實調(diào)整孕產(chǎn)婦和新生兒搶救中心組成人員，充分發(fā)揮兩個搶救中心的作用，確保了孕產(chǎn)婦、新生兒搶救工作及時、快速、有效，極大地提高急救成功率。三是強化孕產(chǎn)婦高危管理，提高高危孕產(chǎn)婦的篩查率和篩查質(zhì)量，使孕產(chǎn)婦得到良好的保健服務(wù)。四是根據(jù)浙江省出臺的《新生兒出生證明管理辦法》，將《出生醫(yī)學(xué)證明》統(tǒng)一集中發(fā)放，并應(yīng)用計算機進行規(guī)范管理。五是累計投入2萬余元，對特困、殘疾孕婦實行貧困救助，避免因經(jīng)濟困難不愿住院分娩而帶來的安全隱患。專人專職進行二校教育，孕婦、育兒學(xué)校每周2期，發(fā)放自編宣傳冊子8000余冊，黑板報12期，增強廣大婦女的自我保健意識。2005年，全市共有產(chǎn)婦6396人，活產(chǎn)數(shù)6429人，建卡數(shù)6351人，%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)6019人，%；住院分娩數(shù)6388人，%；%；%，；%；臨產(chǎn)高危產(chǎn)婦住院分娩率100%；‰。（五）深入廣泛地開展愛國衛(wèi)生活動今年以來，市愛衛(wèi)辦精心組織，周密安排，廣泛發(fā)動，開展了聲勢浩大的春季愛國衛(wèi)生活動，鞏固省級文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。由于宣傳發(fā)動廣泛，組織領(lǐng)導(dǎo)到位，群眾參與面廣，這幾項大型活動均取得了預(yù)期效果，市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到明顯改觀，市民生活居住質(zhì)量得到明顯提高，城市整體形象得到明顯提升。在開展愛國衛(wèi)生活動的同時，涌現(xiàn)出一批先進典型。全年有1個單位被評選為浙江省控?zé)熛冗M單位，有11個被評為省衛(wèi)生先進單位(村)，有7個被評為xxx市衛(wèi)生先進單位(村)，有21個被評為xxx市衛(wèi)生先進單位(村)。9月開展了百村潔化實施村改廁現(xiàn)狀調(diào)查，共調(diào)查32981戶。十月份市愛衛(wèi)辦組織市能源辦、疾控中心和血防工作重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)須江、大橋鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院共七人參加了由省級專家授課的xxx市改廁技術(shù)培訓(xùn)班，為今后改廁工作的技術(shù)指導(dǎo)做好技術(shù)儲備。(七)緊抓機遇，制定農(nóng)民健康工程實施方案今年省委、省政府提出建設(shè)“衛(wèi)生強省”的戰(zhàn)略要求，由省、市政府以建立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項基金(每人每年15元)、農(nóng)民健康體檢專項資金(每人每年10元)等方式籌措資金加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，給我們帶來了前所未有的機遇。(八)加大培訓(xùn)力度，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和應(yīng)對各種突發(fā)事件的能力2005年，我們除開展艾滋病、肺結(jié)核、麻疹、血吸蟲病防治等專題培訓(xùn)宣傳外，還對全市在職醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員進行三次以上的重點傳染病防治知識全員培訓(xùn)。同時在每次培訓(xùn)后進行了嚴格的閉卷考試，將考試成績與工資掛鉤并作為用人的依據(jù)，從而確保了每次的培訓(xùn)效果。二、存在問題（一）村級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)不夠健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)防保健