20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-脈--診-在線瀏覽
2024-11-13 18:01本頁(yè)面
【正文】 位、數(shù)、形、勢(shì)四個(gè)方面和八個(gè)要素的變化和相兼，歸類為八。,1.浮脈類（浮、洪、濡、散、芤、革）,脈象(m224。ng)特征——輕取即得，重按稍減不空，舉 之有余，按之不足。 脈理分析——邪襲肌表，衛(wèi)陽(yáng)抗之，脈氣鼓 搏于外，應(yīng)指而浮。,浮脈,相兼脈：數(shù)、緊、緩,第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。zhēng)——脈形寬大，充實(shí)有力,來(lái)盛去 衰，狀若波濤洶涌(理解：脈 位偏浮，脈形寬大，脈力較強(qiáng))。 脈理分析——內(nèi)熱充斥，脈道擴(kuò)張，氣盛血 涌，故見洪脈。nɡ m224。,脈象特征——浮細(xì)無(wú)力而軟。 臨床意義——多見于虛證或濕困。i lǐ)分析——精血不充則細(xì)弱無(wú)力，陰虛，陽(yáng)氣 不潛則脈浮但軟；濕遏陽(yáng)氣，亦可 見濡脈。,散脈：浮大散漫無(wú)根，中取似無(wú)，沉取不應(yīng)，節(jié)律不齊，脈力不均。 意義(y236。)：為元?dú)夂纳ⅲ珰庥^，病情危重的征象。,芤脈：浮大中空，如按蔥管，應(yīng)指浮大而軟，按之上下或兩邊(liǎngbiān)實(shí)而中間空。 脈理：突然失血過多，血量驟然減少，營(yíng)血不足，或津液大傷，血液不得充養(yǎng)，無(wú)以充脈；陰血不能維系陽(yáng)氣，陽(yáng)氣浮散所致。,2.沉脈類（沉脈、弱脈、伏脈(fi)、牢脈）,脈象(m224。ng)特征——輕取不應(yīng)，重按始得，舉之 不足，按之有余。亦可見于正常脈（六 陰脈）。,沉脈,第十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。l236。 脈理分析——血虛無(wú)以充脈則脈細(xì)，氣、 陽(yáng)虛無(wú)以鼓脈則脈軟無(wú)力且沉。,伏脈 ： 脈動(dòng)部位比沉脈更深，重按著骨方可應(yīng)指 意義：主邪閉、厥病和痛極。暴病出現(xiàn)伏脈為氣閉、熱閉、痛閉、寒閉、痰閉等；久病見之為氣血虧損，陰枯陽(yáng)竭之癥。危重病的伏脈，兩手寸口脈同時(shí)潛伏，而太溪和趺陽(yáng)脈(y225。i)則不顯脈，與血管病變?cè)斐傻臒o(wú)脈癥不同 無(wú)脈癥往往發(fā)生在肢體的某一局部，出現(xiàn)相應(yīng)肢體無(wú)脈，但其他部位的脈象正常。,3.遲脈(ch237。i)類（遲、緩、澀、結(jié)）,脈象特征——脈來(lái)緩慢，一息不足四至。 臨床意義——多見于寒證，遲而有力為實(shí)寒； 遲而無(wú)力(w)為虛寒。 脈理分析——寒盛而陽(yáng)失宣通或陽(yáng)虛而失于 溫運(yùn)，則脈來(lái)怠慢。,遲 脈,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。huǎn)，一息四至（約每分鐘60～70次）。是脈有胃氣的一種表現(xiàn)。 意義：主脾虛，濕困。,第二十頁(yè)，共三十七頁(yè)。 臨床意義——多見于氣滯、血瘀、痰食內(nèi) 停和精傷、血少。,澀 脈,第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 m224。mǎn)七至（理解：90～ 130次/分）。 脈理分析——邪熱亢盛，或陰虛內(nèi)熱，均 可使血流加速而見數(shù)脈。,疾脈：一息七至（140160）以上為疾 意義：陽(yáng)極陰竭；元?dú)庥?脈理：疾而有力(yǒul236。,
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