【正文】 的工資薪金、勞務(wù)報酬、利息股息紅利等所得均應(yīng)按規(guī)定繳納個人所得稅，應(yīng)分別按不同所得項目計算繳納個人所得稅，由支付所得的非營利醫(yī)療機構(gòu)代扣代繳。對殘疾人、轉(zhuǎn)業(yè)軍人、隨軍家屬和下崗職工等投資開設(shè)醫(yī)院（診所）而取得的收入，仍按現(xiàn)行相關(guān)政策執(zhí)行。“兩個條款”是指《中華人民共和困營業(yè)稅暫行條例》和《個華人民共和國茁業(yè)稅暫行條例實施細則》中提到的有關(guān)醫(yī)院稅收的兩個條款。上述文件把醫(yī)療機構(gòu)進行了營利性和非營利性的分類，并規(guī)定了兩者不同的稅收政策。非營利性醫(yī)療機構(gòu)（主要是指公立醫(yī)院）免繳各項稅收。從稅收的角度來看，我國對民營醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)是如何來定義的呢？從稅收的角度上來說，目前我國稅收政策中對醫(yī)療機構(gòu)使用的分類概念是營利和非營利，不是按照投資主體是民間還是國家來劃分的。同樣，公立醫(yī)院只要它是按照國家營利性醫(yī)療機構(gòu)的運作模式去運作的，那么也不會因為它是公立醫(yī)療機構(gòu)就可以享受非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策。因為在他們那個國度里，公立醫(yī)院是用納稅人的稅款建立的，因此他們對這類醫(yī)療機構(gòu)的定位就是強調(diào)服務(wù)和非營利。如果把公立醫(yī)療機構(gòu)都限定為非營利性的，我個人認為不利于國家醫(yī)療體制改革的順利進行。目前我國營利性醫(yī)療機構(gòu)和非營利性機構(gòu)在稅收政策上有哪些相同點和不同點？ 有一樣的地方，也有許多不一樣的地方。這個各項稅收主要是指增值稅、企業(yè)所得稅以及和商業(yè)零售企業(yè)有關(guān)的各種小稅費。我詳細說一下不同點。營利性醫(yī)療機構(gòu)有限定條件地免稅二年后，恢復(fù)征收。第二個不同點在房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅這三個稅種上，營利性醫(yī)療機構(gòu)有條件地免稅三年后，恢復(fù)征收，而非營利性醫(yī)院無條件免稅?，F(xiàn)階段大家都非常關(guān)注和在意這些不同點，而且這也是許多業(yè)內(nèi)人士認為民營醫(yī)院和公立醫(yī)院不在一個政策起跑線上的主要原因之一。因為既然營利性醫(yī)療機構(gòu)定位是營利，那么照章納稅也就是應(yīng)該的，因為你也可以選擇非營利性的。再說如果醫(yī)療行業(yè)開了這個口子，那么類似的如文化、體育等行業(yè)怎么辦？就拿體育事業(yè)來說，搞全民健身，提高國民素質(zhì)，也具有一定的公益性。還有一點，每個部門也都是有利益關(guān)聯(lián)和矛盾沖突的，比如民政部門蓋這個章子的時候他還要好好想想的。我認為目前國家對營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策存在著重大缺陷。根據(jù)國家稅務(wù)總局頒布的《營業(yè)稅稅目注釋（試行稿）》（國稅發(fā)[1993]49號）文件中列舉的營業(yè)稅稅目，醫(yī)療服務(wù)沒有可以對照的稅目可以歸類，這樣也就無法具體按什么稅率計算繳納營業(yè)稅。但是歷史上，我國將醫(yī)療衛(wèi)生和文化教育以及體育劃分為一個大系統(tǒng)歸類的，俗稱文教衛(wèi)系統(tǒng)，所以我個人認為如果醫(yī)療服務(wù)開始繳納營業(yè)稅，也應(yīng)當(dāng)參照“文化體育業(yè)稅目”的3％的稅率計算繳納營業(yè)稅，而不應(yīng)該按照“服務(wù)業(yè)稅目”的5％的稅率計算繳納。財政部、國家稅務(wù)總局《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》是2000年頒布的文件，按理說，2000年以后新設(shè)立的營利性醫(yī)療機構(gòu)免稅三年，已經(jīng)有到期的醫(yī)療機構(gòu)了，在沒有國家稅務(wù)總局頒布的《營業(yè)稅稅目注釋》做依據(jù)的情況之下，是沒有法律法規(guī)依據(jù)進行征稅的。我剛才說的缺乏系統(tǒng)的優(yōu)惠政策的引導(dǎo)，是相對來說的。因此我個人認為，營利性醫(yī)療機構(gòu)其實更需要在醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備及技術(shù)人才上做更多更大的投入，國家要想提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體技術(shù)水平，應(yīng)當(dāng)也應(yīng)該制定相應(yīng)的稅收優(yōu)惠和扶持政策，比如對高技術(shù)含量的醫(yī)療設(shè)備可以計算加速折舊，對醫(yī)療技術(shù)交流免征稅款等等。因為要想從這個方面突破難度是很大的，這樣糾纏下去沒有任何意義?，F(xiàn)在營利性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該做的，是在可能的條件下尋找細節(jié)上的突破口，也就是說應(yīng)該在稅收執(zhí)行的具體操作層面上向政府要政策，比如說跟同類型的行業(yè)相比，還比如說可以在免稅時間、優(yōu)惠時限、稅率等環(huán)節(jié)上多下功夫。雖然這樣可以獲得暫時的利益，但顯然不利于一個醫(yī)院的長遠發(fā)展，小診所、小醫(yī)院還稍微好一點，那些投資很大的醫(yī)院真的是要冒很大風(fēng)險的。更重要的是，一旦選擇了非營利性，就是沒有回報的，更不能分紅，但這些大醫(yī)院大都是長線投資，動輒上億，說句大白話，不要求回報扔這么多錢，瘋了？這顯然扭曲了資本投資營利性醫(yī)院的本性。目前征稅情況各地不同。用稅收專業(yè)術(shù)語來講，是不是全額征收就不一定了，換句話說就是民營醫(yī)療機構(gòu)并沒有全部征收到位。比如我上面講到的稅務(wù)機關(guān)沒有可以相對照的稅率進行計算；對醫(yī)院的營業(yè)收入也不能準確的進行核算，因為醫(yī)院并沒有使用稅務(wù)統(tǒng)一發(fā)票，如果非要開發(fā)票的話，那又進入了一個虛開、高開的怪圈等等，這些都是需要解決的實際問題。因此從這點上我們不能單單指責(zé)民營醫(yī)院的納稅意識淡薄，關(guān)鍵要創(chuàng)造一個稅收法制的環(huán)境，我認為這點非常重要。為什么說稅收法制環(huán)境很重要，我們國家現(xiàn)在要求依法行政，對于執(zhí)法機關(guān)也同樣如此，問題是必須有法可依。從另一個角度來說，稅收法制環(huán)境很重要是因為不論民營醫(yī)院還是投資者，即便現(xiàn)在不交但遲早還是要交的，也就是說不僅要考慮到眼前的利益，還要考慮今后長遠的利益。如果沒有稅收政策、稅收制度的知識或其它一些法律依據(jù)，就要尋找一些專業(yè)的機構(gòu)來做。在現(xiàn)行稅收環(huán)境下，營利性醫(yī)療機構(gòu)遇到的困難和阻力與民營企業(yè)是一樣的。營利性醫(yī)療機構(gòu)如何處理好稅收問題？換句話民營醫(yī)院如何規(guī)避稅收風(fēng)險。首先，我認為應(yīng)該建立準確納稅和控制稅收成本的意識和概念。過去許多管理者不重視這個問題，認為這是財務(wù)問題，是會計的事，實際上會計核算只是經(jīng)營結(jié)果的事后描述，是記錄。尤其在現(xiàn)代社會，作為高層決策和管理人員都應(yīng)該有一定的專業(yè)稅收知識。例如：醫(yī)療服務(wù)營業(yè)稅的稅率，應(yīng)該在立法環(huán)節(jié)爭取到3％，再比如廣告費支出應(yīng)在立法環(huán)節(jié)爭取到最大限度的扣除限制標(biāo)準。再次，營利性醫(yī)療機構(gòu)自身在組織機構(gòu)設(shè)置、核算形式的確定等方面，應(yīng)該充分研究稅收法律法規(guī)的規(guī)定，最大限度地通過自身經(jīng)營行為的調(diào)整來避免多繳稅款。題中營利性醫(yī)療機構(gòu)免征相關(guān)稅收的文件，出自于財政部、國家稅務(wù)總局《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》（財稅[2000]42號），相關(guān)規(guī)定內(nèi)容：“二、關(guān)于營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策（一）對營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的收入，按規(guī)定征收各項稅收。3年免稅期滿后恢復(fù)征稅。2009年，隨著新的營業(yè)稅暫行條例的公布實施，財政部、國家稅務(wù)總局出臺《關(guān)于公布若干廢止和失效的營業(yè)稅規(guī)范性文件的通知》（財稅[2009]61號），對有關(guān)營業(yè)稅規(guī)范性文件進行了清理，其中，財稅[2000]42號文也在清理之列，具體清理內(nèi)容：部分廢止或失效的文件： 國家稅務(wù)總局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知（財稅[2000]42號）有關(guān)營業(yè)稅規(guī)定，由此可見，財稅[2009]61號文廢止了財稅[2000]42號文中有關(guān)免征營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的醫(yī)療服務(wù)收入營業(yè)稅的條款規(guī)定。提問者評價謝謝第三篇：關(guān)于啟用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)志的通知關(guān)于啟用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)志的通知中華人民共和國紅十字會法》和《中華人民共和國紅十字標(biāo)志使用辦法》規(guī)定紅十字標(biāo)志是紅十字會的專用標(biāo)志，紅十字標(biāo)志不得用于非紅十字會或者非武裝力量的醫(yī)療機構(gòu)?，F(xiàn)就標(biāo)志的說明、使用及要求通知如下：一、標(biāo)準釋義醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)志為帶有白邊的四顆紅心圍繞著白十字（標(biāo)志圖樣見附件）?？傮w圖形在醫(yī)療機構(gòu)表示以病人為中心，在其他衛(wèi)生機構(gòu)表示以保護和增進人民健康為中心。標(biāo)識性是指此標(biāo)志為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專用