20xx年醫(yī)學專題—代文提高高血壓患者依從性指南-在線瀏覽
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 頁，共三十五頁。nzhě)受益 沒有依從性也就沒有心血管危險的下降！ C. Everett Koop, M.D. From New England Journal of Medicine,第五頁，共三十五頁。li225。)，約一半的高血壓患者治療一年后就自行停止了治療1 由于藥物治療中斷而造成的美國經濟損失達100億美元/年2 1. New Engl J Med 2001。9:S712.,藥物依從性指患者(hu224。353:48797,中國高血壓患者平均堅持用藥時間約為46個月。,不良反應 利尿劑：低鉀，代謝紊亂 β受體阻滯劑：影響糖/脂代謝 CCB：潮紅，踝部水腫，心動過速 ACEI：干咳，高鉀血癥（腎功能障礙或服用含鉀物質時） ARB：與ACEI相似，但是沒有與緩激肽相關的干咳 服藥時間 依從性最佳時間是早晨，其次是晚上，中午最差 性功能障礙 高血壓治療相關的性功能障礙也是造成(z224。nɡ)低依從性的重要原因,降壓藥物(y224。)影響依從性的幾個方面,第七頁，共三十五頁。tā)重要因素,血壓監(jiān)測 患者自我血壓監(jiān)測最為重要，避免根據(jù)(gēnj249。,定期隨訪 要求患者與有關醫(yī)生保持(bǎoch237。,第八頁，共三十五頁。o),第九頁，共三十五頁。ngr233。,藥物不良反應導致生活質量下降，嚴重影響依從性，導致患者(hu224。li225。,代文應用于老年人，對認知功能(gōngn233。,纈沙坦在降血壓優(yōu)于依那普利,降低(ji224。,治療16周后依那普利不能明顯改變任何測驗評分 纈沙坦顯著增加字表記憶(j236。)和字表回憶測驗的分數(shù) 纈沙坦和依那普利之間在字表記憶、字表回憶和字表識別上存在明顯差異。n)老年患者的認知功能：代文 vs 依那普利,*=P0.05 vs 基線(jīxi224。=P0.01 vs 依那普利,Forgari, et al. Eur J Clin Pharmacol (2004) 59: 863–868,第十四頁，共三十五頁。ng)機制,代文改善老年患者(hu224。據(jù)實驗研究，應用AT1受體阻滯劑后通過內源性的血管緊張素II刺激AT2受體可以增加記憶，可能與其對多巴胺能和去甲腎上腺素能傳輸?shù)恼{節(jié)有關；AT4受體可介入記憶獲得與回憶的活動。,代文對于男性性生活質量(zh236。ng)的研究,第十六頁，共三十五頁。14:2731.,*,n = 160,*,*,*,*,性交(x236。 d242。,6,交叉(jiāochā),2,4,8,10,12,交叉對照： 代文與卡維地洛相比(xiānɡ bǐ)顯著提高生
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