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20xx年醫(yī)學(xué)專題—再生障礙性貧血-在線瀏覽

2024-11-04 12:58本頁(yè)面
  

【正文】 (b236。,追問病史發(fā)現(xiàn)患者由于工作需要、約十天染發(fā)一次。即進(jìn)行抗感染、輸血、造血細(xì)胞(x236。但患者感染難以控制,高熱不退、三系細(xì)胞(x236。,● ● ● ● ● ● 此病為何如此險(xiǎn)惡? 造成患者得病的原因(yu225。,概念 病因(b236。x237。ishēng)障礙性貧血Aplastic anemia,第五頁(yè),共四十五頁(yè)。)因素及不明原因引起的骨髓造血組織顯著減少、造血功能衰竭所引起的貧血,以造血干細(xì)胞損傷、外周全血細(xì)胞減少特征。,定 義,第六頁(yè),共四十五頁(yè)。nyīn)不明,病因?qū)W,第七頁(yè),共四十五頁(yè)。xu233。,與劑量無(wú)關(guān)的藥物 抗生素 氯霉素、合霉素 有機(jī)砷,磺胺類, 抗癲癇藥 苯妥英鈉 抗甲狀腺藥 他巴唑、甲基硫氧嘧啶等 抗風(fēng)濕藥 保泰松、阿司匹林(ā sī pǐ l237。,二、原因不明 三、病毒感染:EBV HIV HBV 微小(wēixiǎo)病毒B19 四、免疫性疾?。盒叵倭?SLE RA 五、遺傳因素 六 其它:妊娠、PNH、,50%,第十頁(yè),共四十五頁(yè)。o xu232。,紅細(xì)胞發(fā)育(fāy249。ngsh,中性(zhōngx236。jī)因子,第十三頁(yè),共四十五頁(yè)。o xu232。ng)機(jī)制,種子(zhǒng zi)學(xué)說(shuō),蟲子學(xué)說(shuō),土壤學(xué)說(shuō),第十四頁(yè),共四十五頁(yè)。)降低.,*CD34+細(xì)胞(x236。bāo),第十五頁(yè),共四十五頁(yè)。)反響損傷干細(xì)胞 – 蟲子學(xué)說(shuō),局部患者(hu224。li225。,造血微環(huán)境支持功能(gōngn233。o xu232。ngy242。,病理(b236。,再障骨髓(ɡǔ suǐ)病理片,正常骨髓病理片,第十八頁(yè),共四十五頁(yè)。,臨床表現(xiàn),第二十頁(yè),共四十五頁(yè)。): 無(wú)胸骨壓痛、無(wú)淋巴結(jié)腫 大、 無(wú)肝脾腫大,第二十一頁(yè),共四十五頁(yè)。ngx237。ngzhu224。,第二十二頁(yè),共四十五頁(yè)。慢性再障起病緩,進(jìn)展慢,病癥輕,病程長(zhǎng),可帶病生存多年,經(jīng)恰當(dāng)治療病情可緩解甚至治愈。j249。,非重型(zh242。ng)再障,第二十三頁(yè),共四十五頁(yè)。 某些病例早期三系減少可不同步 重型再障三系細(xì)胞極度減少,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。xi224。,骨髓(ɡǔ suǐ)象,骨髓(ɡǔ suǐ)有核細(xì)胞增生低下或活潑 粒、紅兩系減少或正常 巨核細(xì)胞明顯減少 脂肪滴和非造血細(xì)胞增多不如重型再障明顯 NAP活性增強(qiáng) 骨髓活檢 造血組織減少,脂肪組織增多,非重型(zh242。ng)再障,第二十五頁(yè),共四十五頁(yè)。
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