血脂異常防治指南-在線瀏覽
2024-11-04 07:04本頁面
【正文】 個(gè)羥基被脂肪酸酯化而形成 血脂不溶于水，必須與特殊的蛋白質(zhì)即載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白才能溶于血液，被運(yùn)輸至組織進(jìn)行代謝,第四頁，共三十七頁。x236。,2 血脂檢測(cè)(jiǎn c232。,3 血脂適宜水平(shuǐp237。 本指南對(duì)我國人群血脂成分適宜水平及異常切點(diǎn)的建議〔表 2〕基于多項(xiàng)對(duì)不同血脂水平的中國人群 ASCVD 發(fā)病危險(xiǎn)的長(zhǎng)期觀察性研究結(jié)果，包括不同血脂水平對(duì)研究人群 10 年和 20 年 ASCVD 累積發(fā)病危險(xiǎn)的獨(dú)立影響；也參考了國際范圍(f224。i)內(nèi)多部血脂相關(guān)指南對(duì)血脂成分適宜水平的建議及其依據(jù) 需要強(qiáng)調(diào)的是，這些血脂適宜水平和異常切點(diǎn)主要適用于 ASCVD 一級(jí)預(yù)防的目標(biāo)人群,第七頁，共三十七頁。ng)和異常分層標(biāo)準(zhǔn)[ mmol/L (mg/dl) ],分層 TC LDLC HDLC 非HDLC TG 理想水平(shuǐp237。,4 血脂異常(y236。ng)分類,血脂異常通常指血清中膽固醇和〔或〕TG 水平升高，俗稱高脂血癥 實(shí)際上血脂異常也泛指包括低 HDLC 血癥在內(nèi)的各種血脂異常 分類較繁雜(f225。)，最簡(jiǎn)單的有病因分類和臨床分類二種， 最實(shí)用的是臨床分類,第九頁，共三十七頁。ch225。ng)減退癥、腎功能(gōngn233。,TC TG HDLC 相當(dāng)于 WHO 表型 高膽固醇血癥 增高(zēnggāo) II a 高TG血癥 增高 混合型高脂血癥 低 HDLC 血癥,IV、I,增高(zēnggāo),增高(zēnggāo),降低,II b、III、IV、V,血脂異常的臨床分類,從實(shí)用角度出發(fā)，血脂異?？蛇M(jìn)行簡(jiǎn)易的臨床分類,第十一頁，共三十七頁。ch225。li225。因ASCVD 住院患者，應(yīng)在入院時(shí)或入院 24 h 內(nèi)檢測(cè)血脂,第十二頁，共三十七頁。)的重點(diǎn)對(duì)象,〔1〕有 ASCVD 病史者 〔2〕存在多項(xiàng) ASCVD 危險(xiǎn)因素〔如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙〕的人群。x236。,6 總體心血管危險(xiǎn)(wēixiǎn)評(píng)估,依據(jù) ASCVD 發(fā)病危險(xiǎn)采取不同強(qiáng)度干預(yù)措施是血脂異常防治的核心策略 總體心血管危險(xiǎn)評(píng)估是血脂異常治療決策的根底(jīchǔ) 總體心血管危險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)按推薦的流程進(jìn)行 對(duì)年齡低于 55 歲人群應(yīng)關(guān)注心血管病余生危險(xiǎn),第十四頁，共三十七頁。d236。,在進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估(p237。,第十六頁，共三十七頁。,7 血脂異常(y236。ng)治療原那么,1. 臨床(l237。nɡ)上應(yīng)根據(jù)個(gè)體 ASCVD 危險(xiǎn)程度，決定是否啟動(dòng)藥物調(diào)脂治療 2. 將降低 LDLC 水平作為防控 ASCVD 危險(xiǎn)的首要干預(yù)靶點(diǎn)，非HDLC 可作為次要干預(yù)靶點(diǎn) 3. 調(diào)脂治療需設(shè)定目標(biāo)值：極高危者 LDLC1.8 mmol/L；高危者 LDLC2.6 mmol/L；中危和低危者 LDLC3.4 mmol/L,第十八頁，共三十七頁。極高?；颊?LDLC 基線在目標(biāo)值以內(nèi)者，LDLC 仍應(yīng)降低 30% 左右 5. 臨床調(diào)脂達(dá)標(biāo)，首選他汀類調(diào)脂藥物。,第十九頁，共三十七頁。ch225。li225。) LDLC 非HDLC 低危、中危 高危 極高危,3.4 mmol/L (130 mg/dl),3.4 mmol/L (130 mg/dl),
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1