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20xx年醫(yī)學(xué)專題—交叉配血-酶法和聚凝胺法-在線瀏覽

2024-11-01 06:55本頁面
  

【正文】 n 8.取出試管,輕輕搖動 或經(jīng)120g離心1min(或1300g離心30s),取出試管輕輕搖動 9. 觀察試驗結(jié)果并記錄,第五頁,共十八頁。y224。)受血者和獻(xiàn)血者兩血酶介質(zhì)交叉配血相容,獻(xiàn)血者血液可輸注 2.如果受血者自身對照管內(nèi)紅細(xì)胞不凝集,陽性對照管紅細(xì)胞凝集,陰性對照管紅細(xì)胞不凝集,主側(cè)或(和)次側(cè)管內(nèi)紅細(xì)胞凝集,則表明兩血不相容,獻(xiàn)血者血液不可輸注。,注意事項,1. 酶處理可增強(qiáng)一些抗原抗體系統(tǒng)的反應(yīng)活性,例如Rh和Kidd系統(tǒng)。(可用抗球蛋白試驗) 2. 應(yīng)平行進(jìn)行鹽水介質(zhì)交叉配血試驗 3.紅細(xì)胞經(jīng)蛋白酶修飾后可以改變紅細(xì)胞懸液的物理性質(zhì),在交叉配血試驗中可以出現(xiàn)非特異性自身凝聚,因此必須使用標(biāo)準(zhǔn)對照(du236。o)試驗,才能得出正確的試驗結(jié)果,第七頁,共十八頁。ngji224。ng),適用于急診搶救患者的交叉配血 缺點(diǎn):可能使M、N、Fya、Fyb等抗原的抗體漏檢,存在輸血安全隱患 因此目前臨床基本已經(jīng)不再使用酶介質(zhì)進(jìn)行交叉配血試驗,第八頁,共十八頁。zǐ)聚凝胺介質(zhì)交叉配血試驗,原理: 聚凝胺(polybrene)是一種高價陽性季胺鹽多聚物,溶解后可以產(chǎn)生較多的正電荷,可以大量中和紅細(xì)胞膜表面的負(fù)電荷,減弱紅細(xì)胞之間的排斥力,使紅細(xì)胞彼此間的距離縮短,在離心力的作用下,可以引起正常紅細(xì)胞可逆性的非特異性凝集。,第九頁,共十八頁。),如果血清中存在不完全性紅細(xì)胞血型抗體(IgG類),可以促進(jìn)抗體和紅細(xì)胞膜血型抗原結(jié)合,加入聚凝胺促進(jìn)紅細(xì)胞凝集。,第十頁,共十八頁。,實驗(s
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