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正文內(nèi)容

內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)及擴(kuò)展資料-在線瀏覽

2024-10-25 16:08本頁(yè)面
  

【正文】 理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。現(xiàn)將20xx年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下:一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元。二、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。四、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。五、急救物品完好率達(dá)到100%急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。半年中病人及家屬無(wú)投訴,病人滿意率90%以上。一次性用品使用后及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃,一桌一帕。工作中還存在較多的不足:基礎(chǔ)護(hù)理不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),如指甲較長(zhǎng)、手足較臟。個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。一年來,我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和幫助下,雖然取得了一些成績(jī),但仍存在一些不足。認(rèn)真開內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)5時(shí)間飛逝,內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益頗多。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄。積極配合醫(yī)生治療。認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……經(jīng)過這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)與提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)與技巧。知識(shí)與技能。在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行。我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。聽到報(bào)警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)生們縝密判斷,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機(jī)的聲音,安靜極了。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的`職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。,尤其是看護(hù)、基本技術(shù)的組織指導(dǎo)?!毒V要》精神。(2)充分認(rèn)識(shí)護(hù)士工作的性質(zhì)與任務(wù),理解患者與護(hù)士之間的相互關(guān)系。(4)加強(qiáng)強(qiáng)道德修養(yǎng),嚴(yán)格要求自己。(1)掌握護(hù)士工作的具體要求和方法。(4)了解大型手術(shù)的程序。地點(diǎn):xxx教室。~x月x日,見習(xí)生在院內(nèi)見習(xí)。三、見習(xí)帶隊(duì)老師:xxxxx:略四、見習(xí)紀(jì)律,自覺服從xxxx和帶隊(duì)老師的統(tǒng)一安排,切實(shí)按照學(xué)校要求進(jìn)行實(shí)習(xí)活動(dòng)。,不早退,不曠課,不自由活動(dòng),原則上不得請(qǐng)事假,有病請(qǐng)假須有醫(yī)生證明,并向班主任及指導(dǎo)老師請(qǐng)假,無(wú)故缺席作曠課處理,且實(shí)習(xí)成績(jī)不及格。,時(shí)時(shí)處處以身作則。,立即取消實(shí)習(xí)資格,實(shí)習(xí)成績(jī)不及格。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。學(xué)會(huì)使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心血管內(nèi)科的`這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時(shí)候,來了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。出科了,卻有好多的不舍。但是實(shí)習(xí)的安排,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在這一個(gè)月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。我要不斷的提高專業(yè)知識(shí),牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,努力做的更好。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能利用于實(shí)踐。 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡(jiǎn)單,并不是如書上說寫那末典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣. 由此,我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合.醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益.內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。時(shí)間過得很快。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。平時(shí)我覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室比較常見,長(zhǎng)期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實(shí)習(xí)就是實(shí)習(xí)。你現(xiàn)在可以在上面練習(xí)了?!?。我終于從一開始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。老師說這是第一步。靜脈留置針還不行。每次看到老師做都不敢動(dòng)?,F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護(hù)理病人時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)槲抑廊绻揖o張,病人會(huì)更緊張,只會(huì)讓他們更痛苦。馬斯洛需求層次理論認(rèn)為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。當(dāng)基本需求的程度與健康狀況成正比時(shí),在所有需求都得到滿足后,才能達(dá)到最佳健康狀態(tài)。如果你在臨床工作,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭?,F(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè),因?yàn)榕伦约豪溲?。從一開始,我就害怕傷害他們。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,從容離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。沒有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。生活不相信眼淚。但是還有很多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。生命的每一秒都讓我們攜手前行。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。如果你在臨床工作,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭。現(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè),因?yàn)榕伦约豪溲?。從一開始,我就害怕傷害他們。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,從容離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。沒有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。生活不相信眼淚。但是還有很多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。生命的`每一秒都讓我們攜手前行。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。自主運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后,鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔,用健康的肢體帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、活動(dòng)患肢,在日常生活中盡快練習(xí)自理能力。對(duì)于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語(yǔ)、短句寫在卡片上,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由易到難,由短到長(zhǎng),這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)步,增強(qiáng)康復(fù)信心。當(dāng)患者昏迷或不省人事時(shí),由于不能表達(dá)自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。這種情緒有時(shí)候會(huì)發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護(hù)人員身上。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí),不要表現(xiàn)出厭惡,營(yíng)造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。這是我要掌握的新技術(shù)。使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)由專人護(hù)理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細(xì)記錄。定期檢測(cè)血?dú)夥治?。?duì)未來的工作更有信心和期待。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。每2小時(shí)應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。學(xué)會(huì)掌握新技術(shù)。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測(cè)和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。雖然在臨床工作多年,但實(shí)習(xí)復(fù)讀的時(shí)候感覺新鮮又忐忑。當(dāng)今,隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。下面我總結(jié)一下我實(shí)習(xí)的內(nèi)容。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢(shì)。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護(hù)理等方面各有特點(diǎn)。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無(wú)意識(shí),煩躁伴有吞咽困難,不能正常進(jìn)食,經(jīng)常需要保留胃管進(jìn)行鼻飼。意識(shí)模糊的患者往往煩躁不安。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插
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