【正文】 、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)5普通病人住院期間，各級(jí)醫(yī)師查房如何規(guī)定（）A、住院醫(yī)師查房每日至少2次，主任、副主任醫(yī)師查房，每周至少2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等有關(guān)人員參加。C、住院醫(yī)師每天至少查房一次，上級(jí)醫(yī)師按需查房。5手術(shù)及特殊檢查、特殊治療后，經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定（）A、連續(xù)３天（含當(dāng)日），每日查房； B、當(dāng)天查房1次，以后按需查房； C、如果病情平穩(wěn)，按一般患者要求查房；5下列關(guān)于危重患者查房的說法，不正確的是（）A、患者入院后，正班時(shí)間經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師應(yīng)立即查房B、患者入院后，經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師不在位或非正班時(shí)間，值班醫(yī)師、副班醫(yī)師應(yīng)立即查房C、患者入院后，經(jīng)治醫(yī)師查房并處理后，患者病情穩(wěn)定的，上級(jí)醫(yī)師可酌情查房，原則上不超過24小時(shí)5關(guān)于疑難病患者診治說法不正確的是（）A、3天內(nèi)診斷不明或治療效果不好，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)組織科內(nèi)會(huì)診 B、5天內(nèi)診斷不明或治療效果不好，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)安排科間會(huì)診C、10天內(nèi)診斷不明或非腫瘤和慢性晚期疾病導(dǎo)致的治療效果不好，應(yīng)組織全院會(huì)診或請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診5關(guān)于術(shù)后查房的說法正確的是（）A、經(jīng)治醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師和術(shù)者應(yīng)立即查房B、術(shù)后查房每天至少一次，并連續(xù)3天（不含當(dāng)日）C、術(shù)后第二天患者病情平穩(wěn)后，按一般患者要求查房60、關(guān)于轉(zhuǎn)科患者查房的說法正確的是（）A、轉(zhuǎn)科前，經(jīng)治醫(yī)師必須查房，上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)病情安排查房 B、轉(zhuǎn)科后，一般患者，經(jīng)治醫(yī)師須在2小時(shí)內(nèi)查房C、轉(zhuǎn)科后，危重患者，經(jīng)治醫(yī)師須立即查房，上級(jí)醫(yī)師在2小時(shí)內(nèi)查房答案15 BDCBA 610 DBBDB 1115 CBAAA 1620 BCCAC 2125 ACDDD 2630 DDDDD 3135 DBEDC 3640 CADAC 4145 BBACA 4650 ABBCB 5155 CAAAB 5660 ACBAB第二篇：十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。B、移交給接班醫(yī)師。下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（A）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄。C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。B、組織會(huì)診討論。高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)A、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（A）A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、三天死亡病例，一般情況下應(yīng)在（C）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌1在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A 主管院長(zhǎng) B 財(cái)務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任1新入院患者，（B）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 721一般患者每周應(yīng)有2次（C）查房記錄，并加以注明。A 2 B 3 C 41（B）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線1科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（B），全科人員參加。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 3 B 4 C 5 死亡病例討論由（A）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師。疑難病歷會(huì)診討論由科主任 或 副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診 等。對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于 48 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導(dǎo)意見。出院病歷一般應(yīng)在___ 3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過___一周。三、判斷題(每題1分，共20題，共20分)因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。(√)住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(√)實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(√)各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。()病員住院時(shí)，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。(√)病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。()1參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。()1對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后,可先送ICU治療。（)1護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。()1醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后，由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。()三、問答題（共1題，10分）請(qǐng)說出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容： 答： 1首診負(fù)責(zé)制 2三級(jí)醫(yī)師查房制度 3疑難病例討論制度 4會(huì)診制度5急危重病人搶救制度 6手術(shù)分級(jí)管理制度 7術(shù)前討論制度8查對(duì)制度 9交接班制度 10臨床用血審核制度 11死亡病例討論制度 12病歷書寫規(guī)范與管理制度 13分級(jí)護(hù)理制度 14醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度 15手術(shù)安全核查制度 16抗菌藥物分級(jí)管理制度17臨床“危急值”報(bào)告制度和處理流程 18信息安全管理制度第三篇：2018年十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案(一)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名： 科室： 分?jǐn)?shù)：一、選擇題首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A、讓患者到它院診治。C、等上班后再繼續(xù)診治。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。（）A、1天、6小時(shí) B、3天、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意（）。（）A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 4小時(shí)1病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員?（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。A 一線 B 二線 C 三線1醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)（）批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。A 24 B 48 C 721一般患者每周應(yīng)有2次（）查房記錄，并加以注明。A 2 B 3 C 41（）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線1科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（），全科人員參加。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 3 B 4 C 5 死亡病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括、和。疑難病歷會(huì)診討論由 或 主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。醫(yī)療會(huì)診包括、等。對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的、等提出指導(dǎo)意見。出院病歷一般應(yīng)在___ __天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過___。三、問答題（共1題，10分）請(qǐng)說出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容： 答：一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院科主任 或 副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。交接班記錄。(2)三級(jí)醫(yī)師查房制度。(4)會(huì)診制度。(6)手術(shù)分級(jí)分類管理制度。(8)死亡病例討論制度。(10)病歷書寫與管理制度。(12)分級(jí)護(hù)理制度。(14)危急值報(bào)告制度。(16)手術(shù)安全核查制度。(18)信息安全管理制度。首診負(fù)責(zé)制度一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診；三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。危重者入院后當(dāng)天要有上級(jí)醫(yī)師查房；夜間病重者入院后，次日要有上級(jí)醫(yī)師查房記錄，二級(jí)醫(yī)師書寫三級(jí)醫(yī)師查房記錄，一級(jí)醫(yī)師書寫二級(jí)醫(yī)師查房記錄，查房前各級(jí)醫(yī)師對(duì)需要進(jìn)行討論診斷和治療的病例，事前應(yīng)查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料，作好充分準(zhǔn)備，以提高查房質(zhì)量。3（2）解決疑難病例，審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃，決定大手術(shù)及特殊檢查，新的治療方案及參加全科會(huì)診。（4）利用典型、特殊病例，進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平。二級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二級(jí)醫(yī)師首次查房不得超過48小時(shí)。（2）對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查措施，了解病情變化以及療效判定。（4）對(duì)新入院病人，如一周后仍診斷不明或治療效果不好的病例，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。（6）對(duì)常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實(shí)際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。檢查病歷、各項(xiàng)醫(yī)療記錄、診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯(cuò)誤。（9）協(xié)助科主任決定病人的入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。一級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定（1）對(duì)所管的病人每日至少查房2次，早晚查房一次，上午、下午下班前各巡視一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)新的病情變化及時(shí)處理。（3）及時(shí)修改被帶教醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄、醫(yī)療文件等。（5）檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，病人飲食及生活情況，并主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見。疑難病例討論制度疑難病例：入院二周診斷不明確；住院期間實(shí)驗(yàn)室或其他輔助檢查有重要發(fā)現(xiàn)，將導(dǎo)致診斷、治療的變更；治療效果不佳；院內(nèi)感染者；疑難重大手術(shù)?？剖疫M(jìn)行討論，討論會(huì)由科主任或副主任主持，病區(qū)醫(yī)師均參加。如科室討論后診斷仍不明確，需將患者病情報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況組織全院進(jìn)行討論。認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，修訂治療方案。會(huì)診制度會(huì)診制度，是為了加強(qiáng)各科室間的醫(yī)療協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全；在臨床工作中，凡遇疑難、危重病例或診斷不明確、疑與其它學(xué)科有關(guān)的病例，須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。院內(nèi)會(huì)診：分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診（包括門診會(huì)診與病房會(huì)診（普通））、急診會(huì)診、全院會(huì)診、清院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例并分析診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確，完整地做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上，并同時(shí)簽署全名；屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理，不屬于本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。被邀請(qǐng)會(huì)診科室按申請(qǐng)科的要求，指定有一定臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)科專業(yè)理論及技術(shù)操作有一定能力，工作責(zé)任心強(qiáng)，態(tài)度認(rèn)真的主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師（或高年資總住院醫(yī)師）根據(jù)病情在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診，為保證會(huì)診質(zhì)量，以達(dá)預(yù)期會(huì)診目的及醫(yī)療安全，科室不得派住院醫(yī)師承擔(dān)會(huì)診任務(wù)（急會(huì)診例外）。對(duì)待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮延誤治療。在特殊情況下，可電話邀請(qǐng)。申請(qǐng)會(huì)診和到達(dá)會(huì)診時(shí)間均應(yīng)記錄到分鐘。申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)，配合會(huì)診及搶救工作。急危重患者搶救制度急危重患者的搶救工作，一般由科主任或正（副）主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。對(duì)急危重患者嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，各種記錄及時(shí)全面，對(duì)有他科病情由主診科負(fù)責(zé)邀請(qǐng)有關(guān)科室參加搶救。參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救人員的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)頌一遍，并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。需多學(xué)科協(xié)作搶救的危重患者，原則上由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療副院長(zhǎng)等組織搶救工作，并指定主持搶救人員、參加多學(xué)科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科專業(yè)特長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)協(xié)作致力于病人的搶救工作。要及時(shí)、認(rèn)真向病人家屬講明病情及預(yù)后，填寫病情告知書，以期取得家屬的配合。不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員一般不進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但須做好搶救的后勤工作。手術(shù)分級(jí)管理制度根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》要求，根據(jù)醫(yī)院功能制度手術(shù)分級(jí)管理制度。科室根據(jù)科內(nèi)人員晉升及個(gè)人技術(shù)水平提高狀況，定期申報(bào)調(diào)整其手術(shù)范圍申請(qǐng)，由院學(xué)術(shù)委員會(huì)組織專家評(píng)議后確認(rèn)?？剖覒?yīng)嚴(yán)格監(jiān)督落實(shí)《各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍》要求，任何科室和個(gè)人不得擅自開展超出相應(yīng)范圍的手術(shù)治療活動(dòng)。手術(shù)分級(jí)管理辦法：根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》及《醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度》相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定《醫(yī)院