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保險公司合規(guī)經(jīng)營,穩(wěn)健發(fā)展doc-在線瀏覽

2024-10-24 21:40本頁面
  

【正文】 理賠手續(xù),并將預(yù)付賠償金和慰問品交到了客戶家屬的手中,贏得了安康市政府、旬陽縣政府和客戶家屬的好評,《中國保險報》、《中國郵政報》、《陜西郵政報》、《陽光報》、安康電視臺等媒體都對此事進行了報道。14”西安嘉天國際爆炸事故發(fā)生時,陜西分公司反映迅速,第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案,并結(jié)合災(zāi)情和事故立即開展了一系列保險服務(wù)工作。26”延安重大交通事故,中郵保險陜西分公司安排專人第一時間趕到延安事故現(xiàn)場,與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門接洽,對車上乘客的身份進行逐一排查,并前往醫(yī)院慰問了受傷的乘客,充分體現(xiàn)了中郵保險“視客戶為親人”的服務(wù)理念,提升了中郵保險良好的社會形象,得到了監(jiān)管部門的高度認(rèn)可。2010年底,陜西分公司在西安市人力資源和社會保障局主辦、陜西省人力資源和社會保障廳協(xié)辦的“向農(nóng)民工朋友贈送賀卡活動啟動儀式”上,現(xiàn)場為百余名農(nóng)民工贈送了總保額近300萬元的中郵保險外出務(wù)工人員意外傷害保險。為貧困學(xué)生送去了價值2萬余元的書包、字典、文具等學(xué)習(xí)用品和籃球、足球、羽毛球拍等體育用品。2012年,中郵保險陜西分公司于“6同時,中郵保險陜西分公司還通過開展總經(jīng)理接待日活動、在所有代理網(wǎng)點公布服務(wù)承諾和服務(wù)監(jiān)督電話、印制中郵保險消費者維權(quán)提示貼、公布產(chǎn)品信息、聘請社會監(jiān)督員、定期開展消費者滿意度測評活動等方式不斷加強客戶服務(wù),切實保護保險消費者的權(quán)益。目前,陜西分公司已在10個市均舉辦了總經(jīng)理接待日活動,獲得了廣大群眾的一致好評。經(jīng)過調(diào)查問卷的分析,選擇“非常滿意”和“滿意”的客戶占比超過90%。期間,活動小組來到了旬邑縣張洪鎮(zhèn)秦家村,與當(dāng)?shù)卣?0余名大學(xué)生村官共同召開了中郵保險慰問大學(xué)生村官座談會,向他們宣傳普及保險知識,使他們在今后的工作中可以向當(dāng)?shù)匕傩崭玫匦v保險知識,為百姓生活提供更多的保障。合規(guī)經(jīng)營健康發(fā)展無論整個保險業(yè)為保費規(guī)模如何激烈競爭,中郵保險陜西分公司始終堅持合規(guī)經(jīng)營,合規(guī)才是發(fā)展的根本“基因”。日常定期對開業(yè)以來的制度進行全面梳理,對不適應(yīng)日常工作的制度和流程及時進行修改及細(xì)化,使制度更加貼近實際。以明察暗訪等形式對市、縣及代理網(wǎng)點的檔案流轉(zhuǎn)、重空單證使用及保管、合規(guī)銷售等問題進行嚴(yán)查,查到問題,責(zé)令期限予以整改。三年育壯苗,生機初綻放?!皷|風(fēng)吹來滿眼春”,在中國保險業(yè)發(fā)展的蓬勃大潮中,中郵保險站在了新的起點上,未來的發(fā)展充滿著機遇和希望。主席吳定富二○○九年九月二十五日保險公司管理規(guī)定第一章 總則第一條 為了加強對保險公司的監(jiān)督管理,維護保險市場的正常秩序,保護被保險人合法權(quán)益,促進保險業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國保險法》(以下簡稱《保險法》)、《中華人民共和國公司法》(以下簡稱《公司法》)等法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。中國保監(jiān)會的派出機構(gòu)在中國保監(jiān)會授權(quán)范圍內(nèi)依法履行監(jiān)管職責(zé)。本規(guī)定所稱保險公司分支機構(gòu),是指經(jīng)保險監(jiān)督管理機構(gòu)批準(zhǔn),保險公司依法設(shè)立的分公司、中心支公司、支公司、營業(yè)部、營銷服務(wù)部以及各類專屬機構(gòu)。本規(guī)定所稱保險機構(gòu),是指保險公司及其分支機構(gòu)。本規(guī)定所稱省級分公司,是指保險公司根據(jù)中國保監(jiān)會的監(jiān)管要求,在各省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)負(fù)責(zé)許可申請、報告提交等相關(guān)事宜的分公司。保險公司在計劃單列市設(shè)立分支機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)指定一家分支機構(gòu),根據(jù)中國保監(jiān)會的監(jiān)管要求,在計劃單列市負(fù)責(zé)許可申請、報告提交等相關(guān)事宜。第五條 保險業(yè)務(wù)由依照《保險法》設(shè)立的保險公司以及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他保險組織經(jīng)營,其他單位和個人不得經(jīng)營或者變相經(jīng)營保險業(yè)務(wù)。第七條 設(shè)立保險公司,應(yīng)當(dāng)向中國保監(jiān)會提出籌建申請,并符合下列條件:(一)有符合法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會規(guī)定條件的投資人,股權(quán)結(jié)構(gòu)合理;(二)有符合《保險法》和《公司法》規(guī)定的章程草案;(三)投資人承諾出資或者認(rèn)購股份,擬注冊資本不低于人民幣2億元,且必須為實繳貨幣資本;(四)具有明確的發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營策略、組織機構(gòu)框架、風(fēng)險控制體系;(五)擬任董事長、總經(jīng)理應(yīng)當(dāng)符合中國保監(jiān)會規(guī)定的任職資格條件;(六)有投資人認(rèn)可的籌備組負(fù)責(zé)人;(七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。第八條 申請籌建保險公司的,申請人應(yīng)當(dāng)提交下列材料一式三份:(一)設(shè)立申請書,申請書應(yīng)當(dāng)載明擬設(shè)立保險公司的名稱、擬注冊資本和業(yè)務(wù)范圍等;(二)設(shè)立保險公司可行性研究報告,包括發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營策略、組織機構(gòu)框架和風(fēng)險控制體系等;(三)籌建方案;(四)保險公司章程草案;(五)中國保監(jiān)會規(guī)定投資人應(yīng)當(dāng)提交的有關(guān)材料;(六)籌備組負(fù)責(zé)人、擬任董事長、總經(jīng)理名單及本人認(rèn)可證明;(七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他材料。決定不批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)聽取擬任董事長、總經(jīng)理對擬設(shè)保險公司在經(jīng)營管理和業(yè)務(wù)發(fā)展等方面的工作思路?;I建期間屆滿未完成籌建工作的,原批準(zhǔn)籌建決定自動失效。籌建期間不得變更主要投資人。第十三條 申請人提出開業(yè)申請,應(yīng)當(dāng)提交下列材料一式三份:(一)開業(yè)申請書;(二)創(chuàng)立大會決議,沒有創(chuàng)立大會決議的,應(yīng)當(dāng)提交全體股東同意申請開業(yè)的文件或者決議;(三)公司章程;(四)股東名稱及其所持股份或者出資的比例,資信良好的驗資機構(gòu)出具的驗資證明,資本金入賬原始憑證復(fù)印件;(五)中國保監(jiān)會規(guī)定股東應(yīng)當(dāng)提交的有關(guān)材料;(六)擬任該公司董事、監(jiān)事、高級管理人員的簡歷以及相關(guān)證明材料;(七)公司部門設(shè)置以及人員基本構(gòu)成;(八)營業(yè)場所所有權(quán)或者使用權(quán)的證明文件;(九)按照擬設(shè)地的規(guī)定提交有關(guān)消防證明;(十)擬經(jīng)營保險險種的計劃書、3年經(jīng)營規(guī)劃、再保險計劃、中長期資產(chǎn)配置計劃,以及業(yè)務(wù)、財務(wù)、合規(guī)、風(fēng)險控制、資產(chǎn)管理、反洗錢等主要制度;(十一)信息化建設(shè)情況報告;(十二)公司名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知;(十三)中國保監(jiān)會規(guī)定提交的其他材料。驗收合格決定批準(zhǔn)開業(yè)的,頒發(fā)經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證;驗收不合格決定不批準(zhǔn)開業(yè)的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。第三章 分支機構(gòu)設(shè)立第十五條 保險公司可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要申請設(shè)立分支機構(gòu)。保險公司可以不逐級設(shè)立分支機構(gòu),但其在住所地以外的各省、自治區(qū)、直轄市開展業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)首先設(shè)立分公司。第十六條 保險公司以2億元人民幣的最低資本金額設(shè)立的,在其住所地以外的每一省、自治區(qū)、直轄市首次申請設(shè)立分公司,應(yīng)當(dāng)增加不少于人民幣2千萬元的注冊資本。保險公司注冊資本達(dá)到人民幣5億元,在償付能力充足的情況下,設(shè)立分公司不需要增加注冊資本。在計劃單列市申請設(shè)立分支機構(gòu),還可以由保險公司根據(jù)本規(guī)定第四條第三款指定的分支機構(gòu)持總公司批準(zhǔn)文件提出申請。第十九條 設(shè)立分支機構(gòu),申請人應(yīng)當(dāng)提交下列材料一式三份:(一)設(shè)立申請書;(二)申請前連續(xù)2個季度的償付能力報告和上一經(jīng)審計的償付能力報告;(三)保險公司上一公司治理結(jié)構(gòu)報告以及申請人內(nèi)控制度;(四)分支機構(gòu)設(shè)立的可行性論證報告,包括擬設(shè)機構(gòu)3年業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和市場分析,設(shè)立分支機構(gòu)與公司風(fēng)險管理狀況和內(nèi)控狀況相適應(yīng)的說明;(五)申請人分支機構(gòu)管理制度;(六)申請人作出的其最近2年無受金融監(jiān)管機構(gòu)重大行政處罰的聲明;(七)申請設(shè)立省級分公司以外其他分支機構(gòu)的,提交省級分公司最近2年無受金融監(jiān)管機構(gòu)重大行政處罰的聲明;(八)擬設(shè)機構(gòu)籌建負(fù)責(zé)人的簡歷以及相關(guān)證明材料;(九)中國保監(jiān)會規(guī)定提交的其他材料。第二十一條 申請人應(yīng)當(dāng)自收到籌建通知之日起6個月內(nèi)完成分支機構(gòu)的籌建工作。籌建期間屆滿未完成籌建工作的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)本規(guī)定重新提出設(shè)立申請。第二十二條 籌建工作完成后,籌建機構(gòu)具備下列條件的,申請人可以向中國保監(jiān)會提交開業(yè)驗收報告:(一)具有合法的營業(yè)場所,安全、消防設(shè)施符合要求;(二)建立了必要的組織機構(gòu)和完善的業(yè)務(wù)、財務(wù)、風(fēng)險控制、資產(chǎn)管理、反洗錢等管理制度;(三)建立了與經(jīng)營管理活動相適應(yīng)的信息系統(tǒng);(四)具有符合任職條件的擬任高級管理人員或者主要負(fù)責(zé)人;(五)對員工進行了上崗培訓(xùn);(六)籌建期間未開辦保險業(yè)務(wù);(七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。第二十四條 中國保監(jiān)會應(yīng)當(dāng)自收到完整的開業(yè)驗收報告之日起30日內(nèi),進行開業(yè)驗收,并作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。第二十五條 經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立的保險公司分支機構(gòu),應(yīng)當(dāng)持批準(zhǔn)文件以及分支機構(gòu)經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證,向工商行政管理部門辦理登記注冊手續(xù),領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照后方可營業(yè)。第二十七條 保險機構(gòu)有下列情形之一,應(yīng)當(dāng)自該情形發(fā)生之日起15日內(nèi),向中國保監(jiān)會報告:(一)變更出資額不超過有限責(zé)任公司資本總額5%的股東,或者變更持有股份有限公司股份不超過5%的股東,上市公司的股東變更除外;(二)保險公司的股東變更名稱,上市公司的股東除外;(三)保險公司分支機構(gòu)變更名稱;(四)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他情形。第二十九條 保險公司依法解散的,應(yīng)當(dāng)成立清算組,清算工作由中國保監(jiān)會監(jiān)督指導(dǎo)。第三十條 清算組應(yīng)當(dāng)自成立之日起10日內(nèi)通知債權(quán)人,并于60日內(nèi)在中國保監(jiān)會指定的報紙上至少公告3次。第三十一條 保險公司撤銷分支機構(gòu),應(yīng)當(dāng)經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn)。保險公司合并、撤銷分支機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)進行公告,并書面通知有關(guān)投保人、被保險人或者受益人,對交付保險費、領(lǐng)取保險金等事宜應(yīng)當(dāng)充分告知。第三十三條 保險公司依法解散或者被撤銷的,在保險合同責(zé)任清算完畢之前,公司股東不得分配公司資產(chǎn),或者從公司取得任何利益。第五章 分支機構(gòu)管理第三十五條 保險公司應(yīng)當(dāng)加強對分支機構(gòu)的管理,督促分支機構(gòu)依法合規(guī)經(jīng)營,確保上級機構(gòu)對管理的下級分支機構(gòu)能夠?qū)嵤┯行Ч芸?。保險公司在計劃單列市設(shè)立分支機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)由省級分公司或者保險公司根據(jù)本規(guī)定第四條第三款指定的分支機構(gòu)制定當(dāng)?shù)胤种C構(gòu)管理制度。第三十八條 保險公司分支機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備必要數(shù)量的工作人員,分支機構(gòu)高級管理人員或者主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)是與保險公司訂立勞動合同的正式員工。第四十條 保險公司分支機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證原件放置于營業(yè)場所顯著位置,以備查驗。第四十二條 保險機構(gòu)參與共保、經(jīng)營大型商業(yè)保險或者統(tǒng)括保單業(yè)務(wù),以及通過互聯(lián)網(wǎng)、電話營銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)符合中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定。第四十四條 保險機構(gòu)的業(yè)務(wù)宣傳資料應(yīng)當(dāng)客觀、完整、真實,并應(yīng)當(dāng)載有保險機構(gòu)的名稱和地址。保險機構(gòu)不得利用廣告或者其他宣傳方式,對其保險條款內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量等做引人誤解的宣傳。第四十七條 保險機構(gòu)開展業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)遵循公平競爭的原則,不得從事不正當(dāng)競爭。第四十九條 保險機構(gòu)不得以捏造、散布虛假事實等方式損害其他保險機構(gòu)的信譽。第五十條 保險機構(gòu)不得勸說或者誘導(dǎo)投保人解除與其他保險機構(gòu)的保險合同。第五十二條 除再保險公司以外,保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定設(shè)立客戶服務(wù)部門或者咨詢投訴部門,并向社會公開咨詢投訴電話。第五十三條 保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保險代理人的登記管理制度,加強對保險代理人的培訓(xùn)和管理,不得唆使、誘導(dǎo)保險代理人進行違背誠信義務(wù)的活動。第五十五條 保險公司應(yīng)當(dāng)建立健全公司治理結(jié)構(gòu),加強內(nèi)部管理,建立嚴(yán)格的內(nèi)部控制制度。保險公司的重大關(guān)聯(lián)交易應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時向中國保監(jiān)會報告。保險機構(gòu)董事、監(jiān)事、高級管理人員的任職資格管理,按照《保險法》和中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第七章 監(jiān)督管理第五十九條 中國保監(jiān)會對保險機構(gòu)的監(jiān)督管理,采取現(xiàn)場監(jiān)管與非現(xiàn)場監(jiān)管相結(jié)合的方式。第六十一條 中國保監(jiān)會對保險機構(gòu)的現(xiàn)場檢查包括但不限于下列事項:(一)機構(gòu)設(shè)立、變更是否依法經(jīng)批準(zhǔn)或者向中國保監(jiān)會報告;(二)董事、監(jiān)事、高級管理人員任職資格是否依法經(jīng)核準(zhǔn);(三)行政許可的申報材料是否真實;(四)資本金、各項準(zhǔn)備金是否真實、充足;(五)公司治理和內(nèi)控制度建設(shè)是否符合中國保監(jiān)會的規(guī)定;(六)償付能力是否充足;(七)資金運用是否合法;(八)業(yè)務(wù)經(jīng)營和財務(wù)情況是否合法,報告、報表、文件、資料是否及時、完整、真實;(九)是否按規(guī)定對使用的保險條款和保險費率報經(jīng)審批或者備案;(十)與保險中介的業(yè)務(wù)往來是否合法;(十一)信息化建設(shè)工作是否符合規(guī)定;(十二)需要事后報告的其他事項是否按照規(guī)定報告;(十三)中國保監(jiān)會依法檢查的其他事項。第六十三條 中國保監(jiān)會工作人員依法實施現(xiàn)場檢查;檢查人員不得少于2人,并應(yīng)當(dāng)出示有關(guān)證件和檢查通知書。第六十四條 保險機構(gòu)出現(xiàn)頻繁撤銷分支機構(gòu)、頻繁變更分支機構(gòu)營業(yè)場所等情形,可能或者已經(jīng)對保險公司經(jīng)營造成不利影響的,中國保監(jiān)會有權(quán)根據(jù)監(jiān)管需要采取下列措施:(一)要求保險機構(gòu)在指定時間內(nèi)完善分支機構(gòu)管理的相關(guān)制度;(二)詢問保險機構(gòu)負(fù)責(zé)人、其他相關(guān)人員,了解變更、撤銷的有關(guān)情況;(三)要求保險機構(gòu)提供其內(nèi)部對變更、撤銷行為進行決策的相關(guān)文件和資料;(四)出示重
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