醫(yī)院臨床用血整改報(bào)告-在線(xiàn)瀏覽
2024-10-24 21:20本頁(yè)面
【正文】 病歷，予以通報(bào)批評(píng)；并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行了批評(píng)教育，要求從中吸取教訓(xùn)，提高臨床用血規(guī)范化意識(shí)。安排各科室對(duì)輸血病歷進(jìn)行自查自糾。要求各規(guī)范填寫(xiě)“輸血申請(qǐng)單”。規(guī)范填寫(xiě)“輸血全程記錄單”，包括輸血前評(píng)估、輸血過(guò)程及輸血后療效的評(píng)估。在今后的工作中，我科將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等規(guī)定，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血管理工作，強(qiáng)化科室主任的審核職能，嚴(yán)把合理用血質(zhì)量關(guān)。將輸血質(zhì)控與日常質(zhì)控工作緊密結(jié)合，不斷規(guī)范臨床用血工作。骨外科2015年 10月21日第四篇：醫(yī)院臨床用血管理制度醫(yī)院臨床用血管理制度第一條為加強(qiáng)臨床用血管理，推進(jìn)臨床科學(xué)合理用血，保護(hù)血液資源，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。第三條 院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。第五條 必須使用血液中心提供的血液，輸血科配合血液中心建立血液庫(kù)存動(dòng)態(tài)預(yù)警機(jī)制，保障臨床用血需求和正常醫(yī)療秩序。第七條輸血科對(duì)血液預(yù)訂、接收、入庫(kù)、儲(chǔ)存、出庫(kù)及庫(kù)存預(yù)警等進(jìn)行管理，保證血液儲(chǔ)存、運(yùn)送符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的血液入庫(kù)，做好登記；并按不同品種、血型和采血日期（或有效期），分別有序存放于專(zhuān)用儲(chǔ)藏設(shè)施內(nèi)。血袋標(biāo)簽核對(duì)的主要內(nèi)容是：（一）血站的名稱(chēng)；（二）獻(xiàn)血編號(hào)或者條形碼、血型；（三）血液品種；（四）采血日期及時(shí)間或者制備日期及時(shí)間；（五）有效期及時(shí)間；（六）儲(chǔ)存條件。第九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估，制訂輸血治療方案。（二）在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說(shuō)明輸血目的、方式和風(fēng)險(xiǎn)，并簽署臨床輸血治療知情同意書(shū)?！遁斞委熗鈺?shū)》入病歷。并記入病案。醫(yī)師決定需輸血量、成份、性質(zhì)，逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師提出，相應(yīng)級(jí)別人員核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前（急診用血及時(shí)）送交輸血科備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。再次輸血必須作血型、HGB、HCT、PLT。（二）經(jīng)治醫(yī)師必須認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)《輸血申請(qǐng)單》、《輸血治療同意書(shū)》，并進(jìn)行核對(duì)。（四）執(zhí)行護(hù)士必須親自將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科，雙方逐項(xiàng)核對(duì)無(wú)誤，輸血科才能接收。再根據(jù)復(fù)檢結(jié)果做交叉配血試驗(yàn)。（七）用血科室取血與輸血科發(fā)血雙方必須共同核對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)，確認(rèn)無(wú)誤方能發(fā)出血液。（九）經(jīng)治醫(yī)師與護(hù)士帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，執(zhí)行輸血。（十一）血液輸注過(guò)程中不得添加任何藥物。（十三）輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單貼在病歷中，并將血袋送回輸血科，保存24小時(shí)后按規(guī)定銷(xiāo)毀，做好銷(xiāo)毀記錄。第十二條積極開(kāi)展自體輸血技術(shù)，建立并完善管理制度和技術(shù)規(guī)范，提高合理用血水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。第十三條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全?；ブI(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在輸血科填寫(xiě)登記表，到血液中心無(wú)償獻(xiàn)血，由血液中心進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。所取血液包裝必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，血液成份必須符合輸血申請(qǐng)要求，否則不得領(lǐng)取。第十六條 臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良
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