【正文】 完善，保證隨時可用。對已經過院前急救處置的病員，應根據其入院信息，提前做好相應的準備工作，以便能迅速對病員進行搶救處置。床頭上有“小心跌倒”警示標識，落實其他跌倒預防措施（提供安全環(huán)境，保持病區(qū)地面干燥，有防滑標識），護理記錄單記錄；（3）發(fā)生跌倒或墜床，立即通知醫(yī)生初步評估患者病情，神智、瞳孔、肢體活動、生命體征的變化，檢查有無傷口，有無頭部著地，匯報護士長、護理部（或總值班）、填寫意外事故報告單，記錄患者墜床、跌倒的過程及搶救措施靜脈輸液差錯風險預案（1）護士在執(zhí)行靜脈輸液時，必須按書面醫(yī)囑執(zhí)行（搶救時例外）；（2）嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術原則；（3）嚴格執(zhí)行三查七對；（4）輸液應填寫輸液巡視卡，注明輸液開始時間及每分鐘滴速，并簽名；（5）更換輸液時，核對同輸液時并在輸液巡視卡上注明更換時間；（6）輸液結束時，確認當天輸液已全部輸完，才能拔除輸液并在輸液巡視卡上注明結束時間并簽名；（7）靜脈輸液必須做到現(xiàn)配現(xiàn)用，嚴格掌握藥物配伍禁忌；（8）注意觀察用藥后反應及病情變化，重視病人的主訴并在輸液巡視卡上做記錄；（9）根據藥物的性能及病人的個體差異，嚴格控制輸液滴速；（10）使用過敏類藥物前必須詢問過敏史，無過敏史時方可執(zhí)行；（11）如有輸液反應，妥善保存有關用物并按輸液反應應急預案處理執(zhí)行。病情緊急的患者準備好搶救的藥品及物品，同時報告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。建立護理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。并按要求填寫輸液反應報告卡，上報護理部?；颊呒覍儆挟愖h時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。聯(lián)系家屬，并繼續(xù)尋找和報警，做好護理記錄單記錄。檢查病人物品，除去周圍環(huán)境中的危險物品，如：銳利物品刀、剪、繩、皮帶、火柴等加強巡視，主動與患者交流，觀察其心理狀態(tài)關心患者，分散患者不良情緒，仔細交接班，切實做到服藥到口；（2）發(fā)生自傷或自殺，立即通知值班醫(yī)生、科主任及護士長趕赴現(xiàn)場，報告護理部、醫(yī)務科、保衛(wèi)科或總值班，及時就地搶救并保護場及時報警，客觀進行護理記錄，配合相關部門進行調查。（2）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 小時內抽血查乙肝、丙肝抗體。（4）一旦發(fā)生針刺傷應及時報告控感辦，進行登記，上報、隨訪。應用過程中密切觀察患者缺氧 有無改善以及其他病情變化。吸痰過程中心吸引裝置故障應急預案先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋與安慰工作。密切觀察患者病情，保持呼吸道通暢。使用呼吸機過程中突遇斷電護理應急預案呼吸機突遇斷電不能正常工作時，護士應立即脫開呼吸機與人工氣道的連接，用簡易人工呼吸器維持患者呼吸，通知醫(yī)生。用藥錯誤應急預案 發(fā)現(xiàn)用藥錯誤，立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換生理鹽水和輸液器。及時報告科主任、護士長、護理部。輸血反應的應急預案發(fā)生輸血反應時，立即停止輸血，更換輸血器，改輸生理鹽水。給予氧氣吸入，密切觀察患者病情變化，并做好記錄。填寫 輸血反應記錄本。醫(yī)院評審主題質量、安全、服務、管理、績效體現(xiàn)以病人為中心?！皟?yōu)質護理”服務主題 夯實基礎護理、提供滿意服務?！皟?yōu)質護理”服務內涵（1）改革護理模式；（改革護士分工方式，實施以患者為中心，開展責任制整體護理模式）（2）以患者為中心；（動態(tài)調配護士，以確?；颊咦o理質量）（3）全院有關部門支持；（把時間還給護士，把護士還給病人）第 2 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容（4）確?；颊甙踩?；（護理工作由護士做，無非護理人員做護理工作，護士觀察患者病情變化，體現(xiàn)護士技術價值）（5）建立優(yōu)質護理服務可持續(xù)發(fā)展長效機制；（護理績效考評與評優(yōu)、職稱晉升、薪酬掛鉤，切實做到多勞多得，同工同酬，穩(wěn)定護士隊伍?；颊甙踩竽繕刷艊栏駡?zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性；⑵保證用藥的安全；⑶建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 ；第 4 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容⑷建立臨床實驗室“危急值”報告制度⑸嚴格防止手術患者、部門及術式錯誤發(fā)生；⑹清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)療感染控制的基本要求；⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生；⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生；⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理。通過周期評審，引導醫(yī)院進行科學化、精細化、專業(yè)化管理，逐步達到最佳的資源配置，實現(xiàn)社會效益和經濟效益的雙贏，不斷提高可信度和滿意度。（二）病人層面：保障病人醫(yī)療安全、保障優(yōu)質服務、保障病人權益。優(yōu)質護理服務的核心是什么？答:實施責任制整體護理，平均每名責任護士負責不超過8名患者。1回族、基督教、佛教患者的特殊飲食習慣是什么？答：回族——不吃豬肉；基督教——飯前禱告；佛教——素食。級別分為特級護理、一、二、三級第 8 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容 護理1高危病人管理？答:針對引起墜床與跌倒的高危因素，對患者進行墜床與跌倒的危險評估，根據評估情況，采取適當?shù)姆婪洞胧?，高?；颊邔ⅰ胺赖埂被颉胺缐嫶病睒俗R插入床頭卡。第 9 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容護士給病人輸血時的操作要點有哪些？答：①兩人核對、項目齊全；②每袋血都要床旁核對（帶病歷）；③輸血過程中觀察不良反應，輸血開始時、15分鐘、輸血結束有記錄；④輸血后將血袋及時收回血庫保存。三查：查血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整；十對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血制品種類、劑量、性別、供血者的血型代碼。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期為1個月；一次性紙塑袋包第 11 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容 裝的無菌物品、一次性醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品有效期為3個月。1輸液反應有哪些？答：輸液反應有發(fā)熱反應、急性肺水腫、空氣栓塞等。2醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑時，護士該怎么做？答；口頭醫(yī)囑包括藥物和各種診療醫(yī)囑，搶救病人時方可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者復誦一遍，經雙方核實無誤后，方可執(zhí)行，并暫時保留用過的空安瓿，經2人核對后再棄去。2護士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？答：為5 年。第 14 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容2護理核心制度包括那些？一、護理質量管理制度二、病房管理制度三、搶救工作制度四、分級護理制度五、護理交接班制度六、查對制度七、給藥制度八、護理查房制度九、患者健康教育制度十、護理會診制度第 15 頁 等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容十一、病房一般消毒隔離管理制度十二、護理安全管理制度十三、護理差錯、事故報告制度十四、術前患者訪視制度2接獲“危急值”的處理要點？ 答：根據登記表逐項登記，登記內容復讀給對方，確認無誤后立即通知醫(yī)生和