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自閉癥兒童特殊教育論文-在線瀏覽

2024-10-13 19:04本頁面
  

【正文】 重問題。大多來自高智商的家庭,父母常將大部分精力放在事業(yè)上,家庭生活冷酷。1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)明確自閉癥的定義為:自閉癥癥狀通常皆在出生至30個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),是一種癥候群。人際(社會(huì))關(guān)系的障礙在5歲以前最為嚴(yán)重。英國的Lorna Wing認(rèn)為自閉癥的障礙是發(fā)育性的終生行為障礙,由腦功能紊亂引起。他認(rèn)為自閉癥患者是在理解來自感覺通道的信息上出現(xiàn)問題,大腦功能的紊亂使之無法將這些信息給予整合、分析,這導(dǎo)致了自閉癥兒童缺乏對語言和手勢的理解,無法進(jìn)行正常交流。在英國,自閉癥的研究已經(jīng)聚焦于所謂“theory of mind”的一種假設(shè)上。他們認(rèn)為自閉癥的首要問題影響了其他人天生就有的一系列特殊能力。他們?nèi)狈χ苯永斫馊藗兊乃枷?、感情和需要的能力。美國兒童行為調(diào)查研究所芮慕蘭(Rimland)提出了自己的理解。自閉癥兒童在兒童期有一個(gè)非常嚴(yán)重的行為紊亂情況,大多是始于出生或出生后不久,并存在于個(gè)人的全部生活歷程中,并成為主要障礙。他們與其他人無法用正常的或有意義的途徑進(jìn)行聯(lián)系和交流原因還沒有完全了解,但原有的認(rèn)為自閉癥是一種情緒障礙顯然是不正確的。格林漢姆(Gail Guillingham)提出了感覺理論。刺激所產(chǎn)生的痛苦的結(jié)果是身體用生物化學(xué)的方式處理,導(dǎo)致自閉癥患者不僅阻塞了痛苦而且也阻塞了感覺。自閉癥是正常的人,只是對于感覺刺激比常人高度敏感。對于自閉癥的認(rèn)識,還處于一種比較混亂的狀態(tài),多將研究重點(diǎn)放在如何對自閉癥兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練上。但對自閉癥的研究,仍然處于一種認(rèn)識了解階段。隨著研究的深入,人們普遍接受了自閉癥不同于精神分裂癥這個(gè)觀點(diǎn),肯定了自閉癥的發(fā)病年齡,在自閉癥兒童的社會(huì)性發(fā)展、語言發(fā)展、認(rèn)知發(fā)展等方面均有了大致的共識,但在自閉癥的歸類、治病原因、診斷等方面仍有分歧。Leo Kanner研究后發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童的確不屬于精神分裂癥的群體。在發(fā)病年齡、發(fā)病過程中患者的表現(xiàn)、男女發(fā)病比率、家族遺傳上,自閉癥與精神分裂癥有顯著不同。2.發(fā)病年齡的肯定人們普遍接受了自閉癥兒童的發(fā)病時(shí)間在3歲前出現(xiàn),雖然在一定范圍內(nèi)有所偏差,但差距不大。在后來的研究中,自閉癥發(fā)病年齡有所擴(kuò)大,時(shí)而在30個(gè)月之前,時(shí)而在36個(gè)月之前。盡管在自閉癥發(fā)病年齡上有一定的浮動(dòng),但癥狀出現(xiàn)在早期的理論得到了支持。3.社會(huì)性發(fā)展方面存在顯著障礙自閉癥認(rèn)識的研究自Leo Kanner后有了很大發(fā)展,但他所強(qiáng)調(diào)的自閉癥兒童在社會(huì)性發(fā)展方面存在顯著障礙這一癥狀被保留了下來,陸續(xù)得到了眾多人的認(rèn)可。如Ruth Sullivan認(rèn)為自閉癥兒童極端自閉,對外界無反應(yīng),無探究興趣。自閉癥兒童在社會(huì)性發(fā)展方面有顯著障礙,這個(gè)觀點(diǎn)得到普遍接受。人們普遍接受自閉癥兒童在語言發(fā)展方面有不同程度的損害這一觀點(diǎn)。在WHO、Rutter、Lorna Wing、Rimland、Donna William等有關(guān)對自閉癥的認(rèn)識中也對此進(jìn)行了相似的描述。美國兒童及成人自閉癥學(xué)會(huì)顧問委員會(huì)提出言語語言認(rèn)知及非言語性交流異常等。DSM也采用此方面作為診斷自閉癥障礙的一個(gè)內(nèi)容,并明確自閉癥兒童在語言性及非語言性交往上受到嚴(yán)重影響。究其原因,語言對于人的思維的發(fā)展、社會(huì)性的發(fā)展等方面的作用也不容忽視。在對自閉癥兒童進(jìn)行教育干預(yù)上,語言訓(xùn)練是一個(gè)極其重要的內(nèi)容,因此對此方面的關(guān)注和研究越來越多。他們對外界的感知顯然存在著令人不解的地方,對某些刺激仿佛極度敏感,在感覺方面也仿佛很敏感,總是盡量避免被觸摸。自閉癥兒童對外界的這些刺激的異常反應(yīng)在Leo Kanner的報(bào)告中被細(xì)致的描述過,而且在世界衛(wèi)生組織、英國國家自閉癥協(xié)會(huì)、Temple Grandin、Donna William、Gail Guilling等對自閉癥的認(rèn)識中也分別進(jìn)行了介紹,在此方面達(dá)成了共識。Temple Grandin指出自閉癥孩子對某些刺激過度反應(yīng),對某些刺激卻又反應(yīng)不足。Leo Kanner對于自閉癥兒童的這一突出癥狀很強(qiáng)調(diào),而且也廣為人們所接受。有關(guān)這方面的描述在Temple Grandin、Donna William、DSMⅢ、DSMⅣ等的描述中也可得到證實(shí)。如ICD9中將自閉癥列為起源于兒童期的精神病之亞型。Ruth Sullivan和Lorna Wing、Rimland都認(rèn)為自閉癥是一種終生性的行為障礙。Temple Grandin認(rèn)為自閉癥是一種發(fā)展性失調(diào)。從這些紛繁的歸類中,我們可以看到人們對于自閉癥的認(rèn)識分歧。但也有所不同,有的認(rèn)為自閉癥為終生性的行為障礙,而有的只認(rèn)為是一種行為的綜合,提到是否是終生性的??梢妼τ谧蚤]癥內(nèi)涵的認(rèn)識還有待于研究的進(jìn)一步發(fā)展,才能使自閉癥的歸類達(dá)到更客觀、更令人信服。此后,一些心理學(xué)者、醫(yī)師們便紛紛提出了“環(huán)境養(yǎng)育論”、“心因論”的說法,企圖解釋自閉癥的成因,家長成為了研究的焦點(diǎn)。在進(jìn)一步研究中,人們將注意力逐漸集中到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展障礙上。Ruth Sullivan和Lorna Wing、Rimland則認(rèn)為自閉癥是由于腦功能發(fā)育紊亂而引起。英國國家自閉政協(xié)會(huì)認(rèn)為自閉癥之所以在社會(huì)化、交往、學(xué)習(xí)、適應(yīng)等方面有問題源于他們不能以常人的同種形式可辨別的認(rèn)識他們是人類的一部分,缺乏直接理解人們的思想、感情和需要的能力。Donna William認(rèn)為自閉癥患者對周圍的世界刺激的感知與正常人不同。從中我們可以發(fā)現(xiàn),大多數(shù)人普遍接受了自閉癥的病因在相當(dāng)程度上與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展有關(guān),而尤其集中在腦功能上,這一點(diǎn)得到眾多學(xué)者的支持,使得在研究自閉癥兒童的大腦方面開創(chuàng)了新的局面。因此在神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常、代謝問題及免疫問題等方面都有眾多的研究。如Ruth Sullivan 強(qiáng)調(diào)造成兒童極端自閉和缺乏社會(huì)性興趣的直接原因在于利用正常渠道來接受刺激來理解和運(yùn)用語言上出現(xiàn)嚴(yán)重的普遍性的無能。Rimland認(rèn)為自閉癥是因新陳代謝的腦功能失常造成的??梢姡瑢τ谧蚤]癥兒童腦功能方面的研究還需進(jìn)一步深入。她認(rèn)為自閉癥是因?yàn)閮和瘡某錾饘Νh(huán)境的刺激有超常的反應(yīng)能力,并由基因引起腦生理差異所造成的各種感覺過敏而引起的。而一些身為自閉癥患者并取得了一些成就者的自身告白仿佛又無形中支持了Gail Guillingham的觀點(diǎn)。Donna William則說對任一感覺變得極端敏銳,無論是聲音、觸摸都無法忍受。可見對于自閉癥認(rèn)識的不斷深入中,人們從初始的一些主觀臆測轉(zhuǎn)而一種客觀的研究進(jìn)而開始關(guān)注在客觀研究基礎(chǔ)上融入一些心理方面的因素,從中可以體會(huì)到有一種人性的感情蘊(yùn)含其中,更多的開始從自閉癥患者本身出發(fā),去探索他們的世界,從而在對自閉癥兒童進(jìn)行教養(yǎng)上產(chǎn)生了新的突破口。這一點(diǎn)在1978年Rutter所歸納的四大診斷標(biāo)準(zhǔn)以及DSMⅢ、DSMⅢR、DSMⅣ中都有所體現(xiàn),但強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)則有所轉(zhuǎn)移。而DSMⅢR中則增列發(fā)展性之行為的有關(guān)敘述,以反映不同發(fā)展階段的自閉癥兒童的行為表現(xiàn),并明確標(biāo)示3個(gè)核心障礙。對于自閉癥的診斷方面有眾多的討論,但對于如何盡早的將自閉癥兒童鑒別出來以利于早期干預(yù)卻仍然是一個(gè)難題。隨著研究的深入,人們對此項(xiàng)的看法顯然早已摒棄掉了。同時(shí)ICD9也支持此種意見。因此自閉癥都是聰明的便不會(huì)存在了。看來對于自閉癥兒童的智力方面的問題還需要繼續(xù)探討。但仍有許多值得思考、探索的地方。而現(xiàn)在我們眾多的研究多是站在一種與自閉癥患者相對立的立場上去研究的,而非采用一種接納的態(tài)度。筆者認(rèn)為在關(guān)于自閉癥的認(rèn)識方面應(yīng)對臨床方面的客觀研究予以重視。因此在對于自閉癥兒童的教育干預(yù)上,運(yùn)用精神分析理論仍然是一個(gè)有待進(jìn)一步研究的領(lǐng)域。應(yīng)繼續(xù)探究造成自閉癥成因的神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)的研究,并進(jìn)一步開發(fā)有效的教育訓(xùn)練、治療方法,加強(qiáng)對于自閉癥的主要障礙及相互關(guān)系的研究,并繼續(xù)對自閉癥與其他相關(guān)障礙進(jìn)行探索,使自閉癥的界定更完善。 小魔術(shù) 終極進(jìn)化(張燕)分為雞蛋,雞,鳳凰,人四個(gè)等級。 心有靈犀(張燕)大家坐在地上,從后往前依次在前一位背上傳遞信息,最前面一位報(bào)出所獲得的數(shù)字信息,暗號規(guī)定各組自己商定!或者可以七八個(gè)人一組,排成一列,第一個(gè)人看詞思考表演給下一個(gè)人,下一個(gè)人根據(jù)自己理解再表演給下一個(gè),到最后一個(gè)人說出詞語主持人開始說話,規(guī)定好說到某個(gè)字時(shí),同學(xué)的右手要迅速向下躲開別人的手,同時(shí)左手努力抓住另一同學(xué)的拇指。 蘿卜蹲(孫藝恒)將一個(gè)班分為六七個(gè)小組,每組人數(shù)一樣多。主持人起頭說“蘿卜蹲”,名叫“蘿卜”的小組所有成員一邊蹲起一邊說“蘿卜蹲,蘿卜蹲,蘿卜蹲完xx蹲”
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