【正文】 激反應(yīng) D、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合癥 E、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足，以致細(xì)胞損傷、重要器官機(jī) 能代謝障礙的全身性病理過程休克的最主要特征是（C）A、心輸出量降低 B、動(dòng)脈血壓降低 C、組織微循環(huán)灌流量銳減 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（A）A、兒茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、內(nèi)皮素 E、血管緊張素2休克早期交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于（A）A、強(qiáng)烈興奮 B、強(qiáng)烈抑制 C、變化不明顯 D、先興奮后抑制 E、先抑制后興奮高排低阻型休克最常見于（A）A、感染性休克 B、燒傷性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、創(chuàng)傷性休克休克治療的主要目的是（E）A、升高血壓 B、恢復(fù)血容量 C、糾正酸中毒 D、恢復(fù)心排出量 E、恢復(fù)組織的血流灌注提示血容量不足的指標(biāo)為（B）A、中心靜脈壓很低，尿量多 B、中心靜脈壓偏低，尿量少 C、中心靜脈壓偏低，尿量多 D、中心靜脈壓偏高，尿量多 E、中心靜脈壓很高，尿量少休克時(shí)最好的擴(kuò)容劑是（C）A、全血 B、血漿蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理鹽水男性患者，68 歲，失血性休克經(jīng)止血補(bǔ)液治療后，中心靜脈壓檢測(cè)為20cmH2O,外周動(dòng) 脈血壓為110/75mmhg,心率120 次/分，患者憋喘，呼吸困難，此時(shí)應(yīng)考慮（E）A、血容量不足 B、容量血管過度收縮 C、容量血管過度擴(kuò)張 D、血容量過多 E、左心功能不全男性患者，40 歲，3 小時(shí)前被汽車撞到上腹部，現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/40mmHg, 脈率118 次/分，最可能的診斷是（B）A、創(chuàng)傷性休克 B、低血容量性休克 C、膿毒性休克 D、心源性休克 E、神經(jīng)源性休克十三、急診技術(shù)一徒手心肺復(fù)蘇術(shù)胸外心臟按壓的部位是（C）A、胸骨下1/3 處 B、胸骨中1/3 處 C、胸骨中下1/3 交界處 C、胸骨中上1/3 交界處 E、心前區(qū)口對(duì)口人工呼吸的操作，下列描述錯(cuò)誤的是（E）A、頭后仰，托起下頜 B、吹氣要看到胸廓抬起 C、每次吹氣量800ml 左右 D、吹氣時(shí)捏閉鼻孔 E、吹氣頻率30 次/分鐘左右有效的胸外按壓，成人速率應(yīng)為（C）A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分有效的胸外按壓，其按壓深度應(yīng)為（D）A、1~2cm B、2~3cm C、3~4cm D、4~5cm E、6cm根據(jù)05 年指南，對(duì)所有基層救護(hù)員復(fù)蘇推薦的按壓—通氣比率為（A）A、30：2 B、30：4 C、30：3 D、32：2 E、30：5十四、外傷現(xiàn)場(chǎng)急診技術(shù)一止血、包扎、固定、搬運(yùn)指壓止血法的前提是（C）A、用于臨時(shí)出血 B、現(xiàn)場(chǎng)急救 C、熟悉淺表動(dòng)脈走行 D、用于動(dòng)脈出血 E、出血量大可用于各種傷口出血的止血方法是（B）A、指壓止血法 B、加壓包扎止血法 C、止血帶結(jié)扎止血法 D、直接壓迫止血法 E、外用止血藥物止血帶結(jié)扎止血連續(xù)使用的時(shí)間不應(yīng)超過（D）A、15 分鐘 B、30 分鐘 C、45 分鐘 D、60 分鐘 E、90 分鐘加壓包扎止血不宜用于（C）A、動(dòng)脈血管破裂 B、靜脈血管破裂 C、骨折所致出血 D、較大傷口出血 E、較小傷口出血繃帶包扎關(guān)節(jié)部位最常用的方法（E）A、環(huán)形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8 字形包扎法急診固定術(shù)主要用于（D）A、休克 B、預(yù)防感染 C、大出血 D、骨折 E、傷口疼痛固定大腿時(shí)，外側(cè)夾板的長(zhǎng)度應(yīng)從（A）A、腋下到足跟 B、腋下到腘窩 C、病變部位上下3cm D、腹股溝到足跟 E、腹股溝到腘窩對(duì)于開放性傷口，下列處理方法正確的是（A）A、應(yīng)先止血、包扎、后固定 B、應(yīng)先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后，不固定也可以 E、止血、包扎、固定無先后順序在搬運(yùn)傷員過程中，下列操作錯(cuò)誤的是（D）A、搬運(yùn)傷員前要檢查傷員的生命體征和受傷部位 B、搬運(yùn)傷員前首先要保持傷員的呼吸道的暢通 C、在人員、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn) D、對(duì)于脊髓損傷病人，可以采取雙人“手抱法”進(jìn)行搬運(yùn) E、在搬運(yùn)過程中發(fā)生緊急情況，如窒息，應(yīng)停止搬運(yùn)，立即進(jìn)行急救處理家庭急救護(hù)理中，常用的急救技術(shù)不包括（E）A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬運(yùn) E、清創(chuàng) 十五基本操作技能一般檢查視診見患者呈屈膝仰臥位，考慮可能為（C）A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包積液 E、心絞痛觸診對(duì)下列部位最為重要的是（B）A、胸部 B、腹部 C、皮膚 D、神經(jīng)系統(tǒng)淺部觸診法適用于（A）A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索 B、爛尾壓痛點(diǎn) C、膽囊壓痛點(diǎn) D、腹部反跳痛 E、腎臟叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為（E）A、實(shí)音 B、清音 C、鼓音 D、過清音 E、濁音肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為（C）A、清音B、濁音C、鼓音D、實(shí)音 E、過清音下列不屬于生命體征范圍的是（E）A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、表情判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察（C）A、皮膚彈性 B、毛發(fā)的多少 C、皮下脂肪充實(shí)程度 D、肌肉的發(fā)育 E、指甲有無光澤判斷脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是（A）A、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3 B、手背或上臂內(nèi)側(cè) C、上腹部 D、手背或上臂背側(cè)下1/3 E、前臂的屈側(cè)或手背消瘦是指體重（B）A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的20% D、低于正常的30% E、低于正常的15%關(guān)于體溫方法的測(cè)定，下列正確的是（E）A、口測(cè)法結(jié)果較準(zhǔn)確，可用于嬰幼兒 B、~176。C D、腋測(cè)法腋窩汗液不必擦干，因汗液對(duì)體溫?zé)o影響 E、腋測(cè)法測(cè)體溫簡(jiǎn)便、安全，不易發(fā)生交叉感染1強(qiáng)迫坐位可見于（A）A、肝功能不全者 B、意識(shí)喪失者 C、極度衰弱者 D、先天性心臟病 E、腎絞痛1下列疾病表現(xiàn)為出汗少、皮膚常干燥的是（D）A、腦炎后遺癥 B、結(jié)核病 C、甲狀腺功能亢進(jìn) D、維生素A 缺乏 E、佝僂病1檢查皮膚彈性時(shí)，常選擇的部位是（B）A、上腹部 B、手背或上臂內(nèi)側(cè)部 C、前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部 D、手背或上臂外側(cè)部 E、手背或頸前1可引起全身淋巴結(jié)腫大的是（E）A、化膿性扁桃體炎 B、牙齦炎 C、轉(zhuǎn)移癌 D、急性乳房炎 E、傳染性單核細(xì)胞增多癥1面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光炯炯、興奮不安，見于（D）A、肝病面容 B、腎病面容 C、二尖瓣面容 D、甲狀腺功能亢進(jìn)面容 E、肢端肥大面容1下列關(guān)于瞳孔的敘述，錯(cuò)誤的是（E）A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大 B、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí)，瞳孔可呈橢圓形 C、虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則 D、嬰幼兒瞳孔較小 E 老年人瞳孔較大1雙側(cè)瞼下垂見于（D）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血 B、白喉 C、腦膿腫 D、重癥肌無力 E、腦炎1角膜的檢查內(nèi)容不包括（A）A、黃染 B、透明度 C、新生血管 D、軟化、潰瘍 E、有無云翳、白斑1外耳道有血液或腦脊液流出，應(yīng)考慮為（D）A、外耳道炎 B、腦瘡 C、急性中耳炎 D、顱底骨折 E、膽脂瘤關(guān)于口唇的病變敘述錯(cuò)誤的是（C）A、口唇蒼白可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、口唇發(fā)紺可見于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂見于營(yíng)養(yǎng)不良 D、口唇皰疹可見于感冒 E、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病2下列疾病可引起頸靜脈怒張的是（B）A、嚴(yán)重貧血B、縮窄性心包炎 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、三尖瓣關(guān)閉不全2肝頸靜脈回流征陽(yáng)性可見于（B）A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血壓心臟病 D、二尖瓣狹窄 E、三尖瓣關(guān)閉不全2診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性改變是（E）A、甲狀腺質(zhì)地柔軟 B、甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱 C、甲狀腺可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變 D、甲狀腺可隨吞咽上下移動(dòng) E、可觸及震顫或能聽到雜音2腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別要點(diǎn)是（C）A、甲狀腺表面光滑 B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方 C、甲狀腺可隨吞咽上下移動(dòng) D、甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大 E、甲狀腺腫大的程度多在胸索乳突肌以內(nèi)2關(guān)于氣管位置，下列不正確的是（A）A、阻塞性肺氣腫時(shí)氣管向患側(cè)移位 B、單側(cè)甲狀腺腫大可將氣管推向健側(cè) C、胸腔積液時(shí)氣管向健側(cè)移位 D、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè) E、是判斷縱膈是否移位的指標(biāo)十六、基本操作胸部檢查直立位兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角相當(dāng)于（C）A、第五肋間 B、第六肋間 C、第七肋間 D、第八肋間 E、第九肋間某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，肋骨與脊柱夾角大于45 度，應(yīng)考慮為（B）A、正常胸廓 B、桶狀胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、雞胸用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為（C）A、胸骨線 B、腋中線 C、鎖骨中線 D、胸骨中線 E、腋前線觸診乳房開始的部位是（B）A、內(nèi)上象限 B、外上象限 C、內(nèi)下象限 D、乳頭 E、乳腺囊腫一位45 歲女性，一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內(nèi)陷，可能為（B）A、哺乳期婦女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小葉增生 E、乳腺囊腫正常成人呼吸頻率（A）A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)是（C）A、有無心臟病史 B、患者體質(zhì)狀況 C、屏氣時(shí)摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、變動(dòng)體位摩擦感是否消失語(yǔ)音震顫強(qiáng)弱的因素主要取決于（B）A、支氣管距胸壁的距離 B、氣管、支氣管是否暢通，胸壁傳導(dǎo)是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者體質(zhì)狀況 E、性別吸氣運(yùn)動(dòng)時(shí)（C）A、膈肌收縮，肋間肌舒張 B、膈肌舒張，肋間肌收縮 C、膈肌收縮，肋間肌收縮 D、膈肌舒張，肋間肌舒張 E、以上都不對(duì)雙肺前界濁音區(qū)縮小常見于（E）A、心臟擴(kuò)大 B、心包積液 C、主動(dòng)脈瘤 D、肺門淋巴結(jié)腫大 E、肺氣腫1肺氣腫時(shí)叩診音為(B)A、鼓音 B、過清音 C、清音 D、濁鼓音 E、濁音1肺部叩診呈濁音者常見于（C）A、大量胸腔積液 B、肺內(nèi)大空洞 C、大葉性肺炎 D、氣胸 E、肺氣腫1肺部叩診呈鼓音常見于（D）A、肺內(nèi)空洞 B、代償性肺氣腫 C、肺淤血 D、氣胸 E、少量胸腔積液1肺泡呼吸音最強(qiáng)的部位是（B）A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窩下部 D、胸骨上部 E、肩胛間區(qū)1支氣管呼吸音的特點(diǎn)是（A）A、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相長(zhǎng)，調(diào)高，音響強(qiáng) B、吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相長(zhǎng)，調(diào)高，音響弱 C、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相短，調(diào)高，音響強(qiáng) D、吸氣與呼氣時(shí)相性質(zhì)相似 E、呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相音響強(qiáng)1大葉性肺炎實(shí)變期，病變部位可聞及（C）A、肺泡呼吸音增強(qiáng) B、干羅音 C、支氣管呼吸音 D、斷續(xù)性呼吸音 E、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)1肺泡呼吸音增強(qiáng)主要見于（C）A、慢性支氣管炎 B、胸腔積液 C、貧血 D、大量胸腔積液 E、肋骨骨折1異常支氣管呼吸音是指（B）A、肺泡呼吸音增粗 B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音 C、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D、粗糙性呼吸音 E、支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變1語(yǔ)音震顫增強(qiáng)可見于（E）A、氣胸 B、胸腔積液 C、肺氣腫 D、胸膜增厚 E、肺內(nèi)大片炎癥語(yǔ)音震顫減弱可見于（E）A、肺炎 B、支氣管擴(kuò)張 C、肺膿腫 D、肺梗死 E、肺氣腫2與語(yǔ)音共振產(chǎn)生的機(jī)制相似的是（B）A、支氣管肺泡呼吸音 B、語(yǔ)音震顫 C、肺泡呼吸音 D、支氣管呼吸音 E、捻發(fā)音2濕羅音布滿肺野，常見于（E）A、肺結(jié)核 B、支氣管擴(kuò)張 C、肺淤血 D、大葉性肺炎 E、急性肺水腫2肺部聽診濕羅音特點(diǎn)為（E）A、多在呼氣末明顯 B、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) C、有些濕羅音似哨笛音 D、咳嗽后增強(qiáng) E、部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可無2氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是（D）A、視診胸部形態(tài) B、觸診氣管位置 C、觸診語(yǔ)音震顫 D、叩診音響 E、聽診呼吸音2哮喘典型的臨床表現(xiàn)為（B）A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 C、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛 D、長(zhǎng)