【正文】 所以回收人員一定要嚴(yán)格要求，在回收及初步處理過(guò)程中，要穿好防護(hù)用品，清洗環(huán)節(jié)嚴(yán)防針刺，動(dòng)作要輕、慢，戴上合適的手套操作，防止手套過(guò)大操作不當(dāng)發(fā)生損傷，進(jìn)行高壓沖洗時(shí)要用鉗子或手固定好接口處，水壓不可過(guò)大，以免引起穿刺針飛濺而刺傷，所有用過(guò)的針、刀片等銳利器械應(yīng)使用血管鉗取下，不能隨便棄置，須放在指定的 防水耐刺加蓋的硬質(zhì)容器內(nèi)，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處理，及時(shí)更換清理，不要移走容器上的蓋，不要擠壓容器以免刺傷，清理垃圾時(shí)不可用手?jǐn)D壓垃圾袋，萬(wàn)一被刺傷時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液， 第 8 頁(yè) 共 26 頁(yè) 用碘酒，酒精嚴(yán)格消毒包扎傷口，并在 24h 內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢查，必要時(shí)注射乙肝疫苗。 的性質(zhì)，配制方法，毒性及注意事項(xiàng)，配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)，應(yīng)戴口罩，乳膠手套，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，配置時(shí)要注意方 法正確，例如，配置過(guò)氧乙酸時(shí)，應(yīng)將稱(chēng)量好的酸倒入水中，切不能把水倒入酸中，以防液體飛濺燒傷，濃度要準(zhǔn)確，根據(jù)各種化學(xué)制劑的特點(diǎn)，采取相應(yīng)的措施，配制和使用過(guò)程要小心謹(jǐn)慎，防止漏濺，如不慎濺污立即用流水沖洗，濺入眼內(nèi)需連續(xù)沖 15min，衣服如浸濕立即脫去衣服，必要時(shí)就診，環(huán)氧乙烷滅菌室要通風(fēng)良好，工作環(huán)境中允許濃度 2mg/m3。 預(yù)防物理性因素的損害（ 1）熱力滅菌時(shí)，防止?fàn)C傷，干熱滅菌取物品時(shí)，須待爐門(mén)溫度降至 40℃ 才可開(kāi)門(mén)，高壓蒸汽滅菌時(shí)，物品需冷卻 10min 后才能上架，滅菌前，要先檢查機(jī)器的性能，檢查水、電、汽情況掌握正確的操作程序，防止滅菌器發(fā)生故障或操作不當(dāng)而引起爆炸及操作人員灼燙傷的事故。（ 3）預(yù)防機(jī)械性損傷，絕對(duì)不要徒手處理破碎的玻璃，注意皮膚黏 膜的保護(hù)，防止天然屏障的破壞，應(yīng)減少直接接觸刺激性溶液及銳利器具的機(jī)會(huì)醫(yī)學(xué) |教育網(wǎng)整理。（ 5）重視洗手，洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)，最有效的措施，用肥皂水充分洗手，可以達(dá)到從手表面去除細(xì)菌的目的，研究表面通過(guò)肥皂流動(dòng)水洗手，綠膿桿菌、金葡菌、大腸桿菌的對(duì)數(shù)減少值為 ~。（ 6）空氣污染的防護(hù)，操作中除須戴 8~12 層紗布口罩外，各區(qū)域每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，有條件時(shí)可安裝空氣凈化裝置，紫外線對(duì)空氣中微生物細(xì)胞有時(shí)顯致死作用，室內(nèi)應(yīng)定時(shí)用紫外線照射消毒 2 次 /d、 ，為確保紫外線的消毒效果，室內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥減少塵埃和水霧，溫度 40℃ ，相對(duì)濕度 60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)處長(zhǎng)照射時(shí)間，定期監(jiān)測(cè)強(qiáng)度，低于 70μw/cm2 立即更換，燈管表面要保持清潔，每 2 周用酒精棉球拭燈管表面一次，發(fā)現(xiàn) 第 10 頁(yè) 共 26 頁(yè) 燈管表面有灰塵，油 污時(shí)應(yīng)及時(shí)擦拭。 （ 7）減輕噪聲避免電擊，供應(yīng)室的噪聲來(lái)源于多種機(jī)器的使用因此應(yīng)做到各種機(jī)器的保養(yǎng)與維修，保持期性能良好，各種推車(chē)的軸輪要經(jīng)常添加潤(rùn)滑油，實(shí)行工作人員定期換崗，經(jīng)常對(duì)全科人員進(jìn)行安全用電知識(shí)講座，嚴(yán)格按操作說(shuō)明執(zhí)行，用畢應(yīng)先切斷電源，地面保持干燥，防止漏電，定期檢查與維護(hù)，確保機(jī)器性能良好，如發(fā)生電擊傷害，應(yīng)立即切斷電 源，送急診急救。 第四篇：醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施 職業(yè)安全是醫(yī)護(hù)人員共同關(guān)注的問(wèn)題。為此，供應(yīng)室護(hù)士人員必須重視在操作過(guò)程中存在的 第 11 頁(yè) 共 26 頁(yè) 諸多危害健康因素，提高自我防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)防護(hù)措施，以達(dá)到減少危害，保護(hù)自身健康的目的。如在清洗過(guò)程中為了操作方便不按照供應(yīng)室操作程序和規(guī)章制度進(jìn)行操作、不戴手套或手套破損不及時(shí)更換、不戴防護(hù)眼鏡等 化學(xué)因素 化學(xué)消毒劑如過(guò)氧乙酸、三效熱源滅活劑、 84 消毒液等消毒劑，因具有較強(qiáng)的去污，去熱源的功效，故常用于器械的 浸泡消毒。在配比過(guò)程中如濃度過(guò)高可灼傷皮膚，部分人員在使用來(lái)蘇爾消毒稀釋液時(shí)，如不佩帶手套，還可導(dǎo)致手指麻木、奇癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)這些消毒液還可導(dǎo)致接觸性皮炎。長(zhǎng)期接觸此類(lèi)制劑或使用不當(dāng)，則會(huì)對(duì)使用者造成損傷。（ 2）過(guò)氧乙酸，空氣中含量超標(biāo)時(shí)易引起頭疼、 第 12 頁(yè) 共 26 頁(yè) 頭暈、惡心等中毒反應(yīng)。（ 4）環(huán)氧乙烷，環(huán)氧乙烷滅菌以其溫度低、滲透性強(qiáng)、腐蝕性小、滅菌徹底、有效期長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)被臨床廣泛應(yīng)用。 產(chǎn)率高達(dá) %。有文獻(xiàn)表明，針刺傷時(shí)只需 帶有乙肝病毒的血液足以使刺傷者感染。被丙肝病毒污染針頭刺傷而感染的概率為 。 紫外線 紫外線燈廣泛地用于醫(yī)院各科室的空氣消毒，如操作不當(dāng)可灼傷眼結(jié)膜而引起雙眼紅腫，流淚，刺疼等癥狀。紫外線能引起微生物細(xì)胞內(nèi)成分的化學(xué)變化，使其遭到破壞而死亡。 體位供應(yīng)室 護(hù)士在清洗、包裝物品時(shí)，需取強(qiáng)迫體位長(zhǎng)時(shí)間站立操作，頸椎病、腰肌勞損、下肢靜脈曲張的發(fā)病率明顯高于其 他人群。 生物因素 據(jù)研究，最具威脅的感染性疾病是乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病、結(jié)核桿菌、流感等，這些危險(xiǎn)因子在血液、血液成分 、傷口分泌物、精液、陰道分泌物、羊水等濃度較高。感染乙型肝炎的發(fā)生率為 第 14 頁(yè) 共 26 頁(yè) ％～ ％；感染丙型肝炎的發(fā)生率為 ～ ；感染艾滋病的發(fā)生率為 ～ 。 環(huán)境因素： 高溫、噪音 ： 供應(yīng)室在使用高壓蒸汽滅菌時(shí)，一是散發(fā)大量的熱量，二是噪音較大，致使供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)期處于一個(gè)高溫、潮濕、噪音超標(biāo)的環(huán)境中工作，從而對(duì)健康造成危害，特別是聽(tīng)力下降。 洗滌： 洗滌工作是供應(yīng)室不可缺少的一項(xiàng)重要的工作環(huán)節(jié)，接觸冷水不可避免，特別是寒冷的冬季，隨時(shí)都可危害工作人員的身體健康，故造成供應(yīng)室工作人員患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病的幾率明顯高于其他科室護(hù)士。 2 防護(hù)措施 第 15 頁(yè) 共 26 頁(yè) 化學(xué)性因素的防護(hù)措施 在浸泡消毒各類(lèi)污染的器械時(shí)，不僅要選擇合適的化學(xué)消毒劑，更要了解消毒劑的理化性質(zhì)和毒副作用。液存放容器必須加蓋，一是可以防止消毒液揮發(fā)，二是可以保證其有效濃度，更重要的是減少了對(duì)人體的危害，同時(shí)要定時(shí)開(kāi)窗，通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣清新。 供應(yīng)室護(hù)士應(yīng)了解常用消毒劑的效能、毒性及進(jìn)入人體的途徑。環(huán)氧乙烷滅菌的一次性物品必須待殘留氣體充分揮發(fā)后方可入庫(kù)，以避免殘留的環(huán)氧乙烷對(duì)人體的損害。將醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)知識(shí)轉(zhuǎn)化為職業(yè)防護(hù)行為， 第 16 頁(yè) 共 26 頁(yè) 養(yǎng)成職業(yè)防護(hù)習(xí)慣，掌握銳器刺傷時(shí)的處理程序，降低血液傳播疾病的危險(xiǎn)程度。若有急事需要進(jìn)入時(shí)，應(yīng)先將紫外線燈關(guān)閉或佩帶防護(hù)眼鏡后方可進(jìn)入，禁止裸眼直視紫外線燈， 以免灼傷眼睛。 供應(yīng)室護(hù)士接觸尖銳物應(yīng)用持物器，盡量減少刺傷皮膚的機(jī)會(huì)，同時(shí)應(yīng)掌握刺傷后的緊急處理程序：必要時(shí)上報(bào)并注射疫苗，以免發(fā)生醫(yī)源性感染。供應(yīng)室護(hù)在上作時(shí)注意節(jié)力的原則，經(jīng)常變換身體姿勢(shì)，避免疲勞，工作結(jié)束后可做頸、背、腰的保健操或局部按摩，做好自我健康，防止發(fā)