常見惡性腫瘤的早期診斷及治療對策-在線瀏覽
2025-02-15 23:12本頁面
【正文】 不消或逐漸增大的腫塊。? 異常感覺： 吞咽食物時的哽噎感，胸骨后悶脹不適、 疼痛和食管內(nèi)異物感等進(jìn)行性加重時。癌癥的早期 “危險信號 ”? 持續(xù)性消化不良和食欲減退： 食后上腹悶脹，并逐漸消瘦，貧血等。? 持續(xù)性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。? 月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血。? 不明原因的進(jìn)行性體重減輕。? 對曾在其他醫(yī)療單位進(jìn)行過治療的病人，應(yīng)詢問其治療經(jīng)過? 既往史查 體? ① 腫瘤部位? ② 腫瘤的形態(tài)和表面情況? ③ 腫瘤的硬度? ④ 活動度? ⑤ 與周圍組織的關(guān)系? ⑥ 區(qū)域淋巴結(jié)實 驗 室 檢 查? 酶學(xué)檢查1. 腫瘤組織中某些酶活性增高，可能與生長旺盛有關(guān)；2. 有些酶活性降低，可能與分化不良有關(guān)。就是我們普遍意義上所講的腫瘤標(biāo)志物。? 常用的有：胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、宮腔鏡、縱隔鏡、腹腔鏡等病理檢查? 細(xì)胞學(xué)檢查 痰、胸腹水、腦脊液等? 活體組織檢查腫瘤治療的主要手段 ? 手術(shù)? 放療? 化療? 生物治療? 內(nèi)分泌治療? 物理療法? 中醫(yī)中藥治療腫瘤治療的主要手段 一、手術(shù)? 一種根治腫瘤的方法? 是治療早期、中期腫瘤的首選方法? 約 60%的實體瘤以手術(shù)作為主要治療手段? 已有擴(kuò)散的腫瘤，部分可行姑息性手術(shù)治療腫瘤治療的主要手段 二、放療? 放射優(yōu)先破壞快速分裂的細(xì)胞 （供氧足更敏感）? 放療的目的：盡可能保護(hù)正常細(xì)胞? 放射總劑量分割：以延長治療時間以提高對腫瘤細(xì)胞致死作用、減少對正常細(xì)胞的毒性作用? 部分腫瘤經(jīng)過放療可以治愈或代替手術(shù)治療 如鼻煙癌、淋巴瘤、食管癌等 ? 一個人一生中同一部位一般只能進(jìn)行一個療程的放療 腫瘤治療的主要手段 三、化療? 不同腫瘤的化療效果差別很大 HD50%、 SCLC↑OS 、 GC姑息? 化療主張聯(lián)合、規(guī)律、足量、全程用藥? 化療可分：新輔助化療 輔助化療 姑息化療 腫瘤治療的主要手段 四、生物治療? 僅能殺滅一定比例的細(xì)胞 （多為輔助應(yīng)用）? 分類： 生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑療法 免疫活性細(xì)胞療法 抗體和靶向治療 細(xì)胞因子療法 基因治療 腫瘤治療的主要手段 五、內(nèi)分泌治療? 升高
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