【正文】 疾病的范疇，是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病。食品污染可分為生物污染和化學(xué)性污染、物理性污染三大類。 食源性疾病及相關(guān)信息報告 ? 建議工作內(nèi)容 ： ? ① 信息來源 ? Ⅰ .診療醫(yī)生接診報告的信息。 食源性疾病及相關(guān)信息報告 ? ②信息收集方式與內(nèi)容 ? Ⅰ 食 源性疾病病人或疑似病人所在單位、地址； ? Ⅱ 食 源性疾病病人或疑似病人發(fā)病時間、人數(shù)、死亡人數(shù)； ? Ⅲ 可疑 中毒食品及進食時間、進食人數(shù)； ? Ⅳ 病人 中毒表現(xiàn)、就診或所處地點、救治措施及病人情況； ? Ⅴ 通訊 及聯(lián)系方式 。 ? 對需緊急報告的要求如下： ? （ 1）緊急報告范圍、標(biāo)準(zhǔn)及方式 ：①凡病人人數(shù)超過30人及以上或死亡 1人及以上的 ②凡食源性疾病發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位及地區(qū)性或全國性重要活動期間且一次病人人數(shù) 5人以上的 。 ? （ 3）緊急報告內(nèi)容：發(fā)生時間、發(fā)生地點、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀及嚴重程度、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及聯(lián)系方式等。 食源性疾病及相關(guān)信息報告 ? （四）協(xié)助調(diào)查 ? 幫助食品安全事故調(diào)查處理部門查找涉及食品安全事故的相關(guān)人員及可疑肇事單位的地理位置，并做好下列工作： ? 1．協(xié)助開展事故現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查； ? 2． ╳ 協(xié)助 對可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營情況開展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查； ? 3. ╳ 協(xié)助 監(jiān)控食品控制措施的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告 。 計劃生育相關(guān)信息報告工作 ? 國家正在制訂《計劃生育監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 技術(shù) 規(guī)范》，前期全國征求意見，出臺后全國統(tǒng)一規(guī)范。由于我省各地職能整合工作進展不同，整合后的職責(zé)亦不盡相同，各地可根據(jù)實際情況調(diào)整 衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管計劃生育相關(guān)信息報告工作內(nèi)容 。 巡 查 對象 包括計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療保健機構(gòu)、孕婦等。 ? Ⅱ .通過與患者交流或社區(qū)服務(wù)居民反映的線索，收集相關(guān)信息。 計劃生育相關(guān)信息報告工作 ? ②信息收集方式與內(nèi)容 ? Ⅰ 巡 查 計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療保健機構(gòu)的 B超場所、終止妊娠藥物管理是否落實相關(guān)工作制度 、人員資質(zhì)等基本情況。（通過醫(yī)療保健機構(gòu)巡訪或向 患者、居民 了解） ? Ⅳ 群眾反映“兩非”線索及計劃生育工作相關(guān)信息，包括人員、地點、具體行為或線索、通訊及聯(lián)系方式等 。 計劃生育相關(guān)信息報告工作 ? ④參加協(xié)查 ? Ⅰ 核實“兩非”線索，對查處的案件進行巡訪、核查。參與打擊“兩非”監(jiān)督檢查方案制定；配合衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)對“兩非”現(xiàn)場進行監(jiān)督檢查，對查處物品進行保存；對不予配合或拒絕簽字的被調(diào)查者，協(xié)管員予以證明。有條件的地區(qū)可以實行零報告制度。 國家基本公共衛(wèi)生 服 務(wù)規(guī)范（山東 2023版） 修訂主要變化 ? （五）根據(jù)全省衛(wèi)生計生監(jiān)督信息化建設(shè)統(tǒng)一部署，及時將衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)調(diào)有關(guān)工作信息錄入信息系統(tǒng)。 系統(tǒng)的建設(shè)，采取“信息通道下延、數(shù)據(jù)采集前移、管理扁平化”的新型工作模式，實現(xiàn)全省衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)信息的統(tǒng)一管理；衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作信息統(tǒng)一填報；與各級衛(wèi)生計生監(jiān)督信息資源共享，從而規(guī)范與完善我省衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。 國家基本公共衛(wèi)生 服 務(wù)規(guī)范（山東 2023版） 修訂主要變化 ? 七、附錄（參考指南和規(guī)范） ? （ 2023年）（略） ? 提供了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作開展的參考依據(jù)。 飲用水衛(wèi)生安全巡查三個環(huán)節(jié)：水源 — 水箱 — 用戶 飲用水衛(wèi)生安全巡查工作要求 ? 巡查頻次： ? 農(nóng)村 集中式供水、城市二次供水和 城鄉(xiāng) 學(xué)校 供水 每年 2次， 同時對出口水和龍頭水進行現(xiàn)場檢測 ? 每季度對 5戶社區(qū)居民家庭龍頭水水質(zhì)進行現(xiàn)場檢測。 （ 2） 人員培訓(xùn)、健康體檢。 （ 4） 水質(zhì)檢驗落實。 ? 農(nóng)村集中式供水單位 ：水源 100米內(nèi)、水泵房、蓄水池、沉淀池 30米內(nèi)是否有污染源； 城市二次供水單位 ：水箱 10米內(nèi)無污染源，定期清洗消毒記錄； 城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施 ： 水源 100米內(nèi)、水泵房、蓄水池、沉淀池 30米內(nèi)是否有污染源 。 ? PH值 、 游離氯 檢測以 說明書 為準(zhǔn) 飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)流程圖 學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)要求 ? （三）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù) 工作內(nèi)容 ? 協(xié)助衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育。 學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)要求 ? 1．信息收集與上報 ? 掌握轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)校、托幼機構(gòu)基本情況 。每年秋季開學(xué)及時更新學(xué)?；拘畔?。 學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)要求 ? ? 每年春季 、秋季開學(xué) 第一個月內(nèi)對轄區(qū) 內(nèi)中小學(xué)校衛(wèi)生工作開展 巡查， 并填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。 ? （ 1）生活飲用水巡訪內(nèi)容 ： 提倡學(xué)校采用開水作為學(xué)生飲水。 ? （ 2） 學(xué)校傳染病防控工作巡訪內(nèi)容 ： 成立相應(yīng)組織，配備相應(yīng)人員，納入年度工作，制定應(yīng)急預(yù)案，開展健康教育，組織健康體檢，落實晨檢、預(yù)防接種查驗、傳染病病愈返校查驗制度，建立疫情報告制度。 學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)要求 ? （ 4）學(xué)校衛(wèi)生室（保健室）巡查 ? 設(shè)置 、 人員配備 、 設(shè)施與設(shè)備配置 、醫(yī)療 廢物管理是否符合要求。 ? 衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員是否有醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，執(zhí)業(yè)地點、類別、范圍是否與實際相符。 非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 ? （四）非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 ? 協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)和非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)報告。 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件 具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 ? 第一條 具有下列情形之一的，應(yīng)認定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”： ? （一） 未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格 從事醫(yī)療活動的； ? （二）個人 未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 開辦醫(yī)療機構(gòu)的； ? （三）被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的； ? （四） 未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書 ，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的； ? （五）家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療行為的。 衛(wèi)生部關(guān)于 對穴位按摩治療近視等有關(guān)問題的批復(fù) ? 安徽省衛(wèi)生廳： 你廳 《 關(guān)于對眼睛穴位按摩治療近視等有關(guān)問題的請示 》 （衛(wèi)醫(yī)秘 〔 2023〕 473號）收悉。 ? 二、根據(jù) 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 第二十四條規(guī)定，任何單位和個人開展診療活動，必須依法取得 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 。 ? 二 、 醫(yī)療機構(gòu) 開展推拿 、 按摩 、 刮痧 、 拔罐等活動 ，應(yīng)當(dāng)由在本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的 衛(wèi)生技術(shù)人員實施 ， 不得聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展內(nèi)此類活動 。 衛(wèi)生部關(guān)于對使用醫(yī)療器械 開展理療活動有關(guān)定性問題的批復(fù) ? 北京市衛(wèi)生局： ? 你局 《 關(guān)于使用醫(yī)療器械開展 “ 免費理療 ” 活動定性問題的請示 》 （ 京衛(wèi)法字 〔 2023〕 32號 ） 收悉 。 根據(jù) 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 第二十四條規(guī)定 ， 任何單位和個人未取得《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 不得開展診療活動 ， 否則為非法行醫(yī) 。經(jīng)研究，現(xiàn)批復(fù)如下： ? 根據(jù) 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則 》 相關(guān)規(guī)定，通過靜脈采血進行隱性血栓檢測，是一種通過檢查對疾病作出判斷的行為，屬于診療活動。經(jīng)研究，現(xiàn)函復(fù)如下： ? 一、刮取口腔粘膜脫落細胞進行疾病易感性基因檢測屬于診斷行為，故屬于醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。 衛(wèi)生部法監(jiān)司關(guān)于 對 “ 潔齒 ” 行業(yè)如何進行衛(wèi)生監(jiān)督的答復(fù) ? 上海市衛(wèi)生局： ? 你局滬衛(wèi)法 （ 2023） 6號 《 對 “ 潔齒 ” 行業(yè)如何進行衛(wèi)生監(jiān)督的請示 》 收悉 。 潔齒是對牙周疾病的 基礎(chǔ)治療 ，系 醫(yī)療行為 ， 應(yīng)根據(jù) 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 、 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 的有關(guān)規(guī)定實行監(jiān)督管理 。 ? 藥品零售企業(yè)單獨或與其他機構(gòu) 、 組織共同發(fā)起的 “ 義診 ” 、 “ 醫(yī)療咨詢 ” 活動必須按規(guī)定獲得批準(zhǔn) 后方可進行 。 人員未取得相應(yīng)資質(zhì)從事診療活動 法規(guī)要求 ? 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條 醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的 執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍 執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。 ? 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生 經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后，方可 在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。 人員未取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動 ? 從事醫(yī)療活動的； ? ； ? ，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的； ? 。經(jīng)研究，批復(fù)如下： ? 一、依據(jù) 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 》 和 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例