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保險(xiǎn)業(yè)的產(chǎn)生及其歷史發(fā)展(2)-在線瀏覽

2025-02-01 22:20本頁面
  

【正文】 非預(yù)期 的 經(jīng)濟(jì)價(jià)值 的減少。 ? 地震、暴風(fēng)、盜竊等 ? 適用大數(shù)法則,能較好的預(yù)測(cè) 動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn) ? 政治、經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)展等社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變化引致的風(fēng)險(xiǎn)。 ? 火災(zāi)、水災(zāi)、車禍、疾病等 ?損失 ?無損失 投機(jī)風(fēng)險(xiǎn) ? 既存在損失可能性、也存在獲利可能性的不確定狀態(tài) ?損失 ?無變化 ?獲利 一、風(fēng)險(xiǎn)的分類 ? ? 財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) ? 責(zé)任風(fēng)險(xiǎn) ? 信用風(fēng)險(xiǎn) ? 人身風(fēng)險(xiǎn) 財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) ? 因財(cái)產(chǎn)發(fā)生損毀、滅失和貶值而使財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)人所遭受損失的不確定性狀態(tài)。 人身風(fēng)險(xiǎn) ? 個(gè)人因?yàn)榧膊?、傷殘、死亡、事業(yè)等導(dǎo)致個(gè)人、家庭或企業(yè)經(jīng)濟(jì)收入減少的風(fēng)險(xiǎn)。 一、風(fēng)險(xiǎn)的分類 ? ? 自然風(fēng)險(xiǎn) ? 社會(huì)風(fēng)險(xiǎn) ? 政治風(fēng)險(xiǎn) ? 經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn) 二、風(fēng)險(xiǎn)的度量 ? 標(biāo)準(zhǔn)差是常用的風(fēng)險(xiǎn)度量指標(biāo) – 期望:均值 – 方差:度量對(duì)均值的偏差 – 標(biāo)準(zhǔn)差:方差的開方,單位還原。 ? 要求人們研究風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生和變化規(guī)律,估算風(fēng)險(xiǎn)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活可能造成損害的程度,并選擇有效的手段,有計(jì)劃有目的地處理風(fēng)險(xiǎn),以期用最小的成本代價(jià),獲得最大的安全保障。 ? 有時(shí)不可行 ? 可能面臨另一類風(fēng)險(xiǎn) ? 可能造成利益受損。 ? 主動(dòng)自留 ? 被動(dòng)自留 預(yù)防 ? 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生以前為消除或減少可能引發(fā)損失的各種因素而采取的處理風(fēng)險(xiǎn)的具體措施。 ? 安裝消防、自動(dòng)噴淋系統(tǒng) 轉(zhuǎn)嫁 ? 一些單位或個(gè)人為避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失,有意識(shí)地將損失或與損失有關(guān)地財(cái)務(wù)后果轉(zhuǎn)嫁給另一單位或個(gè)人去承擔(dān)的一種風(fēng)險(xiǎn)管理方式。 直接損失 間接損失 財(cái)產(chǎn)損失 雇員傷害及生病 法律責(zé)任賠償及抗辯成本 正常利潤(凈現(xiàn)金流)損失 經(jīng)常性費(fèi)用和額外費(fèi)用 更高的融資成本和放棄的投資機(jī)會(huì) 破產(chǎn)成本(法律費(fèi)用) 社會(huì)成本 ? 資源配置成本:由于風(fēng)險(xiǎn)的存在及其發(fā)生可能導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)后果影響社會(huì)資源的優(yōu)化配置,或者配置效率降低引起的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益損失。 ? 高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),資本流入受阻,社會(huì)生產(chǎn)率受損。 ? 有時(shí)不可行 ? 可能面臨另一類風(fēng)險(xiǎn) ? 可能造成利益受損。 ? 安裝消防、自動(dòng)噴淋系統(tǒng) 財(cái)務(wù)型 ? 自留:企業(yè)或個(gè)人自己來承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn) ? 轉(zhuǎn)移:為避免承擔(dān)全部風(fēng)險(xiǎn)成本,有意識(shí)地將所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及其發(fā)生可能導(dǎo)致的損失轉(zhuǎn)移給其他經(jīng)濟(jì)單位或個(gè)人而事先進(jìn)行的一種財(cái)務(wù)安排。 保險(xiǎn)法 ? 第二條 本法所稱保險(xiǎn),是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)以往的資料知道,每年火災(zāi)發(fā)生的頻率為每年 %,且為全損,若保險(xiǎn)公司提出,如果每棟住房的房主每年繳納 110元,則由保險(xiǎn)公司承擔(dān)全部風(fēng)險(xiǎn)損失。 三、保險(xiǎn)的本質(zhì) ? 多數(shù)單位或個(gè)人為保障其經(jīng)濟(jì)生活的安定,在參與平均分擔(dān)少數(shù)成員因偶發(fā)的特定危險(xiǎn)事故所致?lián)p失的補(bǔ)償過程中形成的互助共濟(jì)價(jià)值形式的分配關(guān)系。 二、構(gòu)成要素 ? 專營機(jī)構(gòu) ? 保險(xiǎn)合同 ? 可保利益 ? 大數(shù)法則 ? 三、商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn) ? 四、商業(yè)保險(xiǎn)與政策性保險(xiǎn) 五、保險(xiǎn)與賭博 ——保險(xiǎn) ? 甲向保險(xiǎn)公司繳納 5000元保險(xiǎn)費(fèi),為其價(jià)值 10萬元的轎車投保 10萬元的盜竊險(xiǎn) 被盜 未被盜 獲得 10萬元 損失 5 0 0 0 元 五、保險(xiǎn)與賭博 ——賭博 ? 甲與乙各出 10元打賭,甲賭此次籃球比賽的冠軍是經(jīng)貿(mào), 經(jīng)貿(mào) 其他 獲得 20元 損失 10元 (一)目的不同 ? 參加保險(xiǎn)的目的是以小額的保費(fèi)支出將不確定的危險(xiǎn)損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人,獲得經(jīng)濟(jì)生活安定的保障; ? 賭博是以小額的賭注博得大額錢財(cái); (二)條件不同 ? 參加保險(xiǎn)不僅要交保費(fèi),而且必須對(duì)保險(xiǎn)對(duì)象具有可保利益,所保的風(fēng)險(xiǎn)是靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn) ? 賭博可獲得額外利益 (三)機(jī)制不同 ? 保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的; ? 賭博的風(fēng)險(xiǎn)是賭博行為引致的; (四)社會(huì)后果不同 ? 保險(xiǎn)是一國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要內(nèi)容; ? 賭博一般不受法律保護(hù); 六、保險(xiǎn)與救濟(jì) ? 救濟(jì)是對(duì)經(jīng)濟(jì)單位或個(gè)人在遭受某種事件的侵害的時(shí)候,他人單方面無條件地予以經(jīng)濟(jì)幫助的一種施舍行為。 保險(xiǎn) 建立在保險(xiǎn)基金的基礎(chǔ)上的,保險(xiǎn)基金的形成以科學(xué)的數(shù)理為依據(jù),系所有投保人出資形成 救濟(jì) 救濟(jì)方自己所擁有的資金,其可用于救濟(jì)的資金,取決于自己的經(jīng)濟(jì)能力。 保險(xiǎn)的決策 ? 假設(shè)某人(風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避者)家中被盜的可能性為 10%。 投保的決策 不投保 40 000 50 000 49 000 投保 49 000 49 000 49 000 盜竊發(fā)生( P=) 不盜竊發(fā)生( P=) 期望財(cái)富 保險(xiǎn)中的信息不對(duì)稱 ? 逆向選擇 ? 為什么 65歲的人幾乎難以以何種價(jià)格買到醫(yī)療保險(xiǎn)?怎么辦? 第四章保險(xiǎn)合同 第一節(jié)保險(xiǎn)合同概述 ? 含義 ? 特征 ? 形式 ? 種類 一、保險(xiǎn)合同 ? 保險(xiǎn)關(guān)系雙方之間訂立的一種在法律上具有約束力的協(xié)議 ? 根據(jù)當(dāng)事人的約定,一方支付保險(xiǎn)費(fèi)于對(duì)方,另一方在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生約定事故時(shí),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償責(zé)任;或當(dāng)約定事故出現(xiàn)時(shí),履行給付義務(wù)的一種法律行為。 ? 來源于保險(xiǎn)事故發(fā)生的偶然性。 ? 具有完全的權(quán)利能力和行為能力 ? 對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益 ? 負(fù)有繳付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù) 案例 4. 1 ? 1.一外地游客來上海旅游,在游覽完東方明珠電視塔后,出于愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)的動(dòng)機(jī),自愿作為投保人為其電視塔投保,并交付保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 因?yàn)樵撚慰蛯?duì)東方明珠電視塔沒有保險(xiǎn)利益,從而會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效。 ㈡保險(xiǎn)合同的關(guān)系人 ? 財(cái)產(chǎn)、利益或生命、身體和健康等受保險(xiǎn)合同保障的人。租房合同中寫明,承租人在租借期內(nèi)應(yīng)對(duì)房屋損壞負(fù)責(zé),承租人為此而以所租借房屋投保火災(zāi)保險(xiǎn)一年。退房后半個(gè)月,房屋毀于火災(zāi)。保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠償責(zé)任?為什么? ? 如果承租人在退房時(shí),將保單轉(zhuǎn)讓給房東,房東是否能以被保險(xiǎn)人身份向保險(xiǎn)公司索賠賠?為什么? 案例 ? ( 1)保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? ( 2)房東不能以被保險(xiǎn)人的身份索賠。 ? (三)保險(xiǎn)合同的輔助人 ? ? ? ? 以保險(xiǎn)人的名義從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的人。 ? 保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任。 ? 因保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的過錯(cuò),給投保人、被保險(xiǎn)人造成損失的,由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 受保險(xiǎn)人或投保人、被保險(xiǎn)人的委托,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的予以勘察、堅(jiān)定、估算及理賠等機(jī)構(gòu),包括公估人、理算人等。保險(xiǎn)利益的載體 ? 二、保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)合同的客體 ? ㈡保險(xiǎn)合同的客體:保險(xiǎn)利益 。 三、保險(xiǎn)合同的內(nèi)容 ? ㈠基本條款 ? ㈡附加條款 ? ㈢形式 ㈠基本條款 ? 法定條款 ? 根據(jù)法律規(guī)定的由保險(xiǎn)人制定的必須具備的條款 ? ㈠基本條款 ? 第十八條 保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)包括下列事項(xiàng): (一)投保人名稱和住所; (二)投保人、被保險(xiǎn)人名稱和住所,以及人身保險(xiǎn)的受益人的名稱和住所; (三)保險(xiǎn)標(biāo)的; (四)保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除; (五)保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間; ㈠基本條款 ? (六)保險(xiǎn)價(jià)值; (七)保險(xiǎn)金額; (八)保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法; (九)保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法; (十)違約責(zé)任和爭議處理; (十一)訂立合同的年、月、日。 ㈢形式 ? ? ? ? ? ? 投保人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同的書面要約,由保險(xiǎn)人事先印制,投保人填寫。 ? 保險(xiǎn)人與投保人簽訂保險(xiǎn)合同的正式書面文件。 ? 臨時(shí)保單 ? 保險(xiǎn)人在簽發(fā)正式保險(xiǎn)單之前,由保險(xiǎn)人簽發(fā)給投保人證明保險(xiǎn)人已經(jīng)承保的書面證明,其法律效力與正式保險(xiǎn)單相同。 第四節(jié)保險(xiǎn)合同的訂立、變更、中止、恢復(fù)和終止 ? 一、訂立 ? 二、變更 ? 三、中止與恢復(fù) ? 四、終止 ? 五、保險(xiǎn)合同的無效 一、訂立 ? 投保人與保險(xiǎn)人之間基于意思表示一致而進(jìn)行的法律行為。 二、變更 ? 在保險(xiǎn)合同有效期間當(dāng)事人依法對(duì)合同內(nèi)容所作的修改或補(bǔ)充。 變更保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書面協(xié)議。 ( 2)在特殊險(xiǎn)種中:投保人、被保險(xiǎn)人可隨保險(xiǎn)標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓而自動(dòng)變更,無須征得保險(xiǎn)人的同意,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,如貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)。 – 如果是以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)合同,須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。 – 如果投保人變更受益人,須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。 (二)客體變更 ? 保險(xiǎn)標(biāo)的的種類、數(shù)量的變化而導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值增減變化,引起保險(xiǎn)利益變化,從而需要變更客體以獲得足夠的保險(xiǎn)保障 ? 經(jīng)保險(xiǎn)人同意加批后有效 (三)保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更 ? 是指當(dāng)事人之間享受的權(quán)利、承擔(dān)的義務(wù)發(fā)生的變更,表現(xiàn)為保險(xiǎn)合同條款事項(xiàng)發(fā)生的變更。 ? 批單是保險(xiǎn)合同變更時(shí)最常用的書面單證。 ? 可在合同中止后的 2年內(nèi) ,申請(qǐng)復(fù)效 ? 第五十七條 合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人超過規(guī)定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi) 的,合同效力中止 ,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件 減少保險(xiǎn)金額 。但是,自 合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議 的,保險(xiǎn)人 有權(quán)解除合同 。 案例 ? 王力為自己購買一份壽險(xiǎn),期限為 25年,每年繳費(fèi) 1000元,在合同生效的第 5年,因其失業(yè),經(jīng)濟(jì)拮據(jù), ? ,則保險(xiǎn)公司將如何處理? 案例 ? 10天,王力遭遇車禍死亡,保險(xiǎn)公司如何處理? ? 8個(gè)月后王力又要求降低一定比率的保險(xiǎn)費(fèi),但公司未予批準(zhǔn),王力遂交納了拖欠的保險(xiǎn)金,則保險(xiǎn)公司接受嗎? 案例 ? ,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。 ? ,重新補(bǔ)齊費(fèi)用,合同效力恢復(fù)。到 2023年 6月共繳保費(fèi) 11000元,但在 2023年 7月至2023年 6月間,不知何故,趙某沒有替丈夫繳費(fèi)。 四、保險(xiǎn)合同的終止 ㈠保險(xiǎn)合同因期限屆滿而終止 ㈡保險(xiǎn)合同因解除而終止 ㈢保險(xiǎn)合同因違約失效而終止 ㈣保險(xiǎn)合同因履行而終止 五、保險(xiǎn)合同的無效 (一)保險(xiǎn)合同無效的原因 (二)無效保險(xiǎn)合同的確認(rèn)及法律后果 (一)保險(xiǎn)合同無效的原因 合同主體不合格 – 投保人無相應(yīng)的民事行為能力 – 保險(xiǎn)人不具備法定條件,不是依法設(shè)立的 – 保險(xiǎn)代理人沒有保險(xiǎn)代理資格或代理權(quán) 當(dāng)事人意思表示不真實(shí) – 欺詐、脅迫或乘人之危 客體不合法 – 投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的沒有保險(xiǎn)利益 內(nèi)容不合法 – 投保人所投保的風(fēng)險(xiǎn)是非法的 (二)無效保險(xiǎn)合同的確認(rèn)及法律后果 保險(xiǎn)合同的無效由人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行確認(rèn) – 合同的無效分為全部無效和部分無效 (二)無效保險(xiǎn)合同的確認(rèn)及法律后果 保險(xiǎn)合同無效的法律后果 ( 1)返還 ? 保險(xiǎn)人返還給投保人已收取的保險(xiǎn)費(fèi); ? 如保險(xiǎn)人已支付賠款,被保險(xiǎn)人應(yīng)如數(shù)返還給保險(xiǎn)人。 ( 3)追繳 ? 保險(xiǎn)合同因違反國家和社會(huì)公共利益而被確認(rèn)無效的, – 如雙方均系故意行為,應(yīng)將雙方已經(jīng)取得的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行追繳并收歸國庫。 終止 ? 在保險(xiǎn)期限內(nèi),由于某種法定或約定事由的出現(xiàn),致使保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方的權(quán)利義務(wù)歸于消滅。 ? 如果投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有可保利益,簽訂的保險(xiǎn)合同無效;或者保險(xiǎn)合同生效后,投保人或被保險(xiǎn)人失去了對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的可保利益,保險(xiǎn)合同也隨之失效。 可保利益原則 ? 第十一條 保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益 ——某種利害關(guān)系。 投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有
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