【正文】 醫(yī)療服務(wù)重點環(huán)節(jié)的安全核查工作； 保證醫(yī)療 美容安全 。 完善醫(yī)院感染 管理組織 ，職責(zé)明確， 合理配備專兼職人員 。 積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測 、建立醫(yī)院 感染信息報告 制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。 加強 血液透析室管理 。 加強外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等 重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制。 開展醫(yī)院 感染防控知識培訓(xùn) ，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。 檢查重點 進(jìn)一步 規(guī)范臨床用血管理 ，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血， 保障臨床用血安全 。 設(shè)立 臨床輸血 管理委員會 ，做好臨床用血的 規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo) 工作，開展臨床合理用血、科學(xué)用血的 教育和培訓(xùn) 工作。 檢查重點 二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng) 設(shè)立輸血科 （血庫）并合理配備技術(shù)人員、設(shè)備設(shè)施； 輸血科應(yīng)當(dāng) 建立質(zhì)量管理體系 ，制訂血液儲備計劃，保證合理有效庫存，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放。 檢查重點 加強安全生產(chǎn)管理，做好后勤安全保障。確保安全生產(chǎn) 資金落實 到位。 加強 安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、設(shè)備的 日常管理和維護(hù) ，確保 安全正常運行 ，完善勞動保護(hù)用品的配置和安全使用。加強 在建工程和裝修改造工程的 消防安全管理 ，嚴(yán)控違規(guī)使用不符合消防要求建筑材料的行為。 配齊 治安監(jiān)控設(shè)施 ， 規(guī)范 安保人員的 履職行為 ，維護(hù)醫(yī)療機構(gòu)的正常醫(yī)療秩序。 重點加強 放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)的 防護(hù)管理工作 。 專項檢查 繼續(xù)開展全國采供血機構(gòu)血液安全專項督導(dǎo)檢查活動。 開展全國醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物專項整治活動。 三好一滿意督察 活動范圍 全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)， 重點是二級以上公立醫(yī)院 。 指導(dǎo)思想 貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、執(zhí)政為民，以“三好一滿意”活動為平臺，將“三好一滿意”活動與公立醫(yī)院改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評議等活動緊密結(jié)合，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力為人民群眾提供 安全、有效、方便、價廉 的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 服務(wù)好 改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。 醫(yī)德好 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法制 教育 ，完善和 落實 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度 規(guī)范，認(rèn)真開展 醫(yī)德考評 ， 堅決查處 損害群眾利益的突出問題，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。 衛(wèi)生 行業(yè)形象 持續(xù) 提升 ，人民 群眾感受 不斷 改善 ，醫(yī)療 費用 不合理增長得到 有效控制 ，社會滿意度有較大幅度提高。 組織實施 （ 2023年 5月 — 10月）：醫(yī)療機構(gòu) 自查 ；省級衛(wèi)生行政部門 組織對轄區(qū)內(nèi)不少于 40家各級各類醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行 指導(dǎo)、檢查 ； 10月開始， 衛(wèi)生部 統(tǒng)一組織對各省級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu) 進(jìn)行督導(dǎo)檢查 。其中三級醫(yī)院不少于 3家，二級醫(yī)院不少于 5家，民營醫(yī)院不少于 2家。 總結(jié)交流 （ 2023年 11月 12月） 三好一滿意活動步驟和安排 活動總體分為 3個環(huán)節(jié)： 學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)； 查找問題環(huán)節(jié) ； 整改提高環(huán)節(jié) 。 兩個活動的工作要求 加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，克服松懈情緒 連續(xù)三年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，是繼“醫(yī)院管理年”活動以來，衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以人為本、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措，是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展的“三好一滿意”活動的重要組成部分。切實把“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”活動抓實、抓細(xì)、抓出成效。 兩個活動的工作要求 糾建并舉，注重實效 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則，實事求是地深入查找人民群眾不方便、不放心、不滿意的問題。把活動作為 自我教育、自我改進(jìn)、自我提高 的有效手段 。 兩個活動的工作要求 加強督導(dǎo)，報送信息 采取 行政檢查與專家檢查 相結(jié)合、 明查與暗訪 相結(jié)合的方式，加強 日常檢查和集中督導(dǎo) 。 兩個活動的工作要求 建立長效機制，逐步轉(zhuǎn)向常態(tài) 建立醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機制，不斷完善醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，將醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作 從階段性活動 逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化、法治化的常態(tài)管理軌道 ，逐步形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長效工作機制 。 共檢查 20家醫(yī)院，回頭看 20家； 檢查的 20家中，其中 10家 3級醫(yī)院， 7家 2級醫(yī)院， 3家民營醫(yī)院； 每組檢查成員及聯(lián)絡(luò)員 25人左右； 每家檢查時間為 1天。 臨床組專家參加醫(yī)院 1— 2個科室的早交班； 被檢查單位提供相關(guān)資料； 在對口專業(yè)相關(guān)人員帶領(lǐng)下，實施實地督導(dǎo)檢查。 醫(yī)院感染檢查流程 進(jìn)入手術(shù)市、 ICU 、新生兒病房、內(nèi)鏡室進(jìn)行實地檢查（北京將血透室納入血透質(zhì)控中心檢查）； 到醫(yī)院感染管理科查看相關(guān)資料； 進(jìn)入北京醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)查看監(jiān)測資料； 匯總督察結(jié)果。（ 15分） 查閱資料，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合本