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急性胰腺炎教案[精華]-在線瀏覽

2024-09-03 22:07本頁(yè)面
  

【正文】 赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2.體征 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(1)輕癥AP病人:體征較輕,可有腹脹及上腹部壓痛。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳血性或紫褐色腹水、胸水,淀粉酶濃度顯著增高。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳低血鈣,可引起手足抽搐。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(1)局部并發(fā)癥:膿腫、假性囊腫。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳三、檢查及診斷急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(一)檢查急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1.血象 多有白細(xì)胞增多。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳尿淀粉酶在發(fā)病12h后開始升高,一般超過(guò)1000U/L(Somogyi單位),維持時(shí)間較長(zhǎng),連續(xù)增高時(shí)間可達(dá)1~2周。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳4.血鈣 AP時(shí)血鈣明顯下降,提示胰腺有廣泛的脂肪壞死,預(yù)后不良。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(二)診斷要點(diǎn)急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳相關(guān)病史+臨床表現(xiàn)+血尿淀粉酶顯著升高急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳制定計(jì)劃急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳四、治療要點(diǎn)急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(一)輕癥AP治療急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1.抑制胰腺分泌、降低胰管內(nèi)壓、減少胰液外滲。無(wú)腹瀉。食物及胃液進(jìn)入十二指腸可刺激胰腺分泌,故本病需禁食、胃腸減壓至少1~3天,至腹痛消失,發(fā)熱消退,白細(xì)胞及淀粉酶基本正常后拔去胃管,再觀察1~2天后恢復(fù)進(jìn)食。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。常用雷尼替丁等。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2.抑制胰酶活性,減少胰酶合成 僅適應(yīng)于AP早期,加貝酯為目前臨床應(yīng)用最廣泛的合成胰酶抑制劑,抑肽酶能抑制腸肽酶。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳4.抗生素 對(duì)于膽源性AP常規(guī)使用抗生素。無(wú)腹瀉。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2.應(yīng)用抗生素。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳奧曲肽,加貝酯 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳4.抗休克和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳常用膠體液(鮮血、血漿、白蛋白)和晶體液(平衡液等),用量需根據(jù)病人的血壓、心率、神志、尿量等指標(biāo)綜合考慮。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳6.糖皮質(zhì)激素 一般不用,除非出現(xiàn)重要臟器嚴(yán)重并發(fā)癥。無(wú)腹瀉。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可預(yù)防腸道衰竭、維持腸道粘膜屏障功能,防止腸內(nèi)細(xì)菌易位。無(wú)腹瀉。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳實(shí)施護(hù)理急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳(一)護(hù)理診斷急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn):,飲食護(hù)理?第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人,男,36歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕。檢查:T36℃,P80次/分,R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1.疼痛:腹痛
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