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再生障礙性貧血-在線瀏覽

2024-09-02 05:05本頁(yè)面
  

【正文】 緩慢,病情較重型輕 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? SAA呈重度全血細(xì)胞 ↓ WBC < 2 109 / L ; 中 性 粒 細(xì) 胞 109/L 淋巴細(xì)胞比例明顯增高 PLT< 20 109/ L ? 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值< 15 109/ L;百分比多小于 NSAA:達(dá)不到 SAA的程度 一、血象 NSAA血象:紅細(xì)胞形態(tài)大致正常, 可見淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞 和血小板 SAA血象:紅細(xì)胞形態(tài)大致正常, 白細(xì)胞僅見一個(gè)淋巴細(xì)胞。桿狀核和分葉核粒細(xì)胞,晚幼紅細(xì)胞核高度致密,濃縮呈 “ 炭核 ” 樣 骨髓涂片 正常骨髓組織 再障骨髓組織 (脂肪組織填充) 骨髓活檢 三 、 發(fā)病機(jī)制檢查 ? CD4+ / CD8+ T細(xì)胞 ↓ ,Th1:Th2 T細(xì)胞 ↑ ;血清 IL- IFN- γ 、 TNF↑ ? 骨髓細(xì)胞染色體核型正常 (若核型異常,考慮診斷 MDS,或 AA發(fā)生轉(zhuǎn)化為克隆性疾病 ) ? 骨髓鐵染色示貯鐵 ↑ ; NAP染色強(qiáng)陽(yáng)性; 溶血檢查均陰性 診斷標(biāo)準(zhǔn) ?
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