臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試doc-在線瀏覽
2024-08-27 15:49本頁面
【正文】 或消失?！ 。?415共用題干） 男，40歲，燒傷后3小時入院。面色蒼白，心率150次/分，BP85/65mmHg，頭頸部，軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面?！ 。?42~243共用題干） 患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29% ?。?44~246共用題干） 244.★★★最可能的診斷是 您所選的答(和諧)案：A 本題正確答(和諧)案：D 題解：繼發(fā)性甲亢，病人先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多年，以后才出現(xiàn)甲亢癥狀，年齡多在40歲以上，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。查：P110次/min，BP85 /60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動性濁音；聽診腸鳴音 較弱 ?。?47~249共用題干） 男，23歲，肺炎高熱4天，血壓：100/80mmHg，呼吸20次／min，脈搏110次/min，今日晨護士注射時發(fā)現(xiàn)針眼出血不止，同時見到軀干和上肢有散在的瘀斑?！ 。?52~253共用題干） 男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。右足不能背屈 ?。?54~257共用題干） 256.★★★如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位，其治療方法應(yīng)盡早考慮 、止痛、肢體重力復(fù)位 您所選的答(和諧)案：E 本題正確答(和諧)案：C 題解：盡早在腰麻（青壯年）或全麻（老年、小兒）下手法復(fù)位?！ ?57.★★★該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為 您所選的答(和諧)案：C 本題正確答(和諧)案：A 題解：重點識記。1天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔吐約1000ml，入院后即予輸血。下樓時不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50176。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經(jīng)過 ?。?68~270共用題干） 李某，女，72歲。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。較長全層切口裂開應(yīng)立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送手術(shù)室縫合?！ ∧行裕?0歲，“胃痛”史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛 ?。?73~275共用題干） 男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下墜感?！ 。?78~279共用題干） 278.★該可能病人出現(xiàn)了什么問題 您所選的答(和諧)案：D 本題正確答(和諧)案：E 題解：晚期出血由于血管結(jié)扎處缺血壞死、結(jié)扎線脫落或局部感染后組織壞死，累及較大血管所致。如病人有內(nèi)出血和休克表現(xiàn)，應(yīng)立即快速補液、輸血，并立即手術(shù)止血。查體：左膝關(guān)節(jié)活動稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。檢查：患側(cè)方肩，杜加氏征陽性 ?。?82~283共用題干） 7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（℃），煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動。林可霉素抗菌譜與紅霉素相似、但能滲進骨組織內(nèi)，治療急性骨髓炎效果較好，～，小兒 30mg/kg，分次靜脈滴注或肌肉注射，條件具備者再根據(jù)血培養(yǎng)和藥物敏感試驗，選用療效最佳的抗生素，直到全身癥狀消失、局部無壓痛，然后減量，維持 1～2周才停藥。 ?。?89~291共用題干） 291.★★★左乳房內(nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個，質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為： \sub0 \sub0 \sub0 您所選的答(和諧)案：B 本題正確答(和諧)案：C 題解：乳癌分期我國衛(wèi)生部編制的乳癌診治規(guī)范，采用1988年TNM分期的修訂方案可將乳癌分為以下各期：0期：TisN0M0；Ⅰ期：T1N0M0；Ⅱ期：T0～1N1M0，T2 男性，56歲，右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。2局部腹痛或壓痛輕，傷后逐漸出現(xiàn)腹膜刺激征，而全身感染中毒癥狀較重?！ ?97.★★★對此患者處置中，不適當?shù)奶幹檬恰 ?，靜脈輸液 ，如有下降再行手術(shù)治療 您所選的答(和諧)案：C 本題正確答(和諧)案：B 題解：對可疑患者，及早剖腹探查，療效好壞取決于能否早期手術(shù)。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答(和諧)案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑?！ 。?00~302題共用備選答(和諧)案）
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