不同起搏模式的心電圖表現(xiàn)doc-在線瀏覽
2024-08-27 14:06本頁面
【正文】 心律快于起搏頻率時而可能產(chǎn)生競爭（圖1）。 VOO起搏（左圖中★代表起搏功能） 心房起搏而無感知功能。奪獲的心房波可下傳心室，亦可不下傳心室。 VVI模式心電圖特點是僅有心室起搏脈沖，自身室波可以重整基礎(chǔ)起搏間期，自身的房波對脈沖的發(fā)放無影響。圖2 AAI模式心電圖特點是僅有心房起搏脈沖，起搏脈沖距離前面感知到的P波（竇性或房早）或起搏脈沖的時間等于基礎(chǔ)起搏間期。圖3圖4 VVT模式房波對起搏脈沖的發(fā)放無影響。若在基礎(chǔ)起搏間期內(nèi)未感知到自身QRS波群，則在計時結(jié)束時發(fā)放起搏脈沖，在釘樣信號后可見奪獲的心室波（圖5）。 VVT起搏圖A、B分別為同一位患者在VVT起搏模式下不同基礎(chǔ)起搏頻率時描記的心電圖。 AAT模式室波對起搏脈沖的發(fā)放無影響。若基礎(chǔ)起搏間期內(nèi)未感知到自身P波，則在計時結(jié)束時發(fā)放起搏脈沖，在釘樣信號后可見奪獲的心房波。 AAT起搏3 DOO模式心房、心室起搏脈沖規(guī)律發(fā)放，自身的房波和室波對其無影響（圖7）。 DOO起搏模式示意圖 心室起搏，心房感知，感知心房后觸發(fā)心室起搏。自身室波不影響起搏脈沖的發(fā)放。其計時以心室為基礎(chǔ)。圖8 VDD模式心電圖特點是僅起搏心室，自身房波后跟隨著心室起搏脈沖（圖9）。感知自身房波后，經(jīng)房室延遲（AV間期）后發(fā)放心室起搏脈沖，若AV間期結(jié)束仍未達(dá)到上限頻率間期（URI），起搏脈沖推遲至URI結(jié)束時發(fā)放；若下限頻率間期（LRI）結(jié)束時AV間期計時未結(jié)束，仍按時發(fā)放起搏脈沖。圖9 DVI模式可分為制約式DVI起搏和非制約式DVI起搏。非
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