【正文】 狀態(tài)和標(biāo)準(zhǔn)問卷或檢查確認(rèn)的智能衰退/喪失及行為異常，導(dǎo)致精神和社會(huì)能力顯著下降，且持續(xù)需要他人長期照顧的癡呆性病癥。神經(jīng)官能癥及精神病除外。 由于藥物或中毒所致的帕金森氏病除外。被保險(xiǎn)人如無因此感染而導(dǎo)致的癱瘓，則不符合理賠條件。 （十九）肝病末期 肝病末期是指肝臟疾病導(dǎo)致的肝硬化。 由于酒精型肝炎及藥物中毒所致的肝功能衰竭除外。神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失導(dǎo)致的神經(jīng)功能性障礙指被保險(xiǎn)人在沒有他人協(xié)助下無能力獨(dú)立完成下列3件或3件以上的行為：沐浴、更衣、入廁、攝取食物、上下床或起坐?！踞t(yī)師】指本公司指定的醫(yī)師。 【艾滋病病毒】指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。 【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)?！镀桨仓丶矆F(tuán)體疾病保險(xiǎn)》費(fèi)率表（每萬元保額） 單位：人民幣元年齡　男性女性年齡　男性女性0151033262311510342826215103531283151036333041510373532515103837346128393936712840464181284153459128425950101284366541112844735912128458063131284687681412847947215118481007716118491078117118501248918118511419619118521581042011853175111211185419111822118552081262311856225133241185724214125181558259148261815592751562718156029617228181561316188291815623362043020176335722031221964377236322421 注：本費(fèi)率為基準(zhǔn)費(fèi)率，本公司可依據(jù)團(tuán)體保險(xiǎn)核保規(guī)則進(jìn)行調(diào)整。第二條 保險(xiǎn)對象機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等團(tuán)體可作為投保人，為其身體健康、能正常工作或勞動(dòng)的在職人員向本公司投保本保險(xiǎn)。 在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任： （一）一般住院醫(yī)療津貼：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或因疾病，經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，本公司按被保險(xiǎn)人住院天數(shù)支付住院醫(yī)療津貼。每保險(xiǎn)年度住院醫(yī)療津貼給付天數(shù)最多為180天。每保險(xiǎn)年度癌癥住院醫(yī)療津貼給付天數(shù)最多為180天。第四條 責(zé)任免除被保險(xiǎn)人因下列原因而致住院或手術(shù)，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：（一）保單中特別約定的除外疾病；（二）未告知的既往癥；（三）先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類（ICD10）》為準(zhǔn)）；（四）不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起之并發(fā)癥；（五）艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類（ICD10）》為準(zhǔn)）；（六）療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù)；（七）椎間盤突出癥；（八）從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；（九）被保險(xiǎn)人自殺、毆斗或醉酒；（十）投保人故意殺害、傷害被保險(xiǎn)人；（十一）被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷；（十二）被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；（十三）被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；（十四）戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；（十五）核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第（一）至第（十五）項(xiàng)情形，被保險(xiǎn)人身故的，本公司對該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止，對投保人按日計(jì)算退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保費(fèi)（經(jīng)過日數(shù)不足一日的按一日計(jì)算）。自本公司收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始。第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)本保險(xiǎn)的保障分為三檔（見表1），投保人可選擇其中一檔投保，一經(jīng)確定，該保單年度內(nèi)不得變更。投保人須在投保時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司有權(quán)解除本合同；對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。第八條 受益人指定和變更本合同的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理指定或變更。否則，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。被保險(xiǎn)人應(yīng)在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院就診，若因急診未在指定或認(rèn)可的醫(yī)院就診的，應(yīng)在三日內(nèi)通知本公司，并根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況及時(shí)轉(zhuǎn)入指定或認(rèn)可的醫(yī)院。第十條 保險(xiǎn)金申請（一）住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請由被保險(xiǎn)人作為申請人，于出院后十日內(nèi)憑下列證明和資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。4．除上述資料外， （1）申請一般住院醫(yī)療津貼時(shí)應(yīng)提供醫(yī)院出具的疾病診斷證明書。 （3）申請住院手術(shù)醫(yī)療津貼時(shí)應(yīng)提供醫(yī)院出具的手術(shù)證明。對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議，并在協(xié)議達(dá)成后十日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。（四）被保險(xiǎn)人對本公司請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。（二）投保人在申請投保時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡，在投保單上填明，如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理： 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的，本公司可以解除合同，并按日計(jì)算退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保費(fèi)（經(jīng)過日數(shù)不足一日的按一日計(jì)算）。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人。第十三條 合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。第十四條 合同解除處理本合同成立后，如果未發(fā)生索賠的，投保人可以書面通知要求解除本合同。二、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申請書之日起保險(xiǎn)責(zé)任終止，本公司于收到上述證明和資料之日起三十日內(nèi)按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)（經(jīng)過日數(shù)不足一日的按一日計(jì)算）。 第十六條 釋義〖本公司〗指中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。〖被保險(xiǎn)人〗指本合同所附被保險(xiǎn)人名冊中所載人員。包括國家機(jī)關(guān)、院校、企事業(yè)單位、行業(yè)組織、職業(yè)工會(huì)等。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)?！济看巫≡骸街副槐ｋU(xiǎn)人因意外傷害或疾病住院治療，自入院日起至出院日止之期間，但若因同一原因再次住院，且前次出院與下次住院間隔未超過30天，視為同一次住院?！际中g(shù)〗指被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害事故住院后，為治療疾病、挽救生命而施行的手術(shù)，不包括活檢、穿刺、造影等創(chuàng)傷性檢查以及康復(fù)性手術(shù)。〖艾滋病〗指后天性免疫力缺乏綜合癥；〖艾滋病病毒〗指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒?！及┌Y〗指以不可控制的惡性細(xì)胞生長和擴(kuò)散以及組織浸潤為特征，經(jīng)組織病理學(xué)檢驗(yàn)確定符合國際衛(wèi)生組織公布的“國際疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病。被保險(xiǎn)人患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間，本項(xiàng)責(zé)任除外?！寂蕩r運(yùn)動(dòng)〗指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)?！继诫U(xiǎn)活動(dòng)〗指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為，如：江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)?！嘉礉M期凈保費(fèi)〗當(dāng)交費(fèi)方式為年交時(shí)，“未滿期凈保費(fèi)”具體金額的計(jì)算公式為“保險(xiǎn)費(fèi)（1（保單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)））（125%）”。 表1：《平安住院安心團(tuán)體健康保險(xiǎn)》津貼額表一檔二檔三檔1．每日一般住院津貼30元50元80元2．每日癌癥住院津貼50元80元100元3．住院手術(shù)津貼見表三表2：《平安住院安心團(tuán)體健康保險(xiǎn)》年交費(fèi)率表 單位：元被保險(xiǎn)人年齡一檔二檔三檔3—472951305—941578010—1926355020—298512117530—3910415523040—4911417025150—5918427540960—6427542163347 / 45表3：住院手術(shù)津貼等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)表 單位：次序號(hào)手術(shù)項(xiàng)目及津貼等級(jí)序號(hào)手術(shù)項(xiàng)目及津貼等級(jí)一、（一）1.2.3.4.5.6.（二）7.8.9.10.二（一）11.12.13.14.15.（二）16.17.18.（三）19.20.21.22.神經(jīng)外科顱腦顱內(nèi)腫瘤切除術(shù) 3腦膿腫切除術(shù) 5 癲癇病灶切除術(shù) 6顱內(nèi)血腫清除術(shù) （1）開顱 7 （2）鉆顱 9腦室引流術(shù) 8顱神經(jīng)手術(shù)（1） 開顱 6（2） 不開顱 9頭皮及顱骨頭皮癌切除術(shù)（1）一般性切除 9（2）廣泛性切除加植皮 7顱骨腫瘤切除術(shù) 8顱骨骨折修補(bǔ)術(shù) 8頭皮血管瘤切除術(shù) 9胸心外科心臟心臟瓣膜替換術(shù)（1）單瓣 3（2）多瓣 1心臟瓣膜球囊成形術(shù)（1）單瓣 4（2）多瓣 2心臟或主動(dòng)脈腫瘤切除術(shù) 4心臟外傷修補(bǔ)術(shù) 7開胸心臟按摩 8食道食道癌根治術(shù)（1） 頸段吻合 4（2） 胸內(nèi)吻合 6食道良性腫瘤切除術(shù) 8賁門成形術(shù)（1） 開胸 7（2） 開腹 9肺和支氣管全肺切除加隆突重建術(shù) 4全肺切除術(shù) 6肺葉或肺大泡切除術(shù) 7支氣管腫瘤切除術(shù) 6（四）23.24.25.（五）26.27.28.三（一）29.30.31.32.33.（二）34.35.36.（三）37.38.39.（四）40.41.42.（五）43.44.45.46.47.48.49.50.（六）51.縱隔和胸腺 縱隔腫瘤切除術(shù) 6縱隔膿腫切開引流 7胸腺切除術(shù) 6胸壁及膈肌開胸探查術(shù) 8胸壁腫瘤切除術(shù) 9膈疝修補(bǔ)術(shù)（1） 經(jīng)胸 8（2） 經(jīng)腹 9普外科