檢驗(yàn)科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)新-在線瀏覽
2024-08-25 00:25本頁面
【正文】 檢程序8對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告實(shí)行歸口管理，有報(bào)告管理與簽發(fā)制度，有為臨床工作提供咨詢服務(wù)的制度，有與臨床科室有定期召開聯(lián)席會(huì)議或收集意見的制度與記錄文件，科室技術(shù)人員要主動(dòng)下臨床科室征求意見，有記錄資料，應(yīng)定期或不定期向臨床醫(yī)師提供抗生素藥敏種類，應(yīng)有報(bào)告時(shí)限的明文規(guī)定、公示承諾及貫徹執(zhí)行時(shí)的對(duì)應(yīng)措施，平診檢驗(yàn)結(jié)果日報(bào)時(shí)間：生化、臨檢≤24h，免疫≤48h（1）未對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告實(shí)行歸口管理?。?）缺報(bào)告管理與簽發(fā)制度和復(fù)核規(guī)定2 （3）缺為臨床工作提供咨詢服務(wù)的制度?。?）缺科室技術(shù)人員下臨床科室征求意見的記錄資料2 （5）缺服務(wù)承諾或未落實(shí)相應(yīng)措施1三、醫(yī)療安全（30）6制定并執(zhí)行生物安全工作制度和試驗(yàn)操作規(guī)程；有實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)所需的菌（毒）種的管理規(guī)定；配備個(gè)人防護(hù)用具（工作服、手套、口罩、護(hù)目鏡、洗眼裝置等）。廢物廢棄標(biāo)本管理符合《醫(yī)療廢物管理辦法》要求。（1）無生物安全工作制度或操作規(guī)程；2 (2)無菌種管理規(guī)定或?qū)嶒?yàn)操作流程；1 （3）現(xiàn)場查看未按要求使用防護(hù)用品；?。?）無滅菌器效果監(jiān)測登記，無定期監(jiān)測記錄；2 (5) 實(shí)驗(yàn)廢物處理工作流程不符合規(guī)范； 有防止意外事故的應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行演練及掌握，消防設(shè)備配置合理，標(biāo)志醒目，有緊急通道，對(duì)腐蝕藥、易爆物、易燃物、毒性試劑等應(yīng)有專人、定位、定量保管，并有嚴(yán)格的保管與使用制度，醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》內(nèi)容要求，落實(shí)“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生重點(diǎn)措施”，建立安全制度及安全操作規(guī)程，有專門人員進(jìn)行督查，并有記錄文件，制定科室“差錯(cuò)及事故登記本”，對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)及事故要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科，并登記、討論，新開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目在臨床應(yīng)用須有審批記錄文件及質(zhì)量保證文件（1）缺應(yīng)急預(yù)案或員工對(duì)《預(yù)案》、《條例》內(nèi)容不了解?。?）缺科室組織學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《條例》計(jì)劃及記錄，或安全制度、措施不到位1 （3）未制定“差錯(cuò)及事故報(bào)告處理制度”1?。?）醫(yī)護(hù)人員不了解發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)及事故后報(bào)告處理程序 （5）未建立差錯(cuò)及事故登記本1?。?）差錯(cuò)或事
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1