靜脈輸液外滲的原因分析及護(hù)理對(duì)策-在線瀏覽
2024-07-29 01:57本頁(yè)面
【正文】 文獻(xiàn)報(bào)道鋼針外滲是留置針的 2 倍。 6 在遠(yuǎn)端小靜脈用力推注藥物。 8 同一部位多次穿刺。靜脈炎的血管 由于血管收縮 血管內(nèi)壓力增加容易發(fā)生外滲 關(guān)節(jié)、皮下組織少的部位由于活動(dòng)度大 易外滲。 2 藥物持續(xù)滴注 膠體滲透壓降低。 4 繼發(fā)感染 因細(xì)菌及其毒素的作用炎癥細(xì)胞的聚集及炎癥介質(zhì)的釋放 造成血管通透性升高 而發(fā)生組織水腫。4 靜脈輸液外滲的后果患者將經(jīng)歷精神上的痛苦和肉體上的創(chuàng)傷 延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間 增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對(duì)患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生壓力和擔(dān)憂 嚴(yán)重的甚至造成患者殘疾 引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛。 選擇合適靜脈 正確地選擇靜脈 有計(jì)劃地使用靜脈 一般由遠(yuǎn)端到近端 兒科病房和意識(shí)障礙、病危的患者 化療時(shí)盡量使用留置針 使用留置針時(shí)選擇粗直的血管。 掌握藥物的性能、特點(diǎn)及使用的注意事項(xiàng) 注意輸入藥物的濃度及速度 持續(xù)輸入多巴胺、間羥胺時(shí) 應(yīng)用留置針建立 2 條靜脈通道 每隔 2 3 h 交替使用 以免造成局部組織壞死 用甘露醇時(shí)局部熱敷或提高藥物的溫度 使血管的通暢性增高 使用刺激性大的藥物時(shí)必須確保針頭在血管內(nèi)才能滴入藥物。輸液過(guò)程中患兒出現(xiàn)哭鬧 一定要檢查注射部位 發(fā)現(xiàn)藥物外滲如果是高危藥物 立即更換注射部位 輸注化療藥物或其他容易引起組織壞死的藥物時(shí) 要進(jìn)行床頭交接班。在輸注高危藥物時(shí)要向患者及家屬說(shuō)明 要求患者盡量減少活動(dòng) 并指導(dǎo)患者及家屬自我觀察 如果出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹 及時(shí)向護(hù)理人員報(bào)告。6 護(hù)理對(duì)策 小范圍外滲 1 外滲的藥液對(duì)組織刺激性小、容易吸收的 如普通的溶液、輔助治療的藥液 可以用濕熱敷 或用 95%的酒精、50%的硫酸鎂濕敷 腫脹很快就會(huì)消退如果所剩的藥液不多 可以一邊觀察 一邊濕敷 如不再繼續(xù)外滲 可以堅(jiān)持到輸液完成。 大范圍外滲 輸入的藥液為刺激性大的藥液 如在四肢 局部制動(dòng) 抬高患肢用 50%的硫酸鎂或 95%的酒精持續(xù)濕敷 配合理療 局部
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1