慢阻肺患者護(hù)理查房-在線(xiàn)瀏覽
2024-07-28 04:45本頁(yè)面
【正文】 l。 ②急查血?dú)夥治?、血生化、心肌酶等，完善相關(guān)檢查?？刂埔后w量，呋塞米利尿以減輕心臟負(fù)荷。②2015/6/10血化驗(yàn)結(jié)果示：超敏C反應(yīng)蛋白:（06）提示：感染。高敏肌鈣蛋白T:（）， 紅細(xì)胞沉降率測(cè)定:65mm/h（015）提示：炎癥。胸部、腹部CT+增強(qiáng)示：慢支炎并肺氣腫、肺部感染，心臟彩超示：左室舒張功能降低。 二、 帶教查體：洗手，擦腋下，量體溫、量血壓、聽(tīng)診三. 目前存在的護(hù)理問(wèn)題、并發(fā)癥及所采取的護(hù)理措施護(hù)理問(wèn)題： ⑴氣體交換受損 ：與肺泡通氣量不足、肺血管阻力增高有關(guān)。 ⑶活動(dòng)無(wú)耐力：與心肺功能減退有關(guān)。 ⑸知識(shí)缺乏：患者不了解相關(guān)疾病知識(shí)有關(guān)。 護(hù)理目標(biāo) ⑴病人喘息癥狀減輕 ⑵呼吸道通暢，能有效咳嗽 ⑶活動(dòng)耐力逐漸增加 ⑷尿量增加，水腫減輕或消失 ⑸患者及其家屬基本了解相關(guān)疾病知識(shí)。 護(hù)理措施： ⑴氣體交換受損 ：與肺泡通氣量不足、肺血管阻力增高有關(guān) ①保持病室內(nèi)空氣新鮮，其溫度、濕度適宜。 ③給予持續(xù)低流量吸氧2L/min（22h/d)。 ⑤鼓勵(lì)病人積極咳出痰液，保持呼吸道通暢。密切觀(guān)察病情變化，如有無(wú)壓痛、頭暈、 煩躁不安、神志改變等肺性腦病癥狀。⑵清理呼吸道無(wú)效 與痰多、
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