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麻黃湯及其臨床問題-在線瀏覽

2025-07-13 22:12本頁面
  

【正文】 37) 脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。 ( 52) 太陽病,脈浮緊、無汗、發(fā)熱、身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。所以然者,陽氣重故也。 (46) 太陽傷寒證 麻黃湯證 太陽病,脈浮緊,發(fā)熱,身無汗,自衄者愈。 (55) 咽喉干燥者,不可發(fā)汗。 (84) 瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗;汗出則。 (86) 亡血家,不可發(fā)汗;發(fā)汗則寒栗而振。 (88) 病患有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。 (52) 去上沫 麻黃常變之用 [釋義 ] 三大特征 身 痛 無 汗 脈浮緊數(shù) 寒閉肌表衛(wèi)陽內(nèi)郁營衛(wèi)滯澀 [方解 ] 兩個藥對配伍 麻、桂(相符相成、辛溫發(fā)汗) 麻、杏(相反相成、宣降肺氣) [析疑 ] 太陽傷寒證脈能否浮數(shù)? 假病案例 (發(fā)燒 39度,脈浮緊 ) 《 內(nèi)科學(xué) 》 感冒例 去上沫的機(jī)理何在? 陶弘景:令人煩 張錫純:含有發(fā)表之猛力 柯韻伯:止取清陽發(fā)腠理之意 麻黃常變之用: ? 麻黃藥用 常法 —— 發(fā)汗:解表邪(麻黃湯)、開鬼門(麻黃連翹赤小豆湯) 平喘:麻杏甘石湯、射干麻黃湯、小青龍湯等 利水:開提肺氣 ,通調(diào)水道(大、小青龍湯) 宣陽:胸肺之陽 —— 麻黃升麻湯 肢體之陽 —— 陽和湯 膚表之陽 —— 麻黃湯 ? 麻黃利水之變法思維 —— – 麻黃味辛當(dāng)升為何反能利水?(開提與肅降的關(guān)系) – 麻黃利水與云苓、豬苓有何不同?(宣肺與淡滲、間接與直接的關(guān)系) – 臨床什么情況下當(dāng)用麻黃利水(就病而言:皮水、溢飲、肺水;就治而言:淡滲不效當(dāng)開提肺氣,提壺揭蓋) [臨床應(yīng)用 ] 劉惠民治毛主席感冒案(麻黃湯治案) 腦瘤術(shù)后水腫案(麻黃湯治案) 腦瘤術(shù)后患者,周身重度水腫,神志時清時昧,胸中憋悶異常,行氣管切開術(shù)吸痰,大量西藥利尿水腫仍然不退,舌淡胖苔白厚。在
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