耳鼻咽喉、食道及氣管異物及頸部疾病——高專高職五官科學第二版-在線瀏覽
2025-07-13 18:10本頁面
【正文】 等 ? (3)非生物性：如石子、鐵屑、玻璃珠、小鈕扣等 ? (4)醫(yī)源性異物：如紗條、棉球等。 19:46臨床表現(xiàn) ? 無疼痛或稍感不適 如小而無刺激性的非生物性異物 。 ? 耳悶脹感、耳痛及聽力下降 如谷粒、豆類等植物性異物可阻塞外耳道 ? .咳嗽或眩暈 19:46治療 根據(jù)異物性質(zhì)、形狀和位置不同，采取不同的取出方法。 ? 活動性昆蟲類異物，先用油類滴入外耳道內(nèi)，或用浸有乙迷的棉球塞于外耳道數(shù)分鐘，將昆蟲淹死或麻醉后用鑷子取出或沖洗排出。 ? 異物較大，且在外耳道深部嵌頓較緊，必須在局部麻醉或全身麻醉下取出異物。 ? 熱帶地區(qū)水蛭和昆蟲較多，可爬入露宿者鼻內(nèi) 。 ? 醫(yī)源性異物 19:46臨床表現(xiàn) ? 鼻阻塞 ? 流膿涕伴惡嗅味 ? 鼻出血 ? 貧血和營養(yǎng)不良 ? 頭痛、神經(jīng)痛、視力障礙 19:46? 診斷 ? 兒童主訴單側(cè)性流膿涕且伴有惡臭者，要首先考慮鼻腔異物。對金屬異物，應行 X線定位診斷，必要時可行 CT檢查 19:46治療 可根據(jù)異物大小、形狀、部位和性質(zhì)的不同，采取不同的取出方法。 ? 動物性異物須先用 1%丁卡因?qū)⑵渎樽砗螅儆帽倾Q取出。 19:46 咽部異物 ? 病因 ? ，將魚刺、肉骨、果核等咽下。 ? 、昏迷或酒醉時發(fā)生誤咽 (如將脫落的假牙咽下 )。 19:46異物停留的部位 ?咽部 ： pharynx 扁桃體 tonsilla palatina 舌根部 會厭谷 vallecula epiglottica 梨狀窩 pyriform sinus 19:46 ? 臨床表現(xiàn) ? 咽部有異物刺激感 ? 血性唾液 ? 吞咽及呼吸困難 ? 異物存留部位 19:46? 診斷 ? 經(jīng)詢問病史、口咽視診、鼻咽鏡檢查及間接喉鏡檢查，一般能做出咽異物診斷， X線拍片可發(fā)現(xiàn)不透 X線的異物的大小、形態(tài)和位置。 ? 舌根、會厭谷、梨狀窩等處異物，可在間接或直接喉鏡下用咽異物鉗取出。 ? 異物穿入咽壁并發(fā)咽后或咽旁膿腫者，可選擇經(jīng)口或頸側(cè)切開排膿，同時取出異物，再抗感染治療。 ? 成年人多因進食匆忙或注意力不集中，食物未經(jīng)仔細咀嚼而咽下，容易發(fā)生食道異物。 . 睡眠、麻醉、昏迷、酒醉后可將義齒誤咽入食道而形成食道異物。 ? 精神疾病患者或有自殺企圖者，常將各種物品強行吞下而成為異物。 ） 食管中段（ 20%177。 ） 19:46臨床表現(xiàn) ? 吞咽疼痛 ? 吞咽困難 ? 呼吸道癥狀 。若異物長期存留在支氣管，則可引起肺部并發(fā)
黨政相關相關推薦
鄂ICP備17016276號-1