【正文】 行及行政法律責任承擔的規(guī)定，體現(xiàn)出一種行政優(yōu)位、權(quán)力本位的理念瑐瑢。這些并非立法技術問題，而是公共政策制定中，以擴大行政主體權(quán)力職能、便于社會管理者變通為目的。我國生育保險客觀上具有節(jié)勞動力供給的功能，在福利主義國家社會動員中具有工具性應用的特點。“只有參加社會主義的及帶有社會主義成分的生產(chǎn)勞動，才有利于婦女的徹底解放”。在計劃經(jīng)濟體制框架內(nèi)，生育保險作為一種制度安排，潛在作用之一是鼓勵婦女就業(yè)，只有就業(yè)才能得到生育保險，生育保險成為國家對女性勞動力在社會物質(zhì)再生產(chǎn)和人口再生產(chǎn)方面進行資源配置的重要途徑。在公領域的社會分工層面，完成了由家庭婦女到社會生產(chǎn)勞動者角色的轉(zhuǎn)變。計劃經(jīng)濟模式下的生育保險，使城鎮(zhèn)婦女逐漸形成了”一高兩低”( 高就業(yè)、低工資、低效益) 的就業(yè)模式。但是，轉(zhuǎn)型時期我國勞動力市場呈現(xiàn)供大于求的特點，在市場經(jīng)濟中，原有國營企業(yè)經(jīng)營困難，但是生育保險依然保持了計劃經(jīng)濟時期以企業(yè)為基礎的籌資模式，換而言之，保證職工生育權(quán)成為企業(yè)社會責任，此時的生育保險造成女性用工成本高，在下崗浪潮中女性首當其沖，形式上的保護變成事實上的歧視。這種倒退強化了婦女對家庭的依賴。總體來說，生育保險政策是社會保險支柱之一，承擔著維護社會和平、保障生育婦女健康的任務?，F(xiàn)如今，政府已經(jīng)高度重視生育保險制度的完善與實施，這是因為直接關系到婦女和下一代的健康問題。三、生育保險的待遇及報銷：生育保險費的繳納:　　生育保險費由企業(yè)按月繳納，個人不繳納?！∠硎艽觯骸　∩蛸N、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規(guī)定的其他費用；　?。?）、生育津貼：（當月本單位人均繳費工資/30天 X假期天數(shù)） 　　假期天數(shù)： 　　（1） 正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）； 　?。?） 獨生子女假增加35天； 　?。?） 晚育假增加15天； 　?。?） 難產(chǎn)假。（3）、生育醫(yī)療費（1）確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理?！　l件：用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1％的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結(jié)婚證、社?？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算?！　≡谫徺I生育保險之前，需要對生育保險的相關政策進行了解，這是保障自身權(quán)益的前提與基礎。由于生育主要由女性完成,因而在絕大多數(shù)國家,生育保險只限于女性。農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)失業(yè)婦女、無業(yè)婦女等仍無法納入生育保險的視野。在國外,生育保險的給付項目包括生育假期、生育收入補償、生育醫(yī)療保健和子女補助 金等項目。3. 生育保險待遇標準高。無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補償。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同?！爱a(chǎn)前與產(chǎn)后都應享受的原則” 生育保險實行“產(chǎn)前與產(chǎn)后都應享受的原則” 在分娩前一段時間,由于行動不便,女職工已經(jīng)不能工作或不宜工作。,社會保險涉及到單位和個人利益的調(diào)整和收入的再分配,因而, 用人單位與婦女勞動者必須參加,雙方都必須按照規(guī)定的費率交費,不能像商業(yè)保險一樣由自 己決定是否參加。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。另外，在我國職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。生育保險的政策條例如下：　　生育保險根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費，建立生育保險基金。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理，列人企業(yè)管理費用?！　∥?、我國生育保險制度實施存在的缺陷及其原因 [一]存在的問題：縱觀我國目前生育保險制度的實施狀況，目前我國的生育保險制度存在的問題是觸目驚心的。顯性問題：立法層次低，內(nèi)容不規(guī)范。我國生育保障制度在新中國成立初期建立,以 1951 年《中華人民共和國勞動保險條例》 為標志,該條例規(guī)定的保障對象是女職工。（1）勞動部1994年頒發(fā)的《試行辦法》，至今還處于“試行”的地位。（3）制定標準參差不齊，不統(tǒng)一，不規(guī)范。（5）對生育醫(yī)療費內(nèi)容界定不規(guī)范。 主要表現(xiàn)在立法的嚴重滯后性?，F(xiàn) 階段我國的生育保險政策主要是依照 1994 年勞動部頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》 實施的,無論是覆蓋范圍、繳費方式、籌資模式、基金管理、保險待遇等都無法與我國現(xiàn)階 段生育的實際需求相一致。 覆蓋面窄、統(tǒng)籌層次低 覆蓋面窄。但由于國情和社會經(jīng)濟發(fā)展狀況不同,我國目前生育保險的享受對象從統(tǒng)籌區(qū)域看，全國實行生育保險社會統(tǒng)籌的市縣還不到一半。以全國城鄉(xiāng)婦女就業(yè)人數(shù)為基數(shù)，%。主要是城鎮(zhèn)正規(guī)部門以正規(guī)方式就業(yè)的女工,不包括非正規(guī)部門或以非正規(guī)方式就業(yè)的女工,特別是農(nóng)村婦女勞動者并未納入生育保險的享受范圍。這些因素直接造成女大學生就業(yè)難、女職工下崗人數(shù)多，婦女就業(yè)率下降等不良影響。在城鎮(zhèn),少數(shù)經(jīng)濟效益好的行業(yè)和企業(yè),對基本保險實行了企業(yè)內(nèi)部或系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌管理,明顯不利于提高生育保險的統(tǒng)籌層次, 不利于保護婦女合法權(quán)益的目標。 待遇標準不規(guī)范 管理手段較落后 待遇標準不規(guī)范,管理手段較落后由于各地生育保險發(fā)展不平衡,在基金提取辦法、支付方式、享受條件、待遇水平等方 面存在很大差異。一些地區(qū) 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)長期違反《城鎮(zhèn)職工生育保險試行辦法》的規(guī)定,采取定額支付的方法,支 付水平偏低,造成基金收大于支,積累過高,企業(yè)和女職工負擔加重,造成一些企業(yè)不愿參加生 育保險。4 缺乏規(guī)范的監(jiān)督管理機制，缺少必要的懲罰措施。生育保險基金管理不科學，不夠透明。對未執(zhí)行生育保險的企業(yè)無相應的法律規(guī)制，使得保險費征繳過程中阻力很大，用人單位參加生育保險不積極，時有拖欠費用現(xiàn)象。　　　審計報告顯示，截至2011年底，2個省本級未履行規(guī)定的報批程序，自行降低生育保險繳費比例或繳費基數(shù)。此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?。不過從今年元旦起，外地職工也可享受生育保險。實報實銷法對保障生育期間的實際需要具有一定的靈活性。而限額支付法，各地生育醫(yī)療費按照是否剖腹產(chǎn)以及幾級醫(yī)院就診等支付標準差距較大。長期以來我國生育保險制度都強調(diào)女性成為生育保險的對象，男性在生育過程中所扮演的角色往往被人們所忽視。但在我國生育活動中的男性并沒有成為生育保險的對象。父育假也稱帶薪護理假，是指母親產(chǎn)假期間的父親育兒假。可以說，男性享受父育假已成為國際趨勢。生育保險基金少，享有率低。為均衡由企業(yè)女職工比例差異導致的不同企業(yè)的生育負擔，促進女性就業(yè)，保障女職工生育期間的各項權(quán)益，1994年起全國范圍內(nèi)開始實行生育費用社會統(tǒng)籌，法定產(chǎn)假時間也由1988年的56天延長至90天，但實際能夠享受或預期能夠享受產(chǎn)假待遇的人數(shù)卻不多我們不難看到，大多數(shù)事業(yè)單位的女性生育產(chǎn)假幾乎都達到了90天甚至更長時間。據(jù)統(tǒng)計，%，%，農(nóng)村地區(qū)在非農(nóng)單位就業(yè)的女性能享受此待遇的只有39%。新舊交替，青黃不接我國的生育保障制度正處于新舊交替時期，新制度（社會生育保險）正在逐漸取代老制度（企業(yè)生育保險），但老制度依然占主導地位。若嚴格執(zhí)行生育保險規(guī)定，就會影響女性就業(yè)。隨著企業(yè)的發(fā)展，過去行之有效的職工生育“企業(yè)保險”的弊端開始顯現(xiàn)：[1]不利于女職工多的企業(yè)平等參與市場競爭。由于社會分工和行業(yè)特點的不同，女職工分布不均，由此導致企業(yè)之間生育費用的負擔畸輕畸重。對生育女工放長假；生育保險金得不到足額支付等等。[1]我國生育費用無需個人負擔,醫(yī)療費用需要個人部分負擔,生育醫(yī)護與普通醫(yī)療之間沒有絕對的界限，醫(yī)院又是一個需要盈利的單位,很容易與受保生育人結(jié)成心照不宣的同盟，過度使用生育醫(yī)護費用。隱性問題：1．單純保護女性生育問題的生育保險政策無法保護女性的平等就業(yè)權(quán)。針對目前女性受到的就業(yè)歧視問題，我國相關政策法規(guī)陸續(xù)出臺，很多是直指造成女性就業(yè)障礙的生育產(chǎn)假問題。但是，這些政策的實施效果和最終導致的結(jié)果，實際上變相地剝奪了女性平等的就業(yè)權(quán)利。在企業(yè)里由于生育帶來的“性別虧損”使得女性因為“生育”而“失業(yè)”的事件屢屢發(fā)生。所以，僅以保護女性為出發(fā)點制定的生育保險政策，不能切實地保證女性不會因為生育而在職業(yè)領域中受到不公平的對待。生育保險基金實行完全社會統(tǒng)籌，政府不補貼，個人不繳費，由單位按職工工資總額的1%繳費，?？顚Ｓ?。而對于那些以“非正規(guī)方式”就業(yè)的女性來說，她們多數(shù)正處于生育密集期，可能會形成生育保險金的密集支付。而這種情況在其他社會保險中卻不存在。如果養(yǎng)老保險基金不足以支付時，必須由政府財政來填補資金缺口。這也就是各地區(qū)養(yǎng)老保險的參保人數(shù)普遍高于生育保險參保人數(shù)的原因。在這種情況下，懷孕女工不能承受較高強度工作時只能選擇回家，而這種無奈的選擇在很多情況下被企業(yè)和地方政府解釋為“是她們自己選擇放棄了生育保險”。聯(lián)合國教科文組織定義的老齡化社會為：凡60歲以上老年人口超過所在國總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上的老年人口超過所在國人口的7%的，這個國家就被定義為老齡化社會。這說明我國目前已經(jīng)進入老齡化社會。‰‰。人口的這種變化趨勢無疑會對我國以后的社會經(jīng)濟走勢產(chǎn)生重大影響。在這種情況下，生育保險作為直接與生育行為相關的社會保障政策，更應該增強對家庭生育行為的關懷，降低生育所產(chǎn)生的成本，鼓勵人們的生育行為。我國生育保險目前實行的制度依據(jù)仍然是1994年出臺的作為《勞動法》配套措施的部頒規(guī)章，即《企業(yè)職工生育保險試行辦法})(勞部發(fā)}1994504)號。這種現(xiàn)象在地方同樣存在。計劃生育作為我國的基本國策之一，已家喻戶曉，人人皆知，而作為與這項國策急息相關的生育保險制度設計卻一直處于滯后狀態(tài)，是不應該的。沒有足夠的強制力是不會自覺自愿參保繳費的。2. 生育保險工作開展不均衡，且覆蓋面窄，擴大范圍難。另外生育保險擴大范圍難，參保人員流失嚴重，破產(chǎn)和改制參保人員流失較多，續(xù)保難度很大，繳費基數(shù)縮小。傳統(tǒng)生育保險制度下女工生育的一切費用均由企業(yè)承擔，這不符合市場經(jīng)濟條件下作為理性經(jīng)濟人的企業(yè)的行為，最終導致企業(yè)不愿招用女性職工, 造成女性就業(yè)權(quán)利難以保障?，F(xiàn)圍繞“國外生育保險制度”這一中心，我將簡要介紹國外生育保險的制度大總體情況，并將從立法狀況、制度類型、覆蓋范圍、保險待遇、基金來源等角度簡要說明典型國家的生育保險制度。 [一]早期生育保險制度的代表：1883年《德國勞工基本保險法》中關于生育保險的規(guī)定。[三] 1952年：《保險生育公約》經(jīng)修訂，產(chǎn)生了第103號公約《保護生育公約》(修訂本)。公約規(guī)定了適用范圍內(nèi)的婦女生育子女時，享受一定時間的帶薪產(chǎn)假以及醫(yī)療服務。此后，各國關于疾病保險、婦女權(quán)益保障的立法中都有生育保險的內(nèi)容。但總的來說,歐盟成員國有關生育保險的首次立法都比較早。20世紀初至20世紀30年代,盧森堡、英國、愛爾蘭、意大利、希臘、法國相繼建立社會保障制度。從總體上來了解國外生育保險制度，必須先了解國外生育保險的主要類型。）[一]實行社會保險制度的國家（也稱實行參保制的國家）主要做法：通過立法規(guī)定個人、雇主、政府對疾病、生育保險基金的籌資比例（不一定都是3方負擔），建立統(tǒng)一的基金，由基金支付覆蓋群體的生育或醫(yī)療費用。有些國家對鐵路、銀行、公務人員、自我雇用者等特殊行業(yè)另有專門的規(guī)定。[二]實行福利制度的國家（也稱實行強制性保險和普遍醫(yī)療保健相結(jié)合的制度的國家）主要特征：不以是否參保作為享受生育保險待遇的前提。享受生育津貼的人員，必須在生育前有一定時間的參?；蚓蜆I(yè)記錄，而享受醫(yī)療保健的人員只要求是本國常住居民。這種制度一般在經(jīng)濟條件比較好的國家沿用：加拿大、瑞士、丹麥、澳大利亞、新西蘭等20個國家，占15%。這種制度所占的比例比較小。[四]其他保障類型：儲蓄基金制度、全民保險制度、社會保險和私人保險制度相結(jié)合的制度。如儲蓄基金制度：只在新加坡、尼日利亞、贊比亞3個國家實施；實施全民保險制度的國家：島國。從總體上了解了國外生育保險的主要類型后，下面我將一國家作為單位，介紹一些典型國家實行的生育保險制度的情況。根據(jù)這個總體指導思想，生育保險要堅持幾條基本原則：[1]生育保險發(fā)展目標與國家總體目標的協(xié)調(diào)統(tǒng)一；[2]立足于現(xiàn)實與面向未來、必要性與可行性的協(xié)調(diào)統(tǒng)一；[3]宏觀指導與可操作性的協(xié)調(diào)統(tǒng)一；經(jīng)濟發(fā)展水平與待遇保障標準的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。[二]在國外，生育保險的給付項目主要包括以下4個項目：生育津貼：又稱“生育收入補償”。醫(yī)療護理：又稱“生育醫(yī)療保健”。生育補助：又稱“子女補助金”如對生育保險對象及其家屬的生育費用給予經(jīng)濟補助，又如“嬰兒津貼”和“保姆津貼”等。下面，我將以以上4項項目為基礎，簡單介紹國外典型國家的生育保險制度：典型國家： 美國美國的生育政策一直強調(diào)人性化的生育環(huán)境。她們可以挑選一個自己信得過的婦產(chǎn)科醫(yī)生負責整個孕期檢查和分娩，也可以在寶寶出生時，和醫(yī)院商定是選擇“醫(yī)院式”還是“家庭式”的分娩方式。懷孕后，她們會收到一份由保險公司提供的所在地詳盡的婦產(chǎn)科醫(yī)生及醫(yī)院目錄名單。一般單位的Medical Insurance里面都會包含生育的這一部分,像政府和學校就更沒有問題了。 英國：新生嬰兒可獲得250英鎊的首筆津貼，低收入家庭的新生嬰兒則可得到500英鎊。法國 在歐洲，法國的生育率僅次于愛爾蘭，生育率持續(xù)升高，預計至2050年，法國的人口數(shù)將從現(xiàn)在的6千萬增加至7千多萬，因為該國實行豐厚的鼓勵生育政策，追根溯源要得益于政府強大的經(jīng)濟支持。不管是自己生或是領養(yǎng)小孩一樣都有津貼的補助，每生1個或領養(yǎng)1個小孩，可馬上領3萬元的獎勵生育津貼；小孩三歲前，每個月可再領6千元臺