泰能階梯療法ppt課件-在線瀏覽
2025-06-18 06:26本頁面
【正文】 定義為院內(nèi)獲得性肺炎為死亡的首要原因或原因之一。 （亞胺培南 /西司他丁鈉鹽） 起始充分治療有效清除病原菌并降低死亡率 CM, Vujacich P, et al. Chest 1997。 （亞胺培南 /西司他丁鈉鹽） 內(nèi) 容 ?起始充分治療的概念及其臨床意義 ?碳青霉烯類在起始充分治療中的地位 泰能 174。 129:12101218. 死亡率 (%) 1 1 . 4 %2 9 . 8 %2 2 . 7 %3 6 . 3 %8 . 0 %7 0 . 5 %5 3 . 7 %6 3 . 6 %5 4 . 5 %7 3 . 3 %1 8 . 2 % 1 6 . 5 %1 3 . 6 %9 . 1 %1 8 . 7 %0%25%50%75%100%降階梯 不變化 升階梯脲基青霉素 /單胺類 (n=110) 喹諾酮類 (n=44) 頭孢吡肟 (n=121) 碳青霉烯類 ( n=44) 一項在美國 20所 ICU 病房 398例 VAP患者中進行的一項前瞻性、觀察性、隊列研究 6顯示 對于接受起始治療的患者，降階梯治療組死亡率顯著降低；進一步分析不同抗菌藥物的應(yīng)用情況，發(fā)現(xiàn)碳青霉烯類藥物在降階梯治療中的使用率最高 起始降階梯治療顯著降低死亡率； 碳青霉烯類藥物在降階梯治療中的使用率最高 (n=88) (n=245) (n=61) 其他 (n=75) 01020304050降階梯 不變化 升階梯17% 24% 43% 藥物使用率 (%) 100 75 50 25 0 泰能 174。 128: 27782787. 指南治療組 (以亞胺培南為基礎(chǔ) ) (n=58) 0255075100亞胺培南的使用率 (%) 0255075100非指南治療組 (n=48) 充分治療率 (%) 以亞胺培南為基礎(chǔ)用藥的臨床指南治療方案達成起始充分治療的比例高 指南治療組 (以亞胺培南為基礎(chǔ) ) (n=58) 非指南治療組 (n=48) Fisher精確檢驗 , P 100% 18% 81% 46% 泰能
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