416441細(xì)胞病理學(xué)技術(shù)制作規(guī)范及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2025-05-25 04:48本頁面
【正文】 錄入登記薄或計算機(jī)。二、細(xì)胞病理學(xué)基本技術(shù)操作標(biāo)本一定要新鮮，接收標(biāo)本后應(yīng)立即涂片、固定和染色。目前采用的制片方法如下。（2）液基細(xì)胞學(xué)制片技術(shù) 目前主要有離心沉降式和過濾膜式液基細(xì)胞學(xué)制片技術(shù)，該項技術(shù)是將標(biāo)本放入特定液體，在相關(guān)儀器上制片，可去除黏液、血液、炎細(xì)胞，使背景清晰，易于觀察。細(xì)胞學(xué)印片除了可與術(shù)中冰凍切片或快速石蠟切片等并用、互補(bǔ)外，也可應(yīng)用于無冰凍切片機(jī)的基層醫(yī)院。（1）以銳刀切開新鮮組織（碎小的組織根據(jù)情況可不比切開）。（3）印片應(yīng)及時固定。還可應(yīng)用以下技術(shù)。（2）核酸原位雜交技術(shù)。（4）即時熒光定量PCR技術(shù)。（6）細(xì)胞學(xué)自動閱片系統(tǒng)。三、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)技術(shù)操作細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)的適應(yīng)癥廣泛，任何部位的腫物均可采用，尤其適用于因各種原因難以手術(shù)切除或活檢的病例，包括體表可觸及的病灶及在影像學(xué)等的引導(dǎo)下，對顱腦、胸腔、腹腔、盆腔等各深部臟器病變的穿刺。（2）可疑為動靜脈畸形、頸動脈體瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等患者。（4）重度肺功能不全，例如肺氣腫、肺動脈高壓性心臟病、嚴(yán)重低氧血癥患者，以及劇烈咳嗽難以控制的患者。（1）簽署知情同意書 閱讀和在知情同意書上簽字是患者在穿刺檢查前必須履行的重要手續(xù)。（2）了解并記錄患者的家庭住址、電話號碼等聯(lián)系方式，便于隨訪。（4）了解病變大小、深度、表面是否光滑或粗糙。（1）選擇合適的體位及穿刺點(diǎn) 坐位適用于頭顱部、肩部、軀干等體表腫塊。胸膝臥位適用于會陰部、直腸內(nèi)與前列腺病變。同時有原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶的病變應(yīng)首選轉(zhuǎn)移灶實施穿刺?；蛴米笫帜粗富蚴持笁鹤∧[物，使其固定于皮下或被推向一邊而不滑動，針頭在指尖上方刺入腫塊。（3）消毒 局部皮膚常規(guī)消毒可分別選用3%碘酒與75%乙醇溶液。然后拔出穿刺針，壓迫局部針刺點(diǎn)數(shù)分鐘，直至無滲血，然后覆蓋創(chuàng)可貼或其他消毒敷料。涂片時標(biāo)本應(yīng)涂抹于載玻片的一端，一般不超過2/3，避免在標(biāo)本原位置上來回涂抹，以免致細(xì)胞變形或破碎。標(biāo)本涂片后，立即固定，常規(guī)進(jìn)行HE染色或巴氏染色。應(yīng)繼續(xù)用棉簽壓迫穿刺點(diǎn)5~10分鐘。此時應(yīng)予以安撫，并使患者取仰臥頭低位，雙腿墊高。如經(jīng)以上處理不緩解者，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施。（4）誤入氣管 表現(xiàn)為咳嗽及痰中帶血。
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