【正文】 的是A． 肺炎球菌肺炎B． 病毒性肺炎C． 葡萄球菌肺炎D． 肺孢子菌肺炎49. 中央型肺癌與肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核最主要的鑒別依據(jù)是A． 支氣管鏡檢查的病理結(jié)果B． 有無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大C． PPD試驗(yàn)D． X線(xiàn)胸片檢查50. 急性肺栓塞危險(xiǎn)分層的常用指標(biāo)不包括 A． 休克或低血壓B． 超聲心動(dòng)圖提示右室擴(kuò)張、壓力超負(fù)荷；CT提示右室擴(kuò)張；右心導(dǎo)管檢查提示右室壓力過(guò)高C． 心肌酶升高D． TnI或TnT陽(yáng)性51. 下列哪種情況一般可以不考慮安裝人工心臟起搏器A． 竇性停搏B． 第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C． 第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D． 第二度Ⅱ型竇房阻滯52. 對(duì)于室性期前收縮的描述,下列不正確的是A． 提前發(fā)生寬大畸形QRS波群,B． QRS波群前無(wú)相關(guān)的異位P’波C． 連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)室性期前收縮,稱(chēng)為三聯(lián)律D． 同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi),室性期前收縮形態(tài)不同者稱(chēng)多形室性期前收縮53. 2型糖尿病高血壓患者，出現(xiàn)蛋白尿后，最佳降壓藥為下列哪項(xiàng)A． 利尿劑B． β受體阻滯劑C． 鈣離子拮抗劑D． ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)54. 關(guān)于二尖瓣狹窄，左房增大的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A． 可出現(xiàn)干咳B． 可出現(xiàn)吞咽困難C． 可出現(xiàn)勞力性呼吸困難D． 心電圖可出現(xiàn)“二尖瓣型P波”55. 胃潰瘍的好發(fā)部位是下列哪項(xiàng)A． 胃大彎B． 胃體部C． 胃底部D． 胃角56. 胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A． 食管下括約肌壓力降低B． 異常的食管下括約肌一過(guò)性松弛C． 夜間胃酸分泌過(guò)多D． 食管清除作用降低57. 當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)，可以使用下列藥物是A． 嗎啡及其衍生物B． 速效巴比妥類(lèi)C． 水合氯醛D． 異丙嗪58. 抗幽門(mén)螺桿菌的根除方案，下列哪項(xiàng)不正確A． 質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林B． 質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑C． 膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑D． 膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑59. 急性有機(jī)磷中毒主要死因是A． 中毒性休克B． 急性腎功能衰竭C． 呼吸衰竭D． 中毒性心肌炎60. 對(duì)激素依賴(lài)或無(wú)效型腎病綜合征，最適合的洽療是A． 加大激素用量B． 抗凝治療C． 改用細(xì)胞毒藥物D． 激素加細(xì)胞毒藥物61. 下列檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合的是A． 水鈉潴留：高血壓、心力衰竭B． 低血鉀：心動(dòng)過(guò)緩、高尖T波C． 低血鈣：手足抽搐D． 低血鈣、高血磷：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)62. 關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A． 常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細(xì)胞增多）B． 尿路刺激征C． 大量蛋白尿D． 腎區(qū)叩擊痛與壓痛63. 乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)為腎臟病理類(lèi)型為A． 系膜增生性腎小球腎炎B． 微小病變型腎病C． 局灶性節(jié)段性腎小球硬化D． 膜性腎病64. 原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)原因是A． 分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤B． 分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺癌C． 特發(fā)性醛固酮增多癥D． 糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥65. 與SLE抗雙鏈DNA抗體升高相關(guān)的受損臟器是A． 心B． 腎C． 腦D． 肺66. 患者， 女，31歲，因體檢發(fā)現(xiàn)血壓高半月入院，入院查BP 190/120mmHg，慢性病容，輕度貧血貌，全身無(wú)浮腫，雙腎區(qū)輕度叩痛；尿常規(guī)：蛋白（+），RBC 26/HP，少量顆粒管型；血常規(guī)：Hb 85g/L；生化檢查：BUN mmol/L（）, SCr 165μu/L（正常44133），雙腎B超示左腎95mm45mmm，右腎75mm40mmm，實(shí)質(zhì)回聲高于肝脾，彩超右腎動(dòng)脈血流加速。2個(gè)月前曾有上呼吸道感染，10余天后出現(xiàn)水腫及血尿，血壓 158/90mmHg。按“急性腎炎”施治，病情未見(jiàn)改善。目前最佳的處理是 A． 使用潑尼松B． 合用環(huán)磷酰胺C． 限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療D． 腎活檢68. 患者，男，30歲，因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院，本次發(fā)作時(shí)面色蒼白，頭痛劇烈，測(cè)血壓180/130mmHg，心率130次/分，律齊，已持續(xù)15min?；?型糖尿病10年，目前以胰島素治療。該患者最可能的診斷是 A． 糖尿病酮癥B． 糖尿病高滲昏迷C． 低血糖昏迷D． 糖尿病腦血管意外70. 患者，男性，26歲。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。飲食中蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制在 A． ～B． ～C． ～D． 71. 患者，女性，26歲，1型糖尿病。診斷考慮A． 乳酸性酸中毒B． 糖尿病酮癥酸中毒昏迷C． 糖尿病腎病尿毒癥昏迷D． 高滲性非酮癥糖尿病昏迷72. 患者，女，25歲，2周來(lái)發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛無(wú)皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液，體檢：體溫 39℃，心率 120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，Hb 100g/L，白細(xì)胞3109/L，血小板5109/L，尿常規(guī)蛋白1g/L。請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果，該患者即可診斷為SLE A． ESR(+)，RF(+)B． 狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性C． 尿蛋白(+++)，ANCA(+)D． ANA陽(yáng)性，抗dsDNA抗體陽(yáng)性74. 男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L（）。下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是 A． 可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性B． 受累以雙手小關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)多見(jiàn)C． 發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛，壓痛并伴有晨僵D． 關(guān)節(jié)周?chē)M織常同時(shí)受累76. 有關(guān)TNM分期的描述,下列哪個(gè)是不正確的A． T是指原發(fā)腫瘤B． Tx是指原發(fā)腫瘤未明C． N是指淋巴結(jié)D． T1腫瘤大小大于T277. 下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠A． 胸腔鏡檢查B． 鎖骨上淋巴結(jié)增大,活檢見(jiàn)有癌細(xì)胞C． 普通胸部X線(xiàn)片見(jiàn)縱隔有陰影,氣管受壓向前移位 D． 食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞78. 高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是A． 腹脹明顯,嘔吐出現(xiàn)較晚或次數(shù)少B． 胃腸減壓時(shí)胃液極少C． 明顯失水及酸中毒D． 頻繁嘔吐,腹脹不明顯79. 關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A． 全身情況變化較輕且慢B． 不均勻腹脹C． 腹部可無(wú)壓痛或壓痛甚輕D． 腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)80. 胰頭癌的最主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A． 黃疸B． 食欲不振和消化不良C． 上腹疼痛D． 消化道梗阻81. 高鉀血癥的常見(jiàn)病因中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A． 輸入鉀鹽過(guò)多、過(guò)快B． 大量輸入保存期較久的庫(kù)存血C． 大量組織破壞使細(xì)胞內(nèi)的鉀外移D． 代謝性堿中毒82. 引起慢性顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)疾病,不包括下列哪種疾病A． 聽(tīng)神經(jīng)瘤B． 高血壓腦出血C． 膠質(zhì)瘤D． 腦膜瘤83. 頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)著重檢查A． 有無(wú)顱骨和腦損傷B． 傷口邊緣是否整齊C． 有無(wú)感染征象D． 出血?jiǎng)用}的數(shù)量84. 降低顱內(nèi)腫瘤引起的顱內(nèi)高壓的根本措施是A． 應(yīng)用脫水劑B． 內(nèi)外減壓術(shù)C． 手術(shù)切除腫瘤 D． 腦脊液體外引流85. 關(guān)于原發(fā)性甲亢,下列哪項(xiàng)不正確A． 血清T3常明顯高于T4 B． 20~40歲病人常見(jiàn)C． 容易發(fā)生心肌損害D． 甲狀腺腫大與甲亢癥狀同時(shí)出現(xiàn)86. 急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是A． 胃十二指腸潰瘍穿孔B． 急性膽囊炎穿孔 C． 膽總管結(jié)石D． 急性化膿性闌尾炎87. 急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中,判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是A． 腹脹加重 B． 體溫升高C． 腹痛不減輕D． 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高88. 下列哪一項(xiàng)為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證A． 膽囊息肉B． 膽囊多發(fā)性結(jié)石C． 肥胖女性D． 以上都不是89. 肱骨外科頸骨折易并發(fā)A． 腋神經(jīng)損傷B． 肱動(dòng)脈損傷C． 尺神經(jīng)損傷D． 橈神經(jīng)損傷90. 輸血傳播的疾病中,不包括A． 乙型肝炎B． 丙型肝炎C． 瘧疾D． 甲型肝炎91120題：(每小題2分)，靜脈回心血量減少，每搏輸出量、動(dòng)脈血壓降低。體格檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺呈彌漫性腫大，但未見(jiàn)明顯腫塊?；颊卟∫蜃羁赡苁? A. 毒性甲狀腺腫B. 甲狀腺乳頭狀癌C. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D. 彌漫性非毒性甲狀腺腫102. 男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥，1月前出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，甲胎蛋白陽(yáng)性，日前就餐時(shí)突然大量嘔血死亡，尸體解剖發(fā)現(xiàn)死者肝臟體積大致正常，質(zhì)地較硬，表面有大小不等的結(jié)節(jié)。死者肝臟正確的病理診斷為 A. 門(mén)脈性肝硬化B. 壞死后性肝硬化C. 門(mén)脈性肝硬化合并肝