鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院張國輝-在線瀏覽
2024-12-20 09:59本頁面
【正文】 記錄動(dòng)脈中的血液流動(dòng)狀態(tài)并把其轉(zhuǎn)化成數(shù)字形式，測量時(shí)不需使用聽診器 電子血壓計(jì)的測量方法 ? 脫去厚重及袖口較緊的衣物，安靜休息 5分鐘，精神放松（建議做三次深呼吸） ? 向被測者解釋血壓測量注意事項(xiàng) 。兩腿自然分開（不能交叉），全身自然放松。 ? 加壓過程中橡膠球擠壓快速均勻。 電子血壓計(jì)的測量方法 不適合下例人群使用： ? 過度肥胖和水腫者 ? 心律失常者 ? 脈搏極弱，嚴(yán)重呼吸困難和低體溫病人 ? 心率 低于 40次／分和高于 240次／分 的病人 ? 大出血、低血容量、休克等血壓急劇變化的病人 ? 帕金森氏癥患者 選擇大小合適的袖帶與氣囊 ? 應(yīng)在采購血壓計(jì)時(shí)要求銷售者提供與血壓計(jì)主要使用者匹配的大小合適的袖帶。 ? 如果給兒童、青少年或其他上臂過細(xì)者測量血壓，應(yīng)注意選擇小袖帶 記錄所測量的血壓數(shù)值 ? 測量完成后，如果所使用血壓計(jì)具有打印功能，可打印測量結(jié)果并保存。 ? 記錄內(nèi)容應(yīng)包括，測量血壓者姓名，測量日期與時(shí)間，收縮壓、舒張壓與脈搏，如果血壓計(jì)提供了平均壓或脈搏壓，也應(yīng)記錄 血壓計(jì)的選擇（驗(yàn)證）與校準(zhǔn) 上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì) ? 其準(zhǔn)確性和重復(fù)性較好 ? 臨床研究證據(jù)較多，測量方法易于掌握 ? 家庭血壓測量的優(yōu)先推薦 血壓計(jì)的選擇 腕式血壓計(jì) ? 不需暴露上臂，在寒冷地區(qū)或脫衣服不方便者（殘疾人）使用較方便 ? 在流動(dòng)性較大的人群中使用更方便 ? 腕式血壓計(jì)，需進(jìn)行更多培訓(xùn)，使用方法比較復(fù)雜 ? 不同血壓計(jì)之間差別較大 ? 一般情況下不推薦 血壓計(jì)的選擇 手指式血壓計(jì) ? 手指血壓測量結(jié)果與上臂血 ? 壓之間有較大差別，而且變異較大，因此，不建 ? 議使用手指式血壓計(jì)。 ? 汞是一種對人體有嚴(yán)重危害的重金屬，一旦進(jìn)入環(huán)境，將永遠(yuǎn)在外環(huán)境與生物體之間循環(huán)， ? 不建議使用任何形式的汞柱血壓計(jì)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測。 ? 歐洲高血壓學(xué)會血壓測量工作組制定的國際血壓計(jì)驗(yàn)證方案，又稱國際驗(yàn)證方案或 ESH方案 ? 英國高血壓學(xué)會方案 ? 美國國家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)方案 ? 大部分通過臨床驗(yàn)證的血壓計(jì)可在相關(guān)網(wǎng)站查詢（ w w w. ） 血壓計(jì)的驗(yàn)證與校準(zhǔn) 血壓計(jì)需要定期進(jìn)行校準(zhǔn) ? 血壓計(jì)在使用期間，應(yīng)進(jìn)行定期校準(zhǔn)，每年 至少 1次 ? 可在購買處或就醫(yī)處尋求幫助進(jìn)行校準(zhǔn) ? 一些銷售網(wǎng)絡(luò)較完善的血壓計(jì)企業(yè)如歐姆龍等通常會提供其所售血壓計(jì)的校準(zhǔn)服務(wù) 監(jiān)測方法 家庭血壓監(jiān)測條件 ? 如果采用上臂式血壓計(jì)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測，測量血壓的一般條件和在診室測量血壓時(shí)大致相似。測血壓時(shí)，將捆綁袖帶的上臂放在桌子上，與心臟同一水平，兩腿放松、落地。 ? 初診患者，治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定患者，應(yīng)在就診前連續(xù)測量 5~7天； ? 血壓控制良好時(shí)，每周測量 1天。 ? 如果在理想狀態(tài)下，能夠在早上測量到一個(gè)人一天中最高的血壓，而在晚上測量到其一天中最低的血壓，將能夠?qū)崿F(xiàn)對血壓的全面了解 ? 早上測壓時(shí)，應(yīng)盡可能排除那些可能導(dǎo)致血壓降低的因素；晚上測壓時(shí)，則應(yīng)盡可能排除那些可能導(dǎo)致血壓升高的因素 ? 早上測壓應(yīng)在起床后的數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，但應(yīng)在早上服用降壓藥物和早飯之前 ? 晚上建議測量晚飯后、洗浴后、服藥后的“就寢前血壓” ? 家庭血壓監(jiān)測也應(yīng)盡可能取坐位 ? 測壓前應(yīng)排空膀胱 家庭血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn) 本共識建議 ? 家庭 血壓 ≥135/85 mm Hg時(shí)可以確診高血壓 ? 家庭 血壓＜ 130/80 mm Hg時(shí)為正常血壓 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測 ? 優(yōu)點(diǎn)： ? 可避免白大衣現(xiàn)象，診斷白大衣性高血壓
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