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劑量個(gè)體化ppt課件(2)-在線瀏覽

2025-03-01 10:38本頁面
  

【正文】 靜息時(shí) 活動(dòng)時(shí):活動(dòng)對疼痛強(qiáng)度的影響:日?;顒?dòng)、情緒、與其他人之間的關(guān)系、睡眠、食欲 疼痛部位的特征 病理生理學(xué) ? 皮膚、肌肉、骨骼的 軀體性疼痛 常表現(xiàn)為酸痛、刺痛、搏動(dòng)性疼痛和壓痛 ? 內(nèi)臟器官的 內(nèi)臟性疼痛 常表現(xiàn)為絞痛、痙攣痛、鈍痛、刀割樣痛 ? 神經(jīng)損傷引起的 神經(jīng)病理性疼痛 常表現(xiàn)為刀割樣痛、麻刺痛、伴耳鳴的耳痛、電擊樣痛 疼痛部位的特征 時(shí)間因素 持續(xù)性 間斷性 爆發(fā)性 疼痛部位的特征 疼痛史 ? 既往的鎮(zhèn)痛治療 – 用藥的原因、持續(xù)時(shí)間、療效、停藥原因 ? 目前的疼痛治療計(jì)劃 – 包括藥物和非藥物手段,如果正在用藥,要明確:用什么藥、藥量、周期、當(dāng)前的處方醫(yī)師 ? 目前的療效 – 疼痛緩解程度、患者對藥物治療計(jì)劃的依從性、藥物副作用 疼痛部位的特征 社會(huì)心理因素( 1) ? 評估疼痛對日常功能活動(dòng)的影響程度,可以促進(jìn)護(hù)士對患者的心理行為應(yīng)對方式的理解,并為制訂護(hù)理干預(yù)措施提供依據(jù) ? 評估疼痛引起的心理情緒改變。 ? 在癌癥疼痛評估中,患者的文化背景是評估的重要因素。的劑量個(gè)體化方案 ? 初始計(jì)量的確定: – 根據(jù)疼痛程度、年齡及服鎮(zhèn)痛藥病史 – 從 10— 30mg Q12h 開始 ? 劑量滴定: – 劑量滴定方案( TIME原則) 美施康定 174。劑量滴定-舉例 30mg 4 Q12h 30mg 3 Q12h 30mg 2 Q12h 40mg( 30mg+10mg) Q12h 30mg 1 Q12h 10mg 2 Q12h 10mg 1 Q12h 10mg 30mg 按30%-
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