醫(yī)院風險管理實施方案-在線瀏覽
2024-11-09 10:33本頁面
【正文】 和 處置 方法 及 措施 、管理制度及職責 等內容。 醫(yī)院建立風險管理委員會。 ：由院長任組長，分管院領導任副組長，相關職能部門負責人任成員；負責醫(yī)院風險管理整體組織的建立，并督促落實。辦公室設在社會治安綜合治理辦公室。 ： 在二級管理機構下， 由分管領導牽頭， 由主辦部門負責人任 組長，協(xié)同部門及相關工作人員任成員，根據(jù)實際工作需要成立 具體的 工作小組。 根據(jù)風險的涉及范圍，可分別由一級、二級或三級機構負責完成，一般多鼓勵由三級工作小組開展活動，解決身邊現(xiàn)場的風險問題。 因此，對醫(yī)院風險管理制度體系的建設，由各專業(yè)組及工作小組負責本工作組風險管理制度的擬報工作；由領導小組辦公室牽頭，負責制度建立的綜合協(xié)調、修訂完善工作；領導小組負責對制度的審議工作。醫(yī)院風險識別的目標是要做到識別醫(yī)院每一部門、每一崗位、每一業(yè)務、每一事項、每一流程可能存在的重大風險。 （一）風險識別 風險識別可由管理工作小組采用頭腦風暴法將醫(yī)院目前所存在的風險逐一列出，也可 按照業(yè)務流程圖組織 架構逐一清理風險。 、拆分，以檢驗其流程劃分的恰當性，并對全部業(yè)務流程圖目錄進行調整和修訂完善。 ，并對各風險發(fā)生的原因、可能生、影響程度、可能的結果和后果、風險控制措施進行記錄和描述，即建立風險說明書（ 可 按照崗位說明書格式擬定），經專業(yè)組審核后，統(tǒng)一交領導小組辦公室匯總 ，最后提交領導小組審議。 ：在進行風險識別時，要做好對風險發(fā)生的可能性、發(fā)生的前提、發(fā)生的后果程度等進行分析和評估。 ：在風險發(fā)生時，首先就需要對風險產生的原因、可能帶來的影響進行預估，并啟動風險管理，將風險納入處理渠道，進行早期干預；在深入了解風險發(fā)生的根源、執(zhí)行 干預的 具體效果 后，評估如何對 風險采取承擔、轉移、轉換、對沖、補償、控制等 多種方式進行處理，力爭把不良影響降到最低。 6 風險評估的一般流程 ：定義流程、目標風險；確定風險評估報告基礎；識別風險；確定每一風險形成原因及后果；確定每一風險的影響程度；確定風險發(fā)生的可能性；確定風險級別；確定風險處置策略及策略的有效性；修訂風險評估各要素；最
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