【正文】 ，由于其有劇毒必須用特殊的炮制方法，所以我們一般會(huì)特別地反復(fù)交代，最值得一提的是：我們藥店還在藥方上每一味藥下面都注明價(jià)碼，不論是名貴的參茸燕窩，還是幾分錢的甘草都是如此，真正做到言不二價(jià)，童叟無(wú)欺。 有時(shí)，休息的時(shí)候，我也會(huì)主動(dòng)找我的阿姨和其他同事姐姐虛心地向他們請(qǐng)教和學(xué)習(xí)，他們?yōu)槲抑赋隽斯ぷ髦械暮芏噱e(cuò)誤和缺點(diǎn)，同時(shí)，也贊揚(yáng)了我許多東西，領(lǐng)導(dǎo)還對(duì)我說(shuō)，我看一個(gè)人怎么樣并不是看他學(xué)歷、文憑怎么樣，關(guān)鍵是看此人做事是否勤快踏實(shí)。你跟我們的一些同事不一樣，你是受過(guò)高等教育的，應(yīng)該多利用時(shí)間不斷地學(xué)習(xí)，不斷地充實(shí)，不斷地提升自己，年輕就要活出樣，年輕人不要怕吃苦，年輕人就要挑大梁，年輕人的時(shí)候不吃苦，難道到老了再吃苦嗎？一些員工也很熱情，紛紛和我交流，使我了解到他們學(xué)習(xí)生活 中的事情，是我從中借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，給了我很大的幫助。在人們生病時(shí)，需要藥物的治療，藥店對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，則是一個(gè)方便的選擇。今年寒假，我在托克遜縣城實(shí)踐了半個(gè)月時(shí)間，獲得了經(jīng)驗(yàn)，更增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，使我對(duì)藥店導(dǎo)購(gòu)工作有了更深的了解。在這里，第一次接觸社會(huì)的實(shí)踐生活，體驗(yàn)到生活的艱辛和不易，總體來(lái)說(shuō)還是有不少的收獲和所得。實(shí)習(xí)的收獲 是不能用語(yǔ)言一一所能描述的，總的來(lái)說(shuō)有酸有甜、有苦有樂(lè) ,苦的是讓人記住那些幾十種藥物的療效和基本成分，還得分清它們的適宜人群，是否有嚴(yán)重的副作用。其實(shí)，實(shí)習(xí)的日子不是很長(zhǎng)，當(dāng)初的我還不知道藥品導(dǎo)購(gòu)到底是干什么工作的？不知道原來(lái)感冒也是分種類的，風(fēng)熱感冒，傷風(fēng)感冒，對(duì)于不同的患病癥狀，區(qū)分感冒的不同種類，用以不同的藥物進(jìn)行治療，才不至于吃了藥還不見(jiàn)效。在這里，自己對(duì)藥品超市和藥品導(dǎo)購(gòu)方面有了比較深刻的認(rèn)識(shí)。處方藥是置于柜臺(tái)內(nèi)，通過(guò)持有醫(yī)生的處方才能購(gòu)買的藥物，常見(jiàn)的為那種可令人產(chǎn)生依賴性的，如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥，心血管疾病藥和本身具有毒性須聽(tīng)醫(yī)囑的藥物。由于藥品超市大，藥物種類多，則將這些藥物分別以其不同治療功效而歸類，劃分區(qū)域。 初期，店長(zhǎng)會(huì)對(duì)所有的員工進(jìn)行藥品基本知識(shí)的培訓(xùn)，才會(huì)上崗，還會(huì)對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行定期的考核和認(rèn)定。都說(shuō)服務(wù)是經(jīng)營(yíng)企業(yè)的形象之本，是企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)之道，那么達(dá)康藥店的服務(wù)魅力有表現(xiàn)在哪呢？那就是一張誠(chéng)摯動(dòng)心的笑臉，一聲 聲悅耳動(dòng)聽(tīng)的話語(yǔ) ,一次次全身心投入的服務(wù)而凝結(jié)出一個(gè)個(gè)回味無(wú)窮的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。所以，要在當(dāng)下滿足患者的多方面要求的同時(shí)，把服務(wù)的質(zhì)量提高。因此，自己變的成熟了，少了一份脆弱，多 了份堅(jiān)強(qiáng)，忘了如何去依靠，想的是如何去學(xué)習(xí)讓自己獨(dú)立自強(qiáng)。社會(huì)上由課本上學(xué)不到的東西，那就是社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，為人處世的經(jīng)驗(yàn)，想想自己四年之后就要真正的走向社會(huì)，參加工作，也許自己的這次實(shí)習(xí)就是自己新的開(kāi)始，也就意味著自己的成熟，我會(huì)在以后的工作和學(xué)習(xí)中，不怕困難，勇于克服，在實(shí)踐中鍛煉自己的能力，努力提高自己，實(shí)現(xiàn)自己的理想。因此，這個(gè)暑假我很幸運(yùn)地找到了一份醫(yī)院藥學(xué) 部的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個(gè)機(jī)會(huì)，雖然申請(qǐng)的過(guò)程有點(diǎn)艱辛，但我很慶幸自己能夠堅(jiān)持到底，這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會(huì)蘊(yùn)藏著機(jī)會(huì)，關(guān)鍵靠你能不能抓住機(jī)會(huì)，敢不敢去嘗試，能不能堅(jiān)持到底，我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到，只要自己認(rèn)為是對(duì)的都要去嘗試一下，不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。我首先去的是煎藥室，劉老師帶我去見(jiàn)組長(zhǎng) 輝哥 一個(gè)很陽(yáng)光的男生，看起來(lái)比我們才大幾歲，他很熱情，對(duì)我這個(gè)新來(lái)的見(jiàn)習(xí)生很照顧。我的帶教前輩是一個(gè)很胖的男生，他很認(rèn)真也很負(fù)責(zé)，有問(wèn)必答，最令我意外的就是他原來(lái)是我的同校師兄，有了這一層關(guān)系我們相處就很自然了，沒(méi)那么拘謹(jǐn)。接著就是去門診藥房送藥，這是每天上班每隔一個(gè)半鐘必須要做的事情，這個(gè)工作是不允許出現(xiàn)差錯(cuò)和絕對(duì)不允許馬虎的，因?yàn)橐坏┧湾e(cuò)藥導(dǎo)致病人吃錯(cuò)藥的話那后果不堪設(shè)想，在頂著高要求的壓力下，我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。下午的工作只要 是對(duì)住院藥房的藥，因?yàn)樵卺t(yī)院內(nèi)有很多科室，比如說(shuō)，康復(fù)科、綜合科、 icu 科、外科、內(nèi)科、骨科等等，總之一個(gè)醫(yī)院分很多科室，而每個(gè)科室又細(xì)分為好幾個(gè)，對(duì)藥任務(wù)很重大，每天的藥一定要按照科室和床位對(duì)好，絕對(duì)不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)或者有任何遺漏，師兄把需要注意的細(xì)節(jié)都和我講了一遍，不過(guò)第一次遇到這么有壓力的工作對(duì)我來(lái)說(shuō)也算是一次精神上鍛煉，很快我就進(jìn)入了狀態(tài)，遇到不懂的就問(wèn)，很感謝輝哥，親自教了我很多關(guān)于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗(yàn)，有這么多前輩的指點(diǎn)，我對(duì)煎藥室的工作很快就上手了，也熟悉了這里的工作流程 和規(guī)章制度。 接下來(lái)的半個(gè)月我去到了制劑室，一個(gè)我很期待的部門，因?yàn)閯倢W(xué)完藥劑學(xué)，但那畢竟是理論，現(xiàn)在有機(jī)會(huì)實(shí)踐讓我感到無(wú)比興奮。參與制作工藝以后才發(fā)現(xiàn)原來(lái)這些工藝流程是和學(xué)過(guò)的理論差不多的，首先先把中藥做成浸膏，再把其烘干，然后打粉 膠囊的填充膠囊的封口 拋光 分裝 成品。在這里自制的劑型還有口服液、顆粒、泡茶類、片劑等中藥劑型，另外還有外用藥的制備，在這里我見(jiàn)識(shí)了很多，也學(xué)到了很多課本上沒(méi)有的知識(shí)，大大地鞏固了我的藥劑理論知識(shí)，參與這些工藝制作過(guò)程，豐富了我的知識(shí)儲(chǔ)備的同時(shí)也增加了我的工作經(jīng)驗(yàn)，在這里我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和提高了我的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，例外，在制劑室這個(gè)大家庭我交到了很多朋友，每次和前輩的交流都讓我受益匪淺，很慶幸我有機(jī)會(huì)融入這個(gè)大家庭。在煎藥房，我掌握了藥房?jī)?nèi)中藥的基本性狀，對(duì)常用中藥的特點(diǎn)認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高；在制劑室，我了解了一些中成藥如膠囊的制作工藝并參與一些生產(chǎn)過(guò)程，大大地鞏固了我的藥劑理論知識(shí)。我把自己當(dāng)作一名正式的員工來(lái)嚴(yán)格要求自己，絲毫不馬虎，在藥房最大的感觸就是做事一定要嚴(yán)謹(jǐn) 、認(rèn)真負(fù)責(zé)，絕對(duì)不能不懂裝懂。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。在實(shí)習(xí)中不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精。始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。藥品入庫(kù)時(shí)，分類擺放，檢查效期，注明效期、生產(chǎn)廠家，做到出庫(kù)時(shí)，近效期先出。同時(shí)，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的分類管理，保存。確保臨床用藥安全有效。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢，這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，檢查是否有錯(cuò)誤。 在中藥房實(shí)習(xí)時(shí)，這里的工作量是很大的，每天都有許多病人來(lái)這里取藥，所以這里需要調(diào)配的藥方也很多，每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配，所以在這里工作需要有，豐富的理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要，我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來(lái)對(duì)方子進(jìn)行檢查 。牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。藥戥不同于我們平時(shí)見(jiàn)到的小販賣菜時(shí)用的桿秤。在使用時(shí)還要先在定盤星上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。在今后的工作中，我將更加刻苦學(xué)習(xí)，創(chuàng)新開(kāi)展工作，力爭(zhēng)把專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。 ?藥學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 ?我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省 x?x縣中醫(yī)院成立于 19?98年 ， 而醫(yī)院安排我 ?實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治 ?心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣 ?級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色 ?科室 。從7?月 22日開(kāi)始 ， 我被安 ?排到這一科室后 ， 就在 ?張 xx 主治醫(yī)師、趙 x?x醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了 ?20xx 暑期的見(jiàn)習(xí) ， ?這也是大學(xué)生活中第一 ?次真正意義上的社會(huì)實(shí) ?踐活動(dòng) 。 一 、 ?從醫(yī)療文書(shū)的 ?書(shū)寫(xiě)看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng) ?醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是每一 ?位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入 ?臨床必須要面對(duì)的一關(guān) ?， 無(wú)論是在門診還是病 ?房都必不可少 。 然而 ， 這在跟習(xí)中 ?卻是很常用一種基本技 ?能。 因?yàn)闆](méi)有陌生 ， 所以 ?為難 。 ?前者應(yīng)該是學(xué)校的事情 ?了 ， 應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì) ?學(xué)生進(jìn)行鞭策 ， 提供見(jiàn) ?習(xí) 、 進(jìn)醫(yī)院 、 長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的 ?機(jī)會(huì) 。 醫(yī) ?學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng) ?的學(xué)科，在一些常識(shí)性 ?的問(wèn)題上 ， 就應(yīng)該提前 ?在學(xué)校里得到聯(lián)系和加 ?強(qiáng) ， 其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書(shū) ?的書(shū)寫(xiě) ， 診斷學(xué)書(shū)上都 ?有書(shū)寫(xiě)規(guī)范以及案例 ， ?在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就 ?因該發(fā)給大家一些醫(yī)療 ?文書(shū)的模板讓同學(xué)親自 ?操作練習(xí)一下 。 社會(huì)上的道理放 ?在學(xué)習(xí)生活中也一樣適 ?用 ， 每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù) ?和責(zé)任教你該做什么或 ?者不該做什么 ， 自己不 ?發(fā)揮主觀能動(dòng)性 ， 不去 ?積極進(jìn)取，如何才 能使 ?自己上進(jìn)呢 ?二 ?、 醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐 ?“ 理論與實(shí)踐相結(jié)合 ” ?、 “ 實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的 ?唯一標(biāo)準(zhǔn) ”?? 現(xiàn)在想 ?到這些話的時(shí)候卻是別 ?有一番味道 ， 到了臨床 ?才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要 ?， 扎實(shí)的基本功和廣博 ?理論知識(shí)真的可以在臨 ?床有游刃有余 ， 即使實(shí) ?踐的次數(shù)不多 ， 如果基 ?本功扎實(shí)的話在臨床上 ?是有很大優(yōu)勢(shì) 。 ?我們前段時(shí)間 收了一個(gè) ?暈厥的病人 ， 到醫(yī)院測(cè) ?BP： 90/?60mmHg， HR： ? (201X 寒 ?假醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 )? 43 次 /分 ， 開(kāi)始考慮 ?心源性的暈厥 ， 后來(lái)詢 ?問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉 2?0日 ， 張老師考慮長(zhǎng)期 ?的腹瀉可以引起迷走神 ?經(jīng)興奮 ， 也會(huì)有心率減 ?慢 ， 血壓下降的現(xiàn)象 ， ?所有在治療方案中 ， 除 ?了提高血容量 、 強(qiáng)心之 ?外 ， 重視腹瀉癥狀 ， 后 ?來(lái)果不其然 ，腹瀉癥狀 ?緩解后 ， 血壓 、 心率便 ?也跟著上來(lái)了 ??理論 ?與實(shí)踐同等重要 ， 缺一 ?不可 ， 兩者是真正意義 ?上的相輔相成 ， 理論指 ?導(dǎo)實(shí)踐 ， 實(shí)踐反饋理論 ?， 試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠 ?經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年 ， ?卻不太清楚眼瞼水腫考 ?慮腎臟問(wèn)題 ， 雙下肢先 ?腫考慮 心衰 ， 又有什么 ?意思呢 ， 科學(xué)就是如此 ?， 知其然還當(dāng)知其所以 ?然 ， 嚴(yán)謹(jǐn) 、 認(rèn)真的看待 ?和解決發(fā)生在自己身邊 ?的客觀現(xiàn)象。 通過(guò)一個(gè)多 ?月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院 ?的體會(huì)和所觀所感中發(fā) ?表一些個(gè)人看法 。 該院 ?20xx年成為省級(jí)重 ?點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院 ， 組建的心 ?腦血管疾病急救中心已 ?建設(shè)成為龍頭科室 。 帶習(xí)的張老師說(shuō) ， ?雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生 ?畢業(yè) ， 但因?yàn)榉N種原因 ?， 到基層工作的畢業(yè)生 ?依然不是很多 ， 縣級(jí)以 ?下醫(yī)療資源依然缺乏 。 ?因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng) ?， 主動(dòng)投降自學(xué)他科了 ?， 有的是不喜歡 ， 有的 ?是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多 、 考 ?試難 、 任務(wù)重 ，很多同 ?學(xué)“知難而退” 。其次是待遇問(wèn) ?題 。 相信目前的 ?醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè) ?更好的未來(lái) 。 在 ?實(shí)習(xí)期間內(nèi) ， 本人把專 ?業(yè)課本 《 藥事管理學(xué) 》 ?、《 中醫(yī)藥學(xué)概論 》 等 ?課本帶在身邊 ， 理論聯(lián) ?系實(shí)際 ， 更好的作用于 ?自己的工作中 。 當(dāng)患者取 ?藥時(shí) ， 我們應(yīng)以禮貌熱 ?心的態(tài)度接受患者咨詢 ?， 了解患者的身體狀況 ?， 同時(shí)向患者詳細(xì)講解 ?藥物的性味 、 功效 、 用 ?途 、 用法用量 、 注意事 ?項(xiàng)及副作用 ， 以便患者 ?能夠放心使用 。 ?在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi) ， ?我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的 ?帶領(lǐng)下 ，從片劑方面開(kāi) ?始實(shí)習(xí) ， 之后是針劑 、 ?精麻藥一一 實(shí)習(xí) ， 剛進(jìn) ?去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?， ?會(huì)有不知所措之感 ， 時(shí) ?間一長(zhǎng)就輕車熟路了 ， 檢查藥方 ， ?估價(jià) ， 取藥 ?。 在西藥房 ?實(shí)習(xí)之后 ， 我又來(lái)到了 ?中藥房 ， 和西藥房的感 ?覺(jué)一樣 ， 剛開(kāi)始很生疏 ?， 熟悉后就不會(huì)了 。 常用的鑒 ?別方法有基源鑒別法 ， ?性狀 ，顯微鏡和理論鑒 ?別法 ， 有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比 ?較簡(jiǎn)便易行 (眼看 、 手 ?摸 、 鼻聞 、 品嘗和水試 ?、火試 )一種藥性 狀鑒 ?別法為例 ， 如何鑒別莖 ?木類中藥： 包 ?括藥用木本植物的莖火 ?僅用其木材部分已極少 ?數(shù)草本植物的莖藤 。藥用為莖髓部 ?的 ， 如燈山草 ， 通草等 ?。 鑒別 ?根莖的橫斷面是區(qū)分雙 ?子葉植物根莖和單子葉 ?植物根莖的重點(diǎn) ， 雙子 ?葉植物根莖外表常有木 ?栓層 、 維管束環(huán)狀排列 ?， 幕布有明顯的放射狀 ?紋理 ， 中央有明顯的髓 ?部 ， 如蒼術(shù) 、 白術(shù)等 。 另 ?外還有皮類中藥 ， 葉類 ?中藥 ， 花類中藥 ， 果實(shí) ?及種子中藥 ， 全草類中 ?藥 ， 澡菌地依類中藥 ， 樹(shù)脂類中藥和礦物 ， ?動(dòng) ?物類中藥的性狀鑒別 。例如： ? 通過(guò)炮制可增強(qiáng)藥 ?療效 ， 改變和緩解藥物 ?的性能 ， 降低或消除藥 ?物的毒性或副作用 ， 改 ?變或增強(qiáng)藥物作用的部 ?位和趨向 ， 便于調(diào)劑和 ?制劑 ， 增強(qiáng)藥物療效 。商陸 ， 相思子用炮 ?制可降低毒性 。 中 ?醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷 ?史 ， 使人民長(zhǎng)期同疾病 ?作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng) ?驗(yàn)總結(jié) ， 是我國(guó)優(yōu)秀民 ?族文化遺產(chǎn)的重要組成 ?部分 ，對(duì)于中華民族的 ?繁衍昌盛做出了巨大貢 ?獻(xiàn) ， 其又