執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)理氣藥-在線瀏覽
2024-11-03 10:03本頁面
【正文】 —— 熱病津傷的口渴，消渴證。 【配伍】 人參配附子：人參甘溫補(bǔ)氣，力宏固脫；附子辛熱回陽，補(bǔ)火救逆。 人參配蛤蚧：人參甘溫善補(bǔ)肺氣，蛤蚧性平補(bǔ)肺益腎。 人參配麥冬、五味子：人參性溫補(bǔ)氣，麥冬寒涼滋陰，五味子酸收斂陰。 【用法用量】內(nèi)服：煎湯， 3～ 9g，大補(bǔ)元?dú)饪捎?15～ 30g，文火另煎，與煎好的藥液合對(duì)，或頻頻灌之；研粉，一次 1g，一日 2次；或入丸散。 【使用注意】為保證人參的補(bǔ)氣藥效，服用人參時(shí)不宜飲茶水和吃白蘿卜。 反藜蘆，畏五靈脂，惡萊菔子、皂莢，均忌同用 。歸脾、肺經(jīng)。 生津 養(yǎng)血 —— 氣津兩傷的氣短口渴。 人參與黨參的比較 人參、黨參，均能補(bǔ)氣生津，治脾胃氣虛倦怠乏力、肺氣不足氣短喘促，以及氣津兩傷之口渴等證。 黨參源于桔?？?，性平而補(bǔ)氣力較緩，挽救虛脫雖非其所能，但卻善補(bǔ)中氣、益肺氣；又兼養(yǎng)血，治血虛萎黃等證。 黃芪 甘，微溫。特點(diǎn)：補(bǔ)而性燥。 【配伍】黃芪配柴胡、升麻：黃芪甘溫益氣升陽，柴胡、升麻皆有升舉陽氣之功。 人參、黨參與黃芪的比較 人參、黨參與黃芪三藥，皆具有補(bǔ)氣之功，且常相須為用，能相互增強(qiáng)療效。 黨參補(bǔ)氣之力平和，專于補(bǔ)益脾肺之氣，兼能補(bǔ)血。 白術(shù) 苦、甘，溫。特點(diǎn)：與黨參比，黨參補(bǔ)而守，此則補(bǔ)而動(dòng)，黨參但補(bǔ)中氣，此則補(bǔ)而兼燥。 燥濕利水 —— 脾虛水腫，痰飲。特點(diǎn)：與黃芪比，黃芪補(bǔ)肺氣固表止汗優(yōu)于白術(shù)，此則重在補(bǔ)脾氣運(yùn)中焦。 安胎 —— 脾虛氣弱的胎動(dòng)不安。 白術(shù)與蒼術(shù)的比較 二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。 此外，白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功，蒼術(shù)尚有發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目作用 ，分別用治風(fēng)濕證、風(fēng)濕痹證及夜盲證。歸肺脾腎經(jīng) 益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎 —— 脾虛氣弱之食少便溏或泄瀉。腎陰虛證，消渴證。 固精止帶 —— 腎虛遺精、尿頻、帶下。歸脾、胃、肺、心經(jīng)。脾虛乏力、食少便溏。 祛痰止咳 —— 咳嗽氣喘。配芍藥。 緩和藥性，調(diào)和諸藥。 瀉火解毒宜生用，補(bǔ)氣緩急宜炙用。 療程：不宜久服。 配伍：甘草配白芍：甘草味甘，功能補(bǔ)氣緩急；白芍酸收，功能養(yǎng)血柔肝。 反大戟、甘遂、芫花、海藻。歸心、肺、腎經(jīng)。熱病氣陰兩傷之煩倦。 清火生津 —— 津液不足之口干舌燥，內(nèi)熱消渴。 人參與西洋參的比較 人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵?，可用于氣虛欲脫之氣短神疲?脈細(xì)無力等癥。 其次二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證，其中以人參作用較好；而西洋參多用于脾肺氣陰兩虛兼熱之證為宜。人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神增志，還可用于失眠、健忘、心悸怔忡及腎不納氣之虛喘。歸脾、肺經(jīng)。肺虛咳嗽。 特點(diǎn)：補(bǔ)氣而不剛燥，補(bǔ)氣力緩，用于氣虛不受溫補(bǔ)者、不受峻補(bǔ)者。歸脾、腎、心經(jīng)。 益腎強(qiáng)腰 —— 腎虛體弱，腰膝酸軟，小兒行遲。 活血通絡(luò) —— 胸痹心痛，痹痛日久，跌打腫痛。歸脾、胃經(jīng)。 養(yǎng)血安神：血虛萎黃，血虛臟躁。 緩和藥性。如十棗湯，即用意緩和甘遂、大戟的毒性。 所不同的是：甘草性平，炙用性偏溫而善補(bǔ)心氣、緩急止痛，治心氣虛的心動(dòng)悸、脈結(jié)代，以及脘腹或四肢攣急疼痛；生用偏涼，又能祛痰止咳、解毒，治咳嗽痰多、癰腫瘡毒，并解藥物及食物之毒。 白扁豆 甘，微溫。 健脾化濕 —— 脾虛夾濕之食少便溏或泄瀉，婦女帶下。用于脾虛濕盛證。 消暑 —— 暑濕吐瀉。 健脾化濕炒用，消暑解毒生用。歸肺、脾、大腸 經(jīng)。 潤肺止咳 :燥咳少痰，肺虛久咳。 潤腸通便 :腸燥便秘。沖服；或入丸劑、膏劑。內(nèi)服宜用熟蜜，外涂宜用新鮮生蜜。均能補(bǔ)中益氣、潤肺止咳、緩急止痛、清熱解毒、緩和藥性，同治脾胃氣弱、氣血雙虧、肺虛久咳、燥咳痰黏、脘腹攣急作痛及瘡瘍腫毒，同能緩解某些藥物的毒烈之性。 蜂蜜質(zhì)潤，應(yīng)用面較小，又能潤腸通便，治腸燥便秘。甘草大量久服易致浮腫，水腫者慎服；蜂蜜滑腸，便溏或泄瀉者忌服。歸脾、胃、肺經(jīng)。 緩急止痛 —— 虛寒腹痛。 紅景天 甘、苦，平。 益氣 —— 氣虛體倦。 活血通脈 —— 氣虛血瘀之胸痹心痛、中風(fēng)偏癱。歸脾、肺、腎經(jīng)。 祛痰止咳 —— 痰熱咳喘，燥痰勞嗽。 第二節(jié) 補(bǔ)陽藥 治療陽虛證，見畏寒肢冷、 便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脈遲等。 鹿茸 甘、咸，溫。 壯腎陽 —— 腎陽不足之陽痿滑精，宮冷不孕。 強(qiáng)筋骨 —— 腎虛骨軟，小兒發(fā)育不良之骨軟行遲、囟門不合。 托瘡毒 —— 陰疽內(nèi)陷，瘡瘍久潰不斂。 【使用注意】本品溫?zé)峋?，故陰虛陽亢、?shí)熱、痰火內(nèi)盛、血熱出血及外感熱病者忌服。 肉蓯蓉 甘、咸，溫。 ① 補(bǔ)腎陽 ：腎虛陽痿、不孕。 ③ 潤腸通便 ：腸燥便秘。歸肝、腎、大腸經(jīng)。 ② 益精血：精血虧虛之腰膝痿弱、筋骨無力。 肉蓯蓉與鎖陽功效主治異同 相同點(diǎn)：補(bǔ)腎陽，益精血，潤腸通便，用于腎陽虛、精血不足之腰膝酸軟，陽痿早泄、不孕不育等，以及腸燥便秘。 淫羊藿 辛、甘，溫。 ① 補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨 ：腎虛陽痿、不孕、尿頻、筋骨痿軟。 仙 茅 辛，熱。歸腎、肝、脾經(jīng) ① 補(bǔ)腎壯陽 ：腎虛陽痿精冷，陽虛冷瀉。 巴戟天 甘、辛，微溫。 既補(bǔ)腎陽而強(qiáng)筋骨，又祛風(fēng)濕而蠲痹痛。 ② 強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕 ：腎虛兼風(fēng)濕的腰膝疼痛或軟弱無力。 同中之異：補(bǔ)腎興陽淫羊藿優(yōu)于巴戟天、仙茅，祛風(fēng)除濕巴戟天優(yōu)于淫羊藿，仙茅性溫燥有毒，善除寒濕痹痛。歸肝、腎經(jīng)。肝腎虛寒之陽痿、尿頻。 ② 安胎 ：胎動(dòng)不安，胎漏下血。歸肝、腎經(jīng)。 ② 行血脈，續(xù)筋骨 ：跌仆損傷，金瘡， 癰疽腫痛。 其中，杜仲性溫，補(bǔ)力較強(qiáng)，為治肝腎不足的腰痛、足膝無力之要藥；還能降血壓，治 高血壓屬腎虛或肝陽上亢者。 補(bǔ)骨脂（別稱：破故紙） 辛、苦，溫。 ① 補(bǔ)腎壯陽 ：腎陽不足的陽痿、腰膝冷痛。 ③ 溫脾止瀉 ：脾腎陽虛的泄瀉。 浸酒外用治療白癜風(fēng)。歸脾、腎經(jīng)。 ② 溫脾開胃攝唾 ：脾寒泄瀉， 腹中冷痛，脾虛口多涎唾。 同中之異： ① 藥性之異，補(bǔ)骨脂性熱，興陽之力大于益智仁； ② 歸經(jīng)之異，二藥均歸脾腎經(jīng)，然補(bǔ)骨脂色黑偏入腎經(jīng)，益智仁氣香偏入脾經(jīng)； ③ 歸脾經(jīng)之異，補(bǔ)骨脂入脾經(jīng)善走下，主治脾寒泄瀉，益智仁
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