執(zhí)業(yè)中藥師中藥綜合知識與技能中藥不良反應(yīng)-在線瀏覽
2024-11-03 10:01本頁面
【正文】 的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險(xiǎn)性大，病死率較高 。為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，即只有在接觸某種藥物后才表現(xiàn)出來的先天性代謝異常。本質(zhì)上是一類病理性免疫反應(yīng)，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關(guān)。從接觸抗原至出現(xiàn)癥 狀，時(shí)間差異很大，反應(yīng)持續(xù)時(shí)間也不相同。 分為 軀體依賴和精神依賴 ，前者是一種機(jī)體的適應(yīng)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對某一類藥物特有的停藥綜合征；后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)，遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。這種變化多為暫時(shí)性，停藥后可以恢復(fù)正常，無病理組織的變化。 系指藥物引起人體 器官或組織出現(xiàn)病理性器質(zhì)改變 。此類型又可細(xì)分為炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮壞死型等等。 二、全身癥狀 現(xiàn) 中藥毒性反應(yīng)引起的 生理生化機(jī)能異常和結(jié)構(gòu)的病理變化 ，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。 、腎損害的中毒表現(xiàn) 第三節(jié) 中藥不良反應(yīng)發(fā)生的因素 一、 藥物和使用的因素 一些有毒藥材經(jīng)炮制后可緩和藥物的毒副作用，達(dá)到應(yīng)用安全、有效的目的。 如蒼耳子有小毒，生品對肝臟有損害，需炒黃去刺用，炒后可使其有毒的植物蛋白變性凝固。大多數(shù)中藥不良反應(yīng)的發(fā)生，都與超劑量使用有關(guān)，同樣，盲目延長用藥時(shí)間，也可能導(dǎo)致體內(nèi)藥物蓄積，產(chǎn)生不良反應(yīng)。 中藥與化學(xué)藥一樣，具有療效和毒性的雙重性。因此長期使用一些中藥，也是引起中藥不良反應(yīng)或藥源性疾病的因素。熱者用熱藥，火上加油；寒者用寒藥，雪上加霜，易引發(fā)不良反應(yīng)。 （略） （略） （略） 二、機(jī)體因素 在中藥應(yīng)用的過程中，機(jī)體差異的內(nèi)容包括用藥對象的 種族、 性別、生理病理狀態(tài)、營養(yǎng) 的差異。 此外，藥物的個(gè)體差異，有量和質(zhì)的兩種表現(xiàn)。如口服人參糖漿、靜滴生脈液等，都有過敏反應(yīng)的報(bào)道。少兒期與老年人對藥物的反應(yīng)與一般成年人有區(qū)別。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為老年人體虛，對藥物的耐受力較弱，故用攻病祛邪藥物時(shí)宜減量使用；幼兒稚陽之體不能峻補(bǔ)，故小兒不宜用參、茸驟補(bǔ)。如定坤丹、調(diào)經(jīng)丸、烏雞白鳳丸適用于婦科；而催吐藥、峻瀉藥則禁用于孕婦。 不同種族、人 群對同一劑量相同藥物的敏感不同，產(chǎn)生的作用與反應(yīng)也不同。臨床上也存在不同種族對某藥的治療劑量相
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