【正文】 對建設(shè)普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目進行全面的技術(shù)及經(jīng)濟論證； 落實建設(shè)項目的各項技術(shù)條件和各項外部協(xié)議； 選擇合理的工程技術(shù)方案，為項目的建 設(shè)實施提供科學依據(jù)； 為政府有關(guān)部門投資決策提供科學依據(jù)； 擬建的普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目，將嚴格按照相關(guān)部門的要求，力求做到規(guī)模適中、布局合理、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟合理，以滿足 普安縣 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求和推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要。 本次建設(shè)項目可行性研究報告是在上述條件和背景的情況下進行并完成的。且因建設(shè)年代較早，設(shè)計標準較低，導(dǎo)致醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不夠，現(xiàn)有的使用面積遠遠不能滿足患者看病就醫(yī)的需求，嚴重制約了醫(yī)院的發(fā)展。 經(jīng)過對普安縣現(xiàn)有土地資源情 況的調(diào)查，在征得普安 縣人民 政府及發(fā)改、國土、建設(shè)、環(huán)保、林業(yè)等相關(guān)部門同意的前提下，普安縣中醫(yī)院選址于普安縣盤水鎮(zhèn)云盤社區(qū)文筆山組進行醫(yī)院建設(shè)，經(jīng)普安縣國土資源局審查，該用地符合盤水鎮(zhèn)的土地利用總體規(guī)劃（ 2020－ 2020）的要求。 根據(jù)現(xiàn)場踏勘情況及區(qū)域地質(zhì)資料，場地內(nèi)地層為三疊系下統(tǒng)永寧鎮(zhèn)組（ T1yn），巖性為中厚層狀石灰?guī)r夾薄層砂巖、泥巖。場地內(nèi)地質(zhì)構(gòu)造簡單，無活動性發(fā)震斷裂通過。但在規(guī)劃設(shè)計時時應(yīng)注意因地制宜，充分發(fā)揮山地建筑特點，盡量減少挖填的土石方量，合理利用主導(dǎo)風向和朝向，考慮建筑的節(jié)能和舒適性。從目前場址條件來看，三面臨主要城市道路，有著十分便捷的交通條件，地理位置得天獨厚，場地距縣中心區(qū)距離合適。 普安縣人民政府非常重視普安縣東方新城區(qū)的建設(shè)，且將普安中醫(yī)院置于東方新城區(qū)內(nèi)。 各級政府及相關(guān)部門對普安縣中醫(yī)院的建設(shè)均給予了大力支持，推動了項目建設(shè)工作的高效順利開展。因此，該建設(shè)項目具備相應(yīng)的法律保障。 (二 )資金籌措 普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目工程總投資估算額： 萬元 (不含設(shè)備購置費等 )，資金籌措計劃為申請中央預(yù)算內(nèi)專項資金，其余不足部分資金，由地方政府按規(guī)定匹配配套資金。的林地 ) 0 0 三大項建設(shè)用地 其 中 建筑用地 道路、廣場用地 綠化用地 (二 )主要技術(shù)經(jīng)濟指標 床位數(shù)： 200床 規(guī)劃總用地面積： (約合 ) 建筑總占地面積： 規(guī)劃總建筑面積： (不含因地 形變化等原因而形成 的架空層及 室外 連廓建筑面積 )。 本項目的建設(shè)，將促進黔西南州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的 發(fā)展，有效促普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 11 進普安縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)登上新的臺階。同時，項目的建設(shè)為普安縣中醫(yī)院提供了良好的硬件環(huán)境，為提高醫(yī)院綜合效益、增強醫(yī)院的發(fā)展能力創(chuàng)造條件。 (二 )建議 為了保障本次可行性研究報告的建設(shè)項目能順利實施，早日開工建設(shè)，建議采取以下保障措施： 組織保障：建立專門的項目工作班子， 成立工程指揮部，切實抓好項目各階段的實施，必須保證不誤工期。建設(shè)單位應(yīng) 抓緊 時間 與相關(guān)管理部門 對接 ， 盡 快 落實建設(shè)資金，以保證該項目的順利完成。積極倡導(dǎo)用科學發(fā)展觀指導(dǎo)項目的建設(shè)工作，精心組織，嚴格投資管理，嚴格遵循基本建設(shè)管理程序，實現(xiàn)科學化管理。 普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 12 第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 一、貴州省黔西南州普安縣概況 (一 )地理位置和地質(zhì)地貌 普安縣位于貴州省西南部烏蒙山區(qū)，黔西南布依族苗族自治州西北部，南北盤江分水嶺地帶，地理坐標為東經(jīng) 104176。 09?24，北緯 25176。 10? 35?？h名寓“普天之下，蕓蕓眾生，平安生息”之意。其中陸地 平方千米，占 %；水域面積 平方千米，占 %，人口密度為每平方千米 232 人?？h城所在地盤水鎮(zhèn)；有耕地面積 萬畝；全縣總?cè)丝? 萬，居住著漢、苗、布依等十多個民族。 普安縣有河流 46條，水能理論蘊藏量 27 萬千瓦；有煤、黃金、鐵、硅、鉛、鋅等 28種礦藏。 普安縣地處 云貴高原 向黔中過渡的梯級狀斜坡地帶，縣境呈不同規(guī)則南北向長條形。主要山脈有：中部呈西南向東北走向的烏蒙山，南部呈西南向東北走向的卡子坡山，北部呈西南向東北走向的普納山。境內(nèi)最高峰長沖梁子位于中部蓮花山附近，海拔 米，最低點石古河谷位于普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 13 北部，海拔 。境內(nèi)巖溶地貌發(fā)育，以炭酸鹽巖分布最廣，由此發(fā)育的土壤，土層薄、有機質(zhì)少、生物種類不多，生態(tài)環(huán)境脆弱，水土流失嚴重，容易造成石漠化。多年平均氣溫 ℃。生長期年平均 280天，無霜期年平均290天，最長達 348 天，最短為 234 天。 0℃以上持續(xù)期 298天（一般為 3 月 1日～ 12月 1 日）。極端年最大雨量 毫米（ 1983年），極端年最少雨量 毫米（ 2020 年）。 普安縣境內(nèi)河道屬 南盤江 、 北盤江 兩大流域。主要河道有四級河： 烏都河 、 馬別河 、新寨河、石古河 4 條，總長 千米。境內(nèi)最大的河流為 烏都河 ，從西至東流經(jīng)境內(nèi)三板橋鎮(zhèn)、窩沿鄉(xiāng)、罐子窯鎮(zhèn)、龍吟鎮(zhèn)，長 千米，流域面積 平方千米，年均流量 立方米 /秒，主要支流有上寨灣河、大橋河、魚洞河?？h內(nèi)植被類型復(fù)雜多樣，呈垂直帶發(fā)育。海拔 米以上主要為高山灌叢草甸帶，偶見一些落葉喬木呈矮曲林景觀；海拔 ～ 米主要為落葉闊葉與常綠闊葉混交林帶；海拔 、闊葉落葉混交林帶。其中煤炭理論儲量 172 億噸，為黔西南州煤碳儲量的 %，規(guī)劃采用儲量 億噸，主要分布在老鬼山背斜的樓下鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)，盤南山背斜的地瓜鎮(zhèn)、江西坡鎮(zhèn)、新店鄉(xiāng)，土城新田測區(qū)的窩沿鄉(xiāng)，樓下、地瓜、青山幸福等。 (三 )經(jīng)濟社會發(fā)展情況 2020 年，普安縣全年地方生產(chǎn)總值完成 億元，同比 2020 年增長 %；固定資產(chǎn)投資完成 億元，同比 2020 年增長 %；財政總收入完成 億元，同比 2020 年增長 %，其中一般預(yù)算收入完成 億元，同比 2020 年增長 %；社會消費品零售總額完成 億元，同比 2020 年增長 %；金融機構(gòu)存款余額 億元，同比 2020 年增長 %；貸款余額 億元，同比 2020 年增長%；城鎮(zhèn)居民人 均可支配收入、農(nóng)民人均純收入分別達 元、 ，同比 2020 年增長 %和 %。 2020 年，普安縣農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達 億元，同比 2020 年增長%，糧食總產(chǎn)量完成 萬噸。 第二產(chǎn)業(yè) 普安縣是黔西南煤炭主要產(chǎn)地，初步形成了以煤炭、水電為主的工業(yè)體系。 2020 年，普安縣完成工業(yè)總產(chǎn)值 億元，同比 2020 年增長 %，規(guī)模以上工業(yè)增 加值完成 億元，同比 2020 年增長 %。 (四 )“十二五”發(fā)展規(guī)劃 普安縣“十二五”時期主要奮斗目標是：到“十二五”期末，地方生產(chǎn)總值達到 億元，力爭達到 億元，奮力突破 億元，人均生產(chǎn)總值達到 元以上；財政總 收入年均增長 %以上；城鎮(zhèn)化率達到 %以上。社會事業(yè)全面發(fā)展，公共服務(wù)體系日益完善，社會大局更加和諧穩(wěn)定，文化教育衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善，政治建設(shè)、黨的建設(shè)進一步加強。為認真貫徹落實黨中央、國普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 16 務(wù)院扶持中醫(yī) 藥事業(yè)發(fā)展的方針政策，繼續(xù)抓住和用好我國發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，進一步促進中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）事業(yè)發(fā)展，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面，更好地為人民健康服務(wù)。 (一 )“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)面臨的發(fā)展環(huán)境 國家實施新一輪西部大開發(fā)的機遇 新一輪西部大開發(fā)國家將繼續(xù)加大對西部地區(qū)的政策支持及資金投入，為支持西部省區(qū)市發(fā)展，衛(wèi)生部與貴州省人民政府簽訂《衛(wèi)生部 貴州省人民政府關(guān)于共同推進貴州衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的戰(zhàn)略合作協(xié)議》，加強對我省的支持，為我省衛(wèi)生事 業(yè)進一步發(fā)展提供了機遇。 全省經(jīng)濟社會快速發(fā)展帶來的機遇 “十二五”時期我省大力實施工業(yè)強省、城鎮(zhèn)化帶動戰(zhàn)略，經(jīng)濟加快發(fā)展，全省財政收入、人民群眾收入水平將有較大幅度的提高。群眾在對醫(yī)療衛(wèi)生有更多需求的同普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 17 時，支付能力將有所提高。目前是按 100 張床位數(shù)設(shè)置，按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》（建標 106－2020）， 100床規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)院建筑面積應(yīng)達到 ～ 平方米之間，而實際上普安縣中醫(yī)院現(xiàn)只有建筑面積 平方米（含板房建筑面積 平方米）。 無車位，人民群眾就醫(yī)多有不便。 周邊建筑稠密，且毗鄰商業(yè)和居民聚集區(qū)，存在不安全隱患，且無綠化空間。如能及早落實，將對加強普安縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療能力建設(shè)大有裨益，還可爭取到國家專 項建設(shè)資金。 (二 )做好國家中醫(yī)藥工作“四個服務(wù)”的需要 國家衛(wèi)生計生委主任、黨組書記李斌在 2020 年全國中醫(yī)藥工作會議上明確提出：中醫(yī)藥工作要堅持以改革理念和法治思維，做好“四個普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 18 服務(wù)”，即中醫(yī)藥工作要堅持為醫(yī)改大局服務(wù)，進一步發(fā) 揮特色優(yōu)勢；要堅持為人民健康服務(wù)，進一步提升服務(wù)能力；要堅持為經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)，進一步拓展服務(wù)領(lǐng)域；要為構(gòu)建中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系服務(wù)，進一步提供事業(yè)發(fā)展的強大支撐。特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施后，住院病人急驟增加，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已遠遠不能滿足人民群眾的醫(yī)療需求。更為嚴重的是醫(yī)院位置所處縣城中心，建于上個世紀九十年代中期，由于當時設(shè)計和建設(shè)條件簡陋，現(xiàn)已成為危房，加上周邊全是民房，沒有任何發(fā)展空間。 (四 )提高普安縣醫(yī)療水平、更好服務(wù)當?shù)丶爸苓叺?區(qū)患者的需要 2020 年醫(yī)院門、急診人數(shù)達到 8 萬多人次，年住院總?cè)藬?shù)達到 2516人次，但由于門診大樓建筑面積小，業(yè)務(wù)用房不足，無法滿足縣城區(qū)患者的診療需求。特別是中醫(yī)特色?？频脑O(shè)立，填補了普安縣醫(yī)療衛(wèi)生診療項目的空白，不僅方便群眾尋醫(yī)問藥、減輕患者的經(jīng)濟負擔，同時又能和縣委、縣政府關(guān)于 加強普安縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療能力建設(shè)，留住普安縣病源，在方便我縣普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 19 群眾就診的基礎(chǔ)上，努力減輕病人經(jīng)濟負擔和普安縣財政支出的工作目標相呼應(yīng)。隨著普安縣城市建設(shè)的發(fā)展，人口的大量進出，疾病、外傷事故必將增多，高層次、高水平的醫(yī)療服務(wù)需求矛盾將十分突出。 綜上所述，項目的建設(shè)對提高 普安縣醫(yī)療水平，構(gòu)建和諧社會有著重大的意義。 四、項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 (一 ) 確定依據(jù) 根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》（建標 106－ 2020）相關(guān)建設(shè)標準、規(guī)范等，確定其建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容。 按照 《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》（建標 106－ 2020） 規(guī)定 ， 中醫(yī) 醫(yī) 院床位數(shù)與區(qū)域內(nèi)人口總比宜按每千人 ，但考慮到現(xiàn)在普安縣交通區(qū)域優(yōu)勢逐漸凸顯，經(jīng)濟不斷發(fā)展，未來幾年普安縣即將迎來發(fā)展機遇，常住人口與外來人口數(shù)量都 將不斷增加。 (二 )項目建設(shè)規(guī)模 建設(shè)用地的確定 根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》（建標 110－ 2020）、 《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》（貴州省衛(wèi)生廳， 2020 年 7 月）的 要求， 200 床醫(yī)院用地指標為 平方米 /床，則該醫(yī)院用地面積應(yīng)不低于： 200 床 /床＝ 平方米（約合 畝）。 建設(shè)規(guī)模的計算 整個 普安縣中醫(yī)院床位數(shù) 規(guī)模為 200床，總體建設(shè)規(guī)模按《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》（建標 106－ 2020）指標為主要計算依據(jù)。 普安縣中醫(yī)院 基本用房與輔助用房建筑面積為：200 床 平方米 /床 = 平方米，中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心建筑面積為： 平方米；同時醫(yī)院還承擔了預(yù)防保健的任務(wù)，按規(guī)定預(yù)防保健用房的建筑面積應(yīng)按編制內(nèi)的預(yù)防保健工作人員 數(shù) 平方米 /人進行計算，建筑面積為： 23人 20平方米 /人＝ 平方米。 《縣中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房比例》詳見下表。 藥劑科室未含中藥制劑室。 普安縣中醫(yī)院建設(shè)規(guī)模計算 序 號 各類用房 比例 （ %） 建筑面積 （ m2） 備 注 1 急 診 部 2 門 診 部 3 住 院 部 4 醫(yī)技科室 5 藥劑科室 6 保障系統(tǒng) 7 行政管理 8 院內(nèi)生活服務(wù) 小 計 9 中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心 按要求設(shè)置 10 預(yù)防保健用房 按編制內(nèi)的預(yù)防保健工作人員數(shù)設(shè)置 總 計 (三 )項目建設(shè)內(nèi)容 該項目應(yīng)按高標準、高規(guī)格、高要求進行規(guī)劃設(shè)計，確保 醫(yī)院 建設(shè)的科學性、前瞻性和戰(zhàn)略性。 其中：室外工程包含道路、廣場、景觀與綠化、電氣管網(wǎng)、給排水管網(wǎng)、大型土石方及邊坡支護、室外排水等工程。門急診醫(yī)技綜合樓的總建筑面積為： ㎡。 五、推薦建設(shè)方案 2020 年 2 月，貴州省普安縣中醫(yī)院正式委托貴州省建筑設(shè)計研究院， 進行 《普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目規(guī)劃方案》及 《 普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告》的編制工作。 因此，本次《普安縣中醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告》推薦該規(guī)劃方案設(shè)計，具體詳見規(guī)劃方案設(shè)計部分。 普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項目可行性研究報告 23 第三章 場址選擇 一、項目選址