人工氣道的建立與管理上-在線瀏覽
2024-10-27 09:28本頁面
【正文】 a. 20xx Apr。64(4):3547. 氣道的組成及主要生理意義 ? 口鼻 ? 溫濕、濾過清潔、共鳴、反射、嗅覺 ? 咽喉 ? 吞咽、呼吸和發(fā)音，調(diào)節(jié)中耳氣壓功能 ? 正常呼吸必經(jīng)之路、發(fā)音器官、溫潤作用 氣道的組成及主要生理意義 ? 氣管、支氣管 ?呼吸時氣管可以擴(kuò)大或縮小 ?氣管在其下端分叉處比較固定，其余部分較易活動，可隨頭部伸仰、頸部轉(zhuǎn)動、吞咽、呼吸等動作而變換位置。 jaw positioning) 口咽通氣道 ( Oropharyngeal Airway) 鼻咽通氣道 ( Nasopharyngeal Airway) 喉周通氣道 （ Cobra Perilaryngeal Airway，Cobra PLA） 喉罩導(dǎo)氣管 ( LMA ) 氣道管理工具 高級氣道工具 聯(lián)合氣管插管 ( bitube) 氣管內(nèi)導(dǎo)管 Endotracheal tube 氣管切開套管 Tracheostomy tube 環(huán)甲膜穿刺針 criothyroidotomy 基本氣道工具 體位 ， 手法開放氣道 Head TiltChin Lift 仰頭抬頦 Jaw Thrust 雙手舉頜 基本氣道工具 口咽通氣道 ?防止舌后墜阻塞呼吸道 ?預(yù)防病人咬傷舌頭 使用方法 多功能口咽通氣道 ?保護(hù)上氣道，以防止被松弛舌頭所阻塞 基本氣道工具 —鼻咽通氣道 ?不能完全保證氣道通暢 ?可能使氣道阻塞加重 ?患者清醒時難以耐受 ?不能防止誤吸 ?不能保證正壓通氣 ?鼻出血 ?粘膜損傷引起潰瘍 、 感染 口、鼻咽氣道工具缺點(diǎn) 喉周通氣道 Cobra Perilaryngeal Airway， Cobra PLA ? 喉罩（ laryngeal mask airway LMA） ? 1981年由英國的 Archie Brain醫(yī)師發(fā)明 ? 1991年通過美國 FDA認(rèn)可進(jìn)入臨床使用 ? 是目前美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ AHA）推薦的困難氣道的非外科處理措施之一 ? LMA是由一個可充氣的樹葉形的硅樹脂罩和橡膠連接管組成的氣道用具 基本氣道工具 喉罩導(dǎo)氣管（ LMA) 基本氣道工具 喉罩導(dǎo)氣管（ LMA) 第一代 第二代 第三代 基本氣道工具 喉罩導(dǎo)氣管（ LMA
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