導(dǎo)管室的管理和制度-展示頁(yè)
2025-05-26 07:28本頁(yè)面
【正文】 進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理制度 1．保 持導(dǎo)管室肅靜、整潔，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。 6．外來(lái)參觀導(dǎo)管室建設(shè)或管理者，應(yīng)提前一日向醫(yī)教部申請(qǐng)，由醫(yī)教部與導(dǎo)管室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，征得同意后方可參觀。 4．本科醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生參觀手術(shù)時(shí)，須所在科主任在手術(shù)通知單上注明參觀者姓名、參觀手術(shù)的名稱(chēng)，憑導(dǎo) 管室發(fā)放的參觀卡進(jìn)入導(dǎo)管室。 3．參觀人員進(jìn)入導(dǎo)管室必須穿參觀服，戴口罩。 12．特殊感染手術(shù)只能在特殊感染手術(shù)間實(shí)施，手術(shù)科室應(yīng)提前通知導(dǎo)管室做好相應(yīng) 準(zhǔn) 二、參觀制度 一般不接待參觀者，確需參觀的須提前與醫(yī)教部聯(lián)系，并填寫(xiě)“參觀介入治療申請(qǐng)單”，由醫(yī)教部與導(dǎo)管室護(hù)士長(zhǎng)．手術(shù)者聯(lián)系，憑申請(qǐng)單換參觀卡方可進(jìn)入。 9．導(dǎo)管室工作人員應(yīng)熟悉導(dǎo)管室內(nèi)各種物品的放置及使用方法，急救藥品和器材要定 位、定敷、定人管理，做到急救藥品齊全、器材性能良好． 10．導(dǎo)管室要加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，所有新調(diào)入本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生必須完成崗前培訓(xùn)方可 進(jìn)入導(dǎo)管室參加手術(shù)。皮膚消毒時(shí)，盡可能避免消毒紗市或消毒液體掉落地面造成污染。手術(shù)間應(yīng)保持肅靜，搬動(dòng)各種用具應(yīng)盡量避免聲響，不得喧嘩、閑談，不隨意議論不利于患者身心健康的問(wèn)題：避免接打與手術(shù)無(wú)關(guān)的電話，無(wú)菌區(qū)內(nèi)禁止使用手機(jī)。未經(jīng)允許，任何人不得隨意挪動(dòng)導(dǎo)管室物品和設(shè)備的位置，控制室設(shè)備嚴(yán)禁操作。 4．正常工作日第一臺(tái)手術(shù)，手術(shù)助手必須 8： 10(以 8： 00 上班為例 )進(jìn)導(dǎo)管室做術(shù)前準(zhǔn)備，原則上 8： 30開(kāi)始介入手術(shù)，以加快手術(shù)周轉(zhuǎn)，增加手術(shù)例數(shù)。手術(shù)人員應(yīng)在預(yù)定時(shí)間提前 30min 到導(dǎo)管室做好準(zhǔn)備，因故更改，增加或停止手術(shù)，應(yīng)預(yù)先與導(dǎo)管室聯(lián)系。戴帽須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻不外露：外出送患者應(yīng)穿外出衣、換外出鞋；工作結(jié)束后應(yīng)將用過(guò)的衣、褲、鞋，帽、口罩，手套等放到指定地點(diǎn)． 2，手術(shù)醫(yī)生憑胸卡向?qū)９苋藛T換取衣柜鑰匙，離開(kāi)時(shí)換回。操作間與控制間之間安裝足夠?qū)挻蟮你U玻璃，便于觀察和操作。為保證不因意外停電而影響手術(shù)，應(yīng)有雙電源或備用供電裝置。墻面和天花板采用隔音、堅(jiān)實(shí)、光滑、防火、防濕易于清潔的材料裝飾。地面應(yīng)堅(jiān)硬、光滑。 三、導(dǎo)管室的建筑要求 造影間要求以手術(shù)使用方便，利于 X 射線的防護(hù)、醫(yī)務(wù)人員的保健和符合無(wú)菌操作為原則，面積以大于 50m為宜，走廊寬度不少于 ，便于平車(chē)運(yùn)送患者及采往人員走動(dòng)。各種導(dǎo)管、導(dǎo)絲應(yīng)按有效期順序擺放在柜內(nèi)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，出入庫(kù)均有登記，做到賬物相符。 4．庫(kù)房 設(shè)在緊靠造影室的無(wú)菌區(qū)內(nèi)。 3．洗手間的要求 應(yīng)具備感應(yīng)開(kāi)關(guān)、有冷熱水龍頭的洗手機(jī)，且洗手池要有足夠的深度，防止水花外濺。室內(nèi)布置力求簡(jiǎn)潔，必需設(shè)備包括 DSA、導(dǎo)管檢查床、無(wú)影燈、心臟電生理檢查儀，心電監(jiān)護(hù)儀、高壓注射器、除顫儀、器械臺(tái)、搶救車(chē)、中心供氧和中心吸引裝置等，還應(yīng)具備手術(shù)錄像轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，以供教學(xué)和參觀使用。污染區(qū)應(yīng)設(shè)在入口處，與無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)有門(mén)隔離，沒(méi)有患者檢查治療時(shí)，此門(mén)可以關(guān)閉，工作人員及進(jìn)修生、學(xué)生不得隨意進(jìn)入無(wú)菌區(qū)和清潔區(qū)，以利于導(dǎo)管室的無(wú)菌及管理。導(dǎo)管室的管理和制度 一、導(dǎo)管室的區(qū)域劃分 導(dǎo)管室應(yīng)按外科手術(shù)室的要求嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。無(wú)菌區(qū)包括機(jī)房、無(wú)菌物品放置間；清潔區(qū)包括控制室、洗手區(qū)，敷料器械準(zhǔn)備間；污染區(qū)包括更衣室、辦公室、候診區(qū)、污物處理間等。 二、導(dǎo)管室的房間設(shè)置 1．造影間的配置 一般在造影間只允許放置必需的器械、物品，以減少 X射線散射，避免影響 C形臂 的旋轉(zhuǎn)；物品應(yīng)固定放置，便于搶救使用和清潔。 2．控制室 與造影室一墻之隔，中間裝有鉛玻璃，便于控制室的人員與手術(shù)者配合。洗手機(jī)應(yīng)設(shè)在造影間旁邊，手術(shù)者洗手后可直接進(jìn)入無(wú)菌區(qū)域。根據(jù)介入耗材的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)專(zhuān)用的介入器械柜。 5．污物處理間 設(shè)置在污染區(qū)，有污水池，用于傾倒污染的血液、體液；有用于浸泡污染介入耗材的水池或盛器。造影間最好采用無(wú)門(mén)檻能自動(dòng)開(kāi)啟的感應(yīng)門(mén)。無(wú)縫隙、可沖 洗、不易腐蝕、不易被血液浸染。墻壁上應(yīng)有足夠的電源插座。手術(shù)間不宜裝有與外界相通的窗戶(hù)。 導(dǎo)管室的管理制度 一．一股規(guī)章制度 1．進(jìn)入導(dǎo)管室人員，必須更換導(dǎo)管室所備的衣，褲、鞋、帽、口罩等。未更換隔離鞋者嚴(yán)禁進(jìn)人 導(dǎo)管室。 3．嚴(yán)格控制進(jìn)入導(dǎo)管室人員，每臺(tái)手術(shù)最多允許 5 位醫(yī)生人內(nèi)，其他人員一律不許人內(nèi)，患嚴(yán)重上呼吸道感染者，不可進(jìn)入導(dǎo)管室。 5．手術(shù)人員必須愛(ài)護(hù)器械和設(shè)備，不 得亂扔或破壞手術(shù)器械。 6．手術(shù)人員應(yīng)保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，舉止要端正，不應(yīng)坐、臥于手術(shù)間地上或手術(shù)床上。 7．嚴(yán)禁在手術(shù)間污物盆 (桶 )內(nèi)丟棄紗布，紗墊或其他雜物，以免混淆清點(diǎn)數(shù)目。 8．除休息室外，任何場(chǎng)所嚴(yán)禁吸 煙、進(jìn)餐，以保持導(dǎo)管室清潔衛(wèi)生。 11．凡手術(shù)必須有本院醫(yī)生參加，研究生、進(jìn)修生，實(shí)習(xí)醫(yī)生不能單獨(dú)上臺(tái)操作，否則，導(dǎo)管室有權(quán)不予安排手術(shù)。 2．導(dǎo)管室嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，一般情況下海工作日參觀總?cè)藬?shù)不超過(guò) 6 人次，其中，每個(gè) 手術(shù)間最多不超過(guò) 2人次。帽子，換隔離鞋及掛參觀胸卡，待手術(shù)一切準(zhǔn)備就緒后方可進(jìn)入指定手術(shù)間，離開(kāi)時(shí)將衣帽等放回指定地點(diǎn)。 5．電視教學(xué)、學(xué)員見(jiàn)習(xí)須提前一日向醫(yī)教部申請(qǐng)，由醫(yī)教部與導(dǎo)管室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，原則上安排在電教室觀摩，不得擅自進(jìn)入
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