內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理工作制度-展示頁(yè)
2024-12-28 07:15本頁(yè)面
【正文】 布、拖布及保潔手套應(yīng)分區(qū)域使用，標(biāo)記明確，使用后的抹布、地巾分別置于 250mg/L、 500mg/L 的含氯消毒劑中浸泡 30 分鐘消毒，清水沖洗干凈，懸掛晾干備用。清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后， 用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭。 1內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)當(dāng)和接診病人數(shù)量相適應(yīng)，以保證所用器械符合消毒、滅菌要求 ，保障病人安全。 1進(jìn)行內(nèi)鏡診療前需對(duì)病人的抗 HIV、抗 HCV、 HBsAg 等檢測(cè)，并有記錄。 1使用中的消毒劑必須每日使用前進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，每季進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，并做好記錄，保證消毒滅菌效果。 應(yīng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括，就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。 一次性活檢鉗禁止重復(fù)使用。 凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與黏膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。 凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科 切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膀胱鏡、宮腔 鏡等， 必須滅菌。脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手。進(jìn)行診療操作時(shí)須戴口罩、手套。依據(jù) 衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（ 2021 年版）》，特制定本制度。 1 醫(yī)療廢物的管理，參照《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行。 工作結(jié)束后，須對(duì)清洗、消毒槽等配套用品進(jìn)行清洗、消毒。 消毒結(jié)束后，將內(nèi)管道徹底吹干或用 75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡管道進(jìn)行干燥，腸、胃鏡分柜存放于專用鏡柜內(nèi)。配備合格的防護(hù)用品，并能正確使用；清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品。操作后進(jìn)行終末處理。 患者在接受內(nèi)鏡檢查前必須進(jìn)行 HbsAg、抗 HCV、抗 HIV 等檢測(cè)，記錄詳細(xì)。 內(nèi)鏡及附件數(shù)量 應(yīng)與接診患者數(shù)量相匹配清洗、消毒或滅菌應(yīng)執(zhí)行《內(nèi)鏡的清洗、消毒、滅菌與效果監(jiān)測(cè)管理制度》。 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。 內(nèi)鏡診療和清洗消毒人員 應(yīng)具備內(nèi)鏡清洗消毒知識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院管理知識(shí)培訓(xùn)。內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理工作制度 一、內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度 為規(guī)范內(nèi)鏡室的統(tǒng)一管理，嚴(yán)格預(yù)防 和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》以及《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》相關(guān)要求，特制定本制度。 正確掌握內(nèi)鏡的清洗消毒、滅菌操作規(guī)范 。 設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室、內(nèi)鏡診療室，保證清洗消毒室通風(fēng)良好；不同部位的內(nèi)鏡診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。 診療室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，操作前應(yīng)洗手、并戴手套，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》。陽(yáng)性患者使用專用內(nèi)鏡或安排在當(dāng)日最后檢查。 配備適宜的清洗、消毒設(shè)備，不同部位消毒內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。 內(nèi)鏡診療所使用的活檢鉗必須滅菌 ，一次性活檢鉗嚴(yán)禁重復(fù)使用。滅菌后的附件按無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。 1消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)并記錄；活檢鉗及滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)并記錄。 二、內(nèi)鏡室消毒隔離制度 為規(guī)范我院內(nèi)鏡室的清潔與消毒隔離工作，有效的防止交叉感染。 從事內(nèi)鏡診療，清洗消毒工作醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)須衣帽整齊。手套一人一用一更換。 工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、反滲透圍裙、口罩、帽子、手套等；工作人員在進(jìn)行有可能發(fā)生
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