【正文】 業(yè)銀行效率實(shí)證研究作者：劉硯平劉慶慶來(lái)源：《山東財(cái)政學(xué)院學(xué)報(bào)》2012年第06期摘要：文章首先運(yùn)用超效率DEA模型從靜態(tài)角度對(duì)商業(yè)銀行技術(shù)效率、純技術(shù)效率和規(guī)模效率的超效率DEA值進(jìn)行測(cè)算并排序；然后運(yùn)用Malmquist指數(shù)模型從動(dòng)態(tài)角度對(duì)商業(yè)銀行的效率持續(xù)性問(wèn)題進(jìn)行研究。不過(guò)，實(shí)證的結(jié)果還是給我們未來(lái)資源的配置提供了一些參考。第一個(gè)假設(shè)顯然與實(shí)際不符，需要我們對(duì)理論和模型本身做出進(jìn)一步的改進(jìn)?？傮w上來(lái)看，我國(guó)數(shù)據(jù)對(duì)Grossman健康需求模型的擬合并不十分理想。第三，在性別差異方面，教育對(duì)女性健康的影響更大，而年齡和收入對(duì)男性健康的影響更大。相比之下，教育的影響不明確而且不顯著。運(yùn)用Probit排序選擇模型發(fā)現(xiàn)：第一，男性的健康水平比女性高，城鎮(zhèn)居民的健康水平比農(nóng)村居民高。四、結(jié) 論本文運(yùn)用Grossman健康需求模型對(duì)我國(guó)中老年居民的健康需求進(jìn)行了實(shí)證分析。城鄉(xiāng)居民的健康需求模型估計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，年齡對(duì)城鎮(zhèn)居民健康水平的影響較農(nóng)村居民更顯著，這可能由于農(nóng)村居民年復(fù)一年的生產(chǎn)、生活模式隨年齡的增長(zhǎng)變化不大，因此年齡對(duì)其健康水平影響不明顯?；橐鰻顩r、年齡和收入對(duì)男性健康水平的影響更明顯。另外，表4中還列出了分別以性別和城鄉(xiāng)虛擬變量分組的模型回歸系數(shù)。收入水平對(duì)健康水平的影響顯著為正，所有的設(shè)定樣本估計(jì)都表明了這一點(diǎn)。同時(shí)受教育年限只是對(duì)教育資本的一個(gè)測(cè)算，存在測(cè)量誤差。教育程度對(duì)健康水平的影響不顯著，并不符合Grossman健康需求理論的預(yù)測(cè)，這可能與本文所采用的數(shù)據(jù)有很大關(guān)系。年齡的增長(zhǎng)，尤其是高齡人群年齡的增長(zhǎng)，大大地提高了健康資本折舊率，提高了健康資本的成本，導(dǎo)致了對(duì)健康資本需求的減少。15歲之前健康水平良好意味著更健康的基因，青少年時(shí)期相對(duì)充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，顯然對(duì)今后的健康有正向的影響。配偶之間，尤其是老年配偶之間互相照料，對(duì)健康有正向的影響。本文選取自評(píng)健康狀況作為健康的代理變量，女性對(duì)自身的健康要求更高，可能導(dǎo)致女性過(guò)低評(píng)價(jià)了自身的健康。與我國(guó)女性平均期望壽命高于男性不同，2005年，我國(guó)男性期望壽命為70歲，女性為74歲（資料來(lái)源：《2010中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》）。所以，接下來(lái)我們用Probit排序選擇模型來(lái)估計(jì)并分析各種因素對(duì)健康需求的影響，如表3所示。然后把該殘差加入到Probit排序選擇模型中作為一個(gè)新的解釋變量繼續(xù)回歸，如果其系數(shù)顯著，則說(shuō)明受訪者的教育程度確實(shí)是一個(gè)內(nèi)生變量。所以，筆者對(duì)教育程度這個(gè)可能具有內(nèi)生性的變量進(jìn)行了檢驗(yàn)。表3給出了在Probit排序選擇模型中利用工具變量法對(duì)模型進(jìn)行估計(jì)的結(jié)果。我們選取了可能的內(nèi)生變量，即受訪者教育程度相關(guān)的受訪者第一個(gè)子女的教育程度（IV1）、受訪者配偶的教育程度（IV2）以及受訪者在第一個(gè)子女出生時(shí)的年齡（IV3）作為工具變量，對(duì)模型進(jìn)行估計(jì)。但是我們采用了受訪者教育程度這個(gè)變量來(lái)作為教育資本的測(cè)算，存在測(cè)量誤差。2教育資本變量的內(nèi)生性檢驗(yàn)健康資本和教育資本作為兩個(gè)最重要的人力資本，兩者之間存在相互促進(jìn)的影響，導(dǎo)致我們估計(jì)的模型可能存在內(nèi)生性問(wèn)題。進(jìn)而分別將性別、城鄉(xiāng)作為分組變量，對(duì)健康水平做平均值差異的t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，男女、城鄉(xiāng)之間中老年人的健康水平均值的確存在顯著的差異，如表2所示。從表2中可以看出，大部分受訪者的健康水平是一般。我們采取受訪者對(duì)自己健康狀況的判斷估計(jì)作為健康存量的衡量，將受訪者對(duì)自己健康狀況的判斷分成四個(gè)等級(jí)，其中差、一般、好、很好分別對(duì)應(yīng)的健康水平H=4。本文希望通過(guò)微觀數(shù)據(jù)的實(shí)證來(lái)分析各因素對(duì)我國(guó)中老年居民健康需求的影響。三、數(shù)據(jù)及實(shí)證分析1數(shù)據(jù)及變量說(shuō)明本文的數(shù)據(jù)來(lái)自北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院2008年在浙江和甘肅兩省進(jìn)行的中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）。以上文獻(xiàn)從微觀層面考察健康需求和醫(yī)療服務(wù)需求影響因素，基本都是基于Grossman模型，但是估計(jì)的結(jié)果與Grossman模型的預(yù)測(cè)存在不一致的地方。王俊等考察了居民選擇不同層次醫(yī)療服務(wù)的影響因素[34]。相對(duì)應(yīng)的，用Probit或Logit排序選擇模型、OLS模型、2SLS模型等對(duì)影響健康的因素進(jìn)行分析。所以，使用這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的文獻(xiàn)多數(shù)使用面板數(shù)據(jù)做分析[27]，也有的使用截面數(shù)據(jù)[28]。國(guó)內(nèi)的文獻(xiàn)大多采用中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（China Health and Nutrition Survey，CHNS）的數(shù)據(jù)，CHNS是由北卡羅來(lái)納大學(xué)人口研究中心﹑美國(guó)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)與食物安全研究所和中國(guó)疾病與預(yù)防控制中心合作開展的調(diào)查項(xiàng)目。為了解決內(nèi)生性問(wèn)題，多種方法被運(yùn)用到健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的實(shí)證中。由此產(chǎn)生了實(shí)證中的內(nèi)生性問(wèn)題，導(dǎo)致無(wú)法得到無(wú)偏一致的參數(shù)估計(jì)值。這些影響因素主要包括：社會(huì)學(xué)方面的因素，如性別、年齡、種族、婚姻狀況、受教育程度等；經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的因素，如資產(chǎn)、年收入水平等；行為習(xí)慣，如飲食習(xí)慣、是否經(jīng)常鍛煉身體；還有獲取醫(yī)療服務(wù)資源的可行性等。到目前為止，對(duì)Grossman模型理論上的主要擴(kuò)展有三個(gè)方面：一是將不確定性引入到模型中，分析在存在不確定性的情況下，個(gè)體對(duì)健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求有什么變化[3][6]；二是將模型從以個(gè)人為基礎(chǔ)拓展到家庭為健康生產(chǎn)的基本單元[7][8]；三是建立了在生命周期基礎(chǔ)上的健康需求動(dòng)態(tài)模型，并運(yùn)用面板數(shù)據(jù)對(duì)模型進(jìn)行了實(shí)證分析[9]。健康資本作為一種耐耗品，其存量的增加是通過(guò)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入來(lái)實(shí)現(xiàn)的，所以，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求是基于對(duì)健康需求的引致需求。首先，該理論強(qiáng)調(diào)了健康作為人力資本，與其他人力資本尤其是教育的區(qū)別，即教育主要通過(guò)影響個(gè)人在生產(chǎn)部門和非生產(chǎn)部門的勞動(dòng)效率來(lái)提高個(gè)人的效用，而健康主要通過(guò)延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間來(lái)提高個(gè)人的效用。二、文獻(xiàn)回顧經(jīng)濟(jì)學(xué)家很早就將健康看做人力資本的一個(gè)重要組成部分[2]。Grossman通過(guò)將健康看做一種人力資本，建立了確定健康需求的模型，進(jìn)而通過(guò)對(duì)健康需求的選擇來(lái)確定對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。Email：zhanglin8562mailsduedu對(duì)這些問(wèn)題的研究都可以概括為對(duì)我國(guó)中老年居民健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的研究。人均壽命的提高加劇了我國(guó)人口老齡化的程度，我國(guó)老年人全年人均醫(yī)療費(fèi)是總?cè)丝诘?56倍，占總?cè)丝?0%的老年人口醫(yī)療費(fèi)用占總?cè)司t(yī)療費(fèi)用的30%，人口老齡化將大大增加我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用的支出。關(guān)鍵詞：Grossman模型；健康需求；性別視角一、引 言伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，我國(guó)居民健康水平也不斷提高，全國(guó)人口平均預(yù)期壽命從1990年的6855歲提高到2000年的7140歲，同時(shí)衛(wèi)生費(fèi)用支出也迅速增加，從2000年的4 5866億元增加到2006